鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上半年工作總結報告
上半年，全鎮(zhèn)衛(wèi)生工作以《武陵鎮(zhèn)人民政府20XX年工作總結》和《20XX年全市衛(wèi)生工作總結》為指導，緊緊圍繞“惠民、便民，不斷滿足群眾健康需求”為目標，加快推進“衛(wèi)生三年攻堅”為重點，不斷完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，著力提升疾病預防控制能力和衛(wèi)生綜合執(zhí)法水平，各項工作取得了一定的成績，現(xiàn)將上半年工作總結如下。
一、半年工作開展情況
(一)衛(wèi)生攻堅項目有序推進
20XX年是衛(wèi)生三年攻堅任務最重的一年。攻堅工作于201X年啟動，市攻堅指揮部要求三年攻堅二年完成，今年要完成所有新建6家、改擴建5家街道社鎮(zhèn)衛(wèi)生服務中心和新建1家、改擴建1家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的主體工程。截止6月底，芙蓉街道社鎮(zhèn)衛(wèi)生服務中心已開工建設，長庚街道社鎮(zhèn)衛(wèi)生服務中心的“三通一平”已基本完成，預計7月中旬可開工建設;芷蘭、啟明街道社鎮(zhèn)衛(wèi)生服務中心正在辦理施工圖設計和征地拆遷等工作，下半年可動工建設;丹陽街道社鎮(zhèn)衛(wèi)生服務中心已完成規(guī)劃選址、國土測繪工作，正在辦理用地確權和土地預審等工作;穿紫河街道社鎮(zhèn)衛(wèi)生服務中心還在等待規(guī)劃部門重新選址。
永安、東江、南坪、白馬湖街道社鎮(zhèn)衛(wèi)生服務中心已完成項目現(xiàn)場勘查、改擴建計劃三方會商、項目立項、施工圖設計、咨詢造價，現(xiàn)正辦理財政預算評審手續(xù)，預計8月可動工， 11月底全面建成;府坪街道社鎮(zhèn)衛(wèi)生服務中心由市老年病醫(yī)院承辦，改擴建工作目前正與承辦單位協(xié)商、設計之中。
蘆荻山鄉(xiāng)衛(wèi)生院新建項目已完成規(guī)劃選址、地質(zhì)勘探、施工圖設計，下步進行聯(lián)合審圖。丹洲鄉(xiāng)衛(wèi)生院改擴建項目于4月底開工，預計7月底完工。
(二)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系不斷完善
201X年下半年武陵鎮(zhèn)實施了鎮(zhèn)劃調(diào)整，5個街道和7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)調(diào)整為11個街道3個鄉(xiāng)鎮(zhèn)。上半年，我鎮(zhèn)根據(jù)衛(wèi)生三年攻堅工作要求和鎮(zhèn)劃調(diào)整后的實際，將原來的5個街道社鎮(zhèn)衛(wèi)生服務中心和7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院調(diào)整為11個街道社鎮(zhèn)衛(wèi)生服務中心和3個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。其中，河伏、蘆山、丹洲衛(wèi)生院保留。原城南街道社鎮(zhèn)衛(wèi)生服務中心更名為府坪街道社鎮(zhèn)衛(wèi)生服務中心，更名后的社鎮(zhèn)衛(wèi)生服務由市老年病醫(yī)院承辦。原城西街道社鎮(zhèn)衛(wèi)生服務中心更名為穿紫河街道社鎮(zhèn)衛(wèi)生服務中心，不再由市老年病醫(yī)院承辦。原城東街道社鎮(zhèn)衛(wèi)生服務中心更名為啟明街道社鎮(zhèn)衛(wèi)生服務中心，不再由常德市紅十字會醫(yī)院承辦，而將市紅十字會醫(yī)院的人財物整體劃轉到啟明街道社鎮(zhèn)衛(wèi)生服務中心。原護城醫(yī)院和三岔路街道社鎮(zhèn)衛(wèi)生服務中心是二塊牌子一套人馬，現(xiàn)護城醫(yī)院更名為長庚街道社鎮(zhèn)衛(wèi)生服務中心，三岔路街道社鎮(zhèn)衛(wèi)生服務中心更名為白馬湖街道社鎮(zhèn)衛(wèi)生服務中心，原護城醫(yī)院的人財物整體劃轉到白馬湖街道社鎮(zhèn)衛(wèi)生服務中心。其他街道社鎮(zhèn)衛(wèi)生服務中心根據(jù)轄鎮(zhèn)街道名稱進行更名或新建。
1月8日，經(jīng)衛(wèi)生局黨委研究，根據(jù)各單位的實際情況，任免14家基層醫(yī)療衛(wèi)生單位主任(院長)、副主任(副院長)。3月9日，按照滿足基本工作需要、自主申報、雙相選擇、超編單位人員向新建單位流動的原則，14家基層單位工作人員全部調(diào)整到位。其中，長庚、芙蓉、芷蘭、穿紫河街道社鎮(zhèn)衛(wèi)生服務中心屬新建單位，臨時租用了辦公用房，先期開展轄鎮(zhèn)內(nèi)基本公共衛(wèi)生服務工作，待項目建設任務完成后，再實施基本醫(yī)療服務工作。
(三)基本公共衛(wèi)生服務不斷突破
今年上半年，我鎮(zhèn)的基本共公衛(wèi)生服務工作的重點是做好鎮(zhèn)劃調(diào)整后基本公共衛(wèi)生服務工作中居民健康檔案數(shù)據(jù)的更換和交接、健教宣傳以及進一步按照“政府主導、衛(wèi)生辦事、群眾受益”的原則落實各項基本公共衛(wèi)生服務項目。3月底前完成14家單位基本公共衛(wèi)生服務數(shù)據(jù)交接，4月份14家基層醫(yī)療衛(wèi)生單位正式啟動轄鎮(zhèn)內(nèi)的基本公共衛(wèi)生服務工作。各街道辦事處和鄉(xiāng)鎮(zhèn)先后向各社鎮(zhèn)和村下發(fā)了年度基本公共衛(wèi)生服務工作方案，居民體檢方案，進一步落實了政府主導責任。各街道衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院克服鎮(zhèn)劃調(diào)整后服務對象發(fā)生重大變化等困難，嚴格按照工作要求扎實開展11大項43項基本公共衛(wèi)生服務，全鎮(zhèn)沒有出現(xiàn)因鎮(zhèn)劃調(diào)整而使群眾的基本公共衛(wèi)生服務斷檔的情況。
6月上旬，我鎮(zhