優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)月工作總結(jié)
今年11月，我科很榮幸地被定為我院第四批創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房之一，我現(xiàn)在將這一個(gè)月的創(chuàng)建工作情況向各位領(lǐng)導(dǎo)總結(jié)、匯報(bào)。
一、統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，改變觀念。
院部下發(fā)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的通知后，在科內(nèi)不斷灌輸優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的政策和相關(guān)信息，所有的護(hù)士都知道開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是國家醫(yī)改的一項(xiàng)重要政策，創(chuàng)建示范病房是必須落實(shí)的工作。并通過觀察護(hù)士的護(hù)理過程，肯定正確的護(hù)理行為，糾正不妥當(dāng)?shù)恼Z言，引導(dǎo)科內(nèi)護(hù)士換位思考，進(jìn)一步轉(zhuǎn)變護(hù)理理念，為示范病房的創(chuàng)建奠定了思想基礎(chǔ)。
二、制定實(shí)施方案，明確各班職責(zé)。
我科派兩名高年資護(hù)士到骨科脊柱病區(qū)學(xué)習(xí)，回來后根據(jù)醫(yī)院的創(chuàng)建方案制定了本科室的實(shí)施方案，工作要求，重新制定了各班工作職責(zé)和工作流程。并組織護(hù)士學(xué)習(xí)、討論方案及示范病房評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)等相關(guān)內(nèi)容，讓護(hù)士明白我們要做什么、將要怎么做。
三、加強(qiáng)技術(shù)培訓(xùn)，提升服務(wù)水平。
通過重點(diǎn)掌握、相互培訓(xùn)、集中培訓(xùn)、考核等多種培訓(xùn)方式，護(hù)士盡快掌握了基礎(chǔ)護(hù)理操作。
四、改變排班模式，小組包干病人。
我們將病人分為2個(gè)大組，一組14張病床。一個(gè)高年資護(hù)士帶兩個(gè)低年資護(hù)士，要求她們對(duì)低年資護(hù)士的工作進(jìn)行檢查、指導(dǎo)。
五、整理宣教資料，加強(qiáng)健康教育
為加強(qiáng)患者的健康教育，我們將病區(qū)內(nèi)常見病的健康教育知識(shí)打印、分發(fā)給患者，并在病房走廊懸掛腎內(nèi)科疾病的相關(guān)知識(shí)，一方面提高了健康教育的效果，避免患者記不住，另一方面也減小了護(hù)士反復(fù)宣教的勞動(dòng)強(qiáng)度，節(jié)約了時(shí)間，達(dá)到了事半功倍的效果。
六、取得的成績
從開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來，護(hù)士工作重心由工作站轉(zhuǎn)到了病房。加強(qiáng)了與患者的溝通交流，主動(dòng)發(fā)現(xiàn)問題，滿足病人的需要：落實(shí)各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作，除了以往的晨晚間護(hù)理，口腔、會(huì)陰護(hù)理，我們?yōu)榛颊邔?shí)施了面部、足部清潔，溫水擦浴，更衣，排泄護(hù)理，洗頭，梳頭，協(xié)助進(jìn)食等，全面落實(shí)了基礎(chǔ)護(hù)理；加強(qiáng)了輸液巡視，常在患者睡著或陪客沒留心時(shí)，由護(hù)士主動(dòng)發(fā)現(xiàn)更換輸液；通過實(shí)施翻身拍背，康復(fù)訓(xùn)練，充分體現(xiàn)了專業(yè)的醫(yī)學(xué)照顧;對(duì)于二、三級(jí)護(hù)理患者，我們將重點(diǎn)放在健康教育上，通過宣教、評(píng)估、再宣教的方式不斷強(qiáng)化患者對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的正確掌握。
一份耕耘一份收獲，本月，患者的滿意度較前明顯提高，很多患者在出院時(shí)都對(duì)我們真心實(shí)意地表達(dá)了謝意。一位患者對(duì)我說，市醫(yī)院的護(hù)理服務(wù)有這么好是他沒想到的，以前聽說市醫(yī)院技術(shù)還行，服務(wù)態(tài)度不怎么樣，這次住院所感受到的滿意服務(wù)真是出人意料。從開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程活動(dòng)以來，我們的感受是，從患者那收獲了信任，得到了肯定，這是我們最大的成績。
七、存在的問題
1、病人包干問題 雖然我們包干了床位，但不能保證每個(gè)時(shí)間段都有他的管床護(hù)士在，比如大、小夜班，還有一個(gè)管床護(hù)士上中班，中班下班后是一個(gè)缺管狀態(tài)。另外，輪轉(zhuǎn)護(hù)士能否具體管床。如果不能管，就解決不了自始至終固定護(hù)士負(fù)責(zé)病人的矛盾。
2、護(hù)士溝通交流問題 護(hù)士與病人溝通較少，有缺乏溝通技巧的因素，不知道該怎么與病人交流；有性格因素，不愿意與不很熟的人交流。
3、人力不足問題病人生活不能自理的多，基礎(chǔ)護(hù)理任務(wù)重，護(hù)理量大，因人力不足，夜班不能排雙班，常常需要病人家屬協(xié)助翻身，容易引起家屬不滿。
我科緊緊圍繞護(hù)理部及科室工作計(jì)劃，以“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意”為目標(biāo)，以提高護(hù)理質(zhì)量為主線。隨著優(yōu)質(zhì)服務(wù)的順利開展，我們從內(nèi)心真正認(rèn)識(shí)到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要意義，把優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為護(hù)士的天職和本分，用一種感恩的心態(tài)去對(duì)待每一位病人。把制度承諾從墻上“請(qǐng)”下來，讓優(yōu)質(zhì)服務(wù)從文件中“走”出來，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，深入到病房中，了解病人的心理，了解病人的需求，改善護(hù)患關(guān)系。通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開展更是加強(qiáng)了護(hù)士對(duì)待患者的責(zé)任心。只要在深入病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者的生活上或是護(hù)理中有什么需要解決的問題，都會(huì)第一時(shí)間為患者及時(shí)處理，解決到位。
現(xiàn)將我科護(hù)理工作總結(jié)如下：
一、統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識(shí)、組織落實(shí)
1、科室領(lǐng)導(dǎo)高度重視，反復(fù)強(qiáng)調(diào)推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的決心和重要性，組織制訂實(shí)施方案。
2、在全科范圍積極動(dòng)員，積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
二、理清思路、切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)工作
1、建立健全護(hù)理規(guī)章制度，工作規(guī)范，崗位職責(zé)。確保了護(hù)理基礎(chǔ)質(zhì)量和安全。
2、認(rèn)真落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，發(fā)放滿意度調(diào)查表，讓病人及家屬了解基礎(chǔ)護(hù)理工作的內(nèi)容，以便接受病人及社會(huì)的監(jiān)督。
3、制定了護(hù)士分層級(jí)管理制度，成立了由護(hù)士長→責(zé)任組長→責(zé)任護(hù)士→助理護(hù)士的分層管理結(jié)構(gòu)，按護(hù)士能力、患者病情、護(hù)理工作量的大小實(shí)行以病人為中心的人員組織結(jié)構(gòu)和護(hù)理分工制度,每組護(hù)理人員按病人分工,責(zé)任到人。使護(hù)理工作真正做到為病人提供整體的、連續(xù)的、滿足病人需求的護(hù)理服務(wù)。
4、改革護(hù)理排班模式：對(duì)排班模式改為APN排班，減少護(hù)士交班次數(shù)，同時(shí)實(shí)行彈性排班，確?；A(chǔ)護(hù)理工作落到實(shí)處，保證護(hù)理工作的連續(xù)性和工作質(zhì)量。
5、嚴(yán)格基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)：如為病人剪指甲、喂食、協(xié)助排便等，在做基礎(chǔ)護(hù)理的同時(shí)融入了健康教育，既加強(qiáng)了基礎(chǔ)護(hù)理，也增進(jìn)了護(hù)患關(guān)系。
6、為落實(shí)專項(xiàng)護(hù)理管理制度和護(hù)理安全管理措施，加強(qiáng)臨床護(hù)理，保證醫(yī)療安全，護(hù)理部制訂了一些安全標(biāo)識(shí)，如防跌倒標(biāo)識(shí)、藥物過敏標(biāo)識(shí)等，減少和不良事件的發(fā)生。
7、責(zé)任組長每班對(duì)本班基礎(chǔ)護(hù)理工作進(jìn)行檢查，護(hù)士長每天檢查，找出存在問題，進(jìn)行原因分析，提出改進(jìn)措施。
三、積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和責(zé)任制整體護(hù)理
（1）開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后，能夠把時(shí)間還給病人，護(hù)理質(zhì)量提高，患者感到非常滿意。開展責(zé)任制整體護(hù)理后，責(zé)任護(hù)士能夠了解本病區(qū)病人的病情、用藥及輔助檢查，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療組工作的不足，并及時(shí)糾正，避免了差錯(cuò)的發(fā)生；基礎(chǔ)護(hù)理做到位，晨晚間護(hù)理比以前好。
（2）臨床護(hù)士工作模式。落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理小組負(fù)責(zé)制或責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)制，包床到護(hù)，每個(gè)護(hù)士分管病人數(shù)平均不超過8人。逐步落實(shí)“護(hù)士床邊工作制”，逐步實(shí)現(xiàn)護(hù)士常態(tài)情況下在病房或病人身邊密切觀察患者的生命體征和病情變化；定時(shí)巡視病人，認(rèn)真執(zhí)行床邊交接班、治療、護(hù)理，建立護(hù)士“床邊記錄制”等臨床護(hù)理工作方式。逐步解決護(hù)士流動(dòng)護(hù)理工作站（車）、流動(dòng)治療車的配置。執(zhí)行床邊交接班、治療、護(hù)理，建立護(hù)士“床邊記錄制”等臨床護(hù)理工作方式。逐步解決護(hù)士流動(dòng)護(hù)理工作站（車）、流動(dòng)治療車的配置。
（3）病人滿意度較前有所提高，責(zé)任護(hù)士經(jīng)常受到病人及家屬的好評(píng)，得到病人的認(rèn)可。
四、建立監(jiān)督機(jī)制，持續(xù)改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量
1、每月開展一次公休座談會(huì)，及時(shí)聽取病人意見，設(shè)立住院病人聯(lián)系本，及時(shí)進(jìn)行出院病人電話回訪。
2、在住院病人滿意度調(diào)查中，病員滿意度能夠達(dá)到92%。
五、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，尤其三查七對(duì)。來提高護(hù)理質(zhì)量，確保護(hù)理安全。
（1）加強(qiáng)患者身份識(shí)別的查對(duì)，住院病人按要求佩戴腕帶并填寫各種信息，護(hù)士進(jìn)行各項(xiàng)治療，護(hù)理時(shí)按兩種以上識(shí)別方式進(jìn)行查對(duì)。
（2）堅(jiān)持查對(duì)制度，每天下午責(zé)任護(hù)士查對(duì)當(dāng)天醫(yī)囑，每周護(hù)士長總查對(duì),每天都檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況并有記錄；堅(jiān)持重癥患者床頭交接班，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生，做好重癥病人的護(hù)理。
（3）嚴(yán)格執(zhí)行隔離消毒制度，護(hù)士們熟練掌握各種消毒液的配置，口服藥杯每天消毒一次，紫外線燈管每天照射治療室1次。晨間護(hù)理一床一巾一濕掃，出院病人進(jìn)行終末消毒，對(duì)于醫(yī)療垃圾和生活垃圾按要求管理，嚴(yán)格交接登記，
六、存在的問題和挑戰(zhàn)：
雖然取得一定成績，但還有不足；如護(hù)士宣教及健康指導(dǎo)不到位、護(hù)士書寫病例不規(guī)范，個(gè)別護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)，病房管理不到位等，科室管理能力有待進(jìn)一步提高。
病人方面：
①在病人滿意度調(diào)查中，提出不滿意或較滿意的項(xiàng)目主要集中于護(hù)理服務(wù)不到位、主動(dòng)性較差、溝通交流不及時(shí)等問題。
②在日常檢查中，病人大多數(shù)能接受護(hù)理人員的基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理，卻有部分病人不愿意接受護(hù)理人員的服務(wù)？不放心讓護(hù)士照顧患兒，不放心。
護(hù)理人員方面：
①護(hù)理人員工作量大，精力分散根本不能深入了解病人整體情況，難以跟上深層次的個(gè)性化護(hù)理。
②重書寫輕落實(shí)，不能正確處理寫與做的關(guān)系。護(hù)士忙于書寫各種記錄，而忽略了護(hù)理措施的落實(shí)，深入病房的時(shí)間相對(duì)減少，護(hù)士與病人接觸的機(jī)會(huì)也相應(yīng)減少。
③由于護(hù)理人員自身素質(zhì)及相關(guān)知識(shí)缺乏等因素，護(hù)理人員的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)還有待加強(qiáng)，如護(hù)士不能及時(shí)主動(dòng)巡視病房，觀察病情不全面，健康教育有時(shí)落實(shí)不及時(shí)，內(nèi)容浮淺，交流溝通還不主動(dòng)、人性化服務(wù)舉措還不能完全落實(shí)等問題。
管理方面：
后勤保障系統(tǒng)支持力度不夠，如總務(wù)科、配藥房等未完全實(shí)行下收、下送，護(hù)士需用相當(dāng)?shù)臅r(shí)間執(zhí)行治療護(hù)理之外的工作。
總之，科室護(hù)理人員同心同德，克服困難，以醫(yī)院大局為重，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外塑形象，不斷提高科室護(hù)理服務(wù)水平及護(hù)理質(zhì)量，切實(shí)為病人提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。我相信，我們會(huì)越來越好！
我科緊緊圍繞護(hù)理部及科室工作計(jì)劃，以“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意”為目標(biāo)，以提高護(hù)理質(zhì)量為主線。隨著優(yōu)質(zhì)服務(wù)的順利開展，我們從內(nèi)心真正認(rèn)識(shí)到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要意義，把優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為護(hù)士的天職和本分，用一種感恩的心態(tài)去對(duì)待每一位病人。把制度承諾從墻上“請(qǐng)”下來，讓優(yōu)質(zhì)服務(wù)從文件中“走”出來，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，深入到病房中，了解病人的心理，了解病人的需求，改善護(hù)患關(guān)系。通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開展更是加強(qiáng)了護(hù)士對(duì)待患者的責(zé)任心。只要在深入病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者的生活上或是護(hù)理中有什么需要解決的問題，都會(huì)第一時(shí)間為患者及時(shí)處理，解決到位?，F(xiàn)將我科護(hù)理工作總結(jié)如下：
一、統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識(shí)、組織落實(shí)
1、科室領(lǐng)導(dǎo)高度重視，反復(fù)強(qiáng)調(diào)推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的決心和重要性，組織制訂實(shí)施方案。
2、在全科范圍積極動(dòng)員，積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
二、理清思路、切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)工作
1、建立健全護(hù)理規(guī)章制度，工作規(guī)范，崗位職責(zé)。確保了護(hù)理基礎(chǔ)質(zhì)量和安全。
2、認(rèn)真落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，發(fā)放滿意度調(diào)查表，讓病人及家屬了解基礎(chǔ)護(hù)理工作的內(nèi)容，以便接受病人及社會(huì)的監(jiān)督。
3、嚴(yán)格基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)：如為病人剪指甲、喂食、協(xié)助排便等，在做基礎(chǔ)護(hù)理的同時(shí)融入了健康教育，既加強(qiáng)了基礎(chǔ)護(hù)理，也增進(jìn)了護(hù)患關(guān)系。
4、為落實(shí)專項(xiàng)護(hù)理管理制度和護(hù)理安全管理措施，加強(qiáng)臨床護(hù)理，保證醫(yī)療安全，護(hù)理部制訂了一些安全標(biāo)識(shí)，如防跌倒標(biāo)識(shí)、藥物過敏標(biāo)識(shí)等，減少和不良事件的發(fā)生。
5、責(zé)任組長每班對(duì)本班基礎(chǔ)護(hù)理工作進(jìn)行檢查，護(hù)士長每天檢查，找出存在問題，進(jìn)行原因分析，提出改進(jìn)措施。
三、積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和責(zé)任制整體護(hù)理
1、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后，能夠把時(shí)間還給病人，護(hù)理質(zhì)量提高，患者感到非常滿意。開展責(zé)任制整體護(hù)理后，責(zé)任護(hù)士能夠了解本病區(qū)病人的病情、用藥及輔助檢查，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療組工作的不足，并及時(shí)糾正，避免了差錯(cuò)的發(fā)生；基礎(chǔ)護(hù)理做到位，晨晚間護(hù)理比以前好。
2、臨床護(hù)士工作模式。落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理小組負(fù)責(zé)制或責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)制，包床到護(hù)。逐步落實(shí)“護(hù)士床邊工作制”，逐步實(shí)現(xiàn)護(hù)士常態(tài)情況下在病房或病人身邊密切觀察患者的生命體征和病情變化；定時(shí)巡視病人，認(rèn)真執(zhí)行床邊交接班、治療、護(hù)理，建立護(hù)士“床邊記錄制”等臨床護(hù)理工作方式。
3、病人滿意度較前有所提高，責(zé)任護(hù)士經(jīng)常受到病人及家屬的好評(píng)，得到病人的認(rèn)可。
四、建立監(jiān)督機(jī)制，持續(xù)改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量
1、每月開展一次公休座談會(huì)，及時(shí)聽取病人意見，設(shè)立住院病人聯(lián)系本，及時(shí)進(jìn)行出院病人電話回訪。
2、在住院病人滿意度調(diào)查中，病員滿意度能夠達(dá)到92%。
五、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，尤其三查七對(duì)。來提高護(hù)理質(zhì)量，確保護(hù)理安全。
1、堅(jiān)持查對(duì)制度，每天下午責(zé)任護(hù)士查對(duì)當(dāng)天醫(yī)囑，每周護(hù)士長總查對(duì),每天都檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況并有記錄；堅(jiān)持重癥患者床頭交接班，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生，做好重癥病人的護(hù)理。
2、嚴(yán)格執(zhí)行隔離消毒制度，護(hù)士們熟練掌握各種消毒液的配置，紫外線燈管每天照射治療室1次。出院病人進(jìn)行終末消毒，對(duì)于醫(yī)療垃圾和生活垃圾按要求管理，嚴(yán)格交接登記。
六、存在的問題和挑戰(zhàn)：
雖然取得一定成績，但還有不足；如護(hù)士宣教及健康指導(dǎo)不到位、護(hù)士書寫病例不規(guī)范，個(gè)別護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)，病房管理不到位等，科室管理能力有待進(jìn)一步提高。
病人方面：
1、在病人滿意度調(diào)查中，提出不滿意或較滿意的項(xiàng)目主要集中于護(hù)理服務(wù)不到位、主動(dòng)性較差、溝通交流不及時(shí)等問題。
2、在日常檢查中，病人大多數(shù)能接受護(hù)理人員的基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理，卻有部分病人不愿意接受護(hù)理人員的服務(wù)？不放心讓護(hù)士照顧患者，不放心。
護(hù)理人員方面：
1、護(hù)理人員工作量大，精力分散根本不能深入了解病人整體情況，難以跟上深層次的個(gè)性化護(hù)理。
2、重書寫輕落實(shí)，不能正確處理寫與做的關(guān)系。護(hù)士忙于書寫各種記錄，而忽略了護(hù)理措施的落實(shí)，深入病房的時(shí)間相對(duì)減少，護(hù)士與病人接觸的機(jī)會(huì)也相應(yīng)減少。
總之，科室護(hù)理人員同心同德，克服困難，以醫(yī)院大局為重，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外塑形象，不斷提高科室護(hù)理服務(wù)水平及護(hù)理質(zhì)量，切實(shí)為病人提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。我相信，我們會(huì)越來越好！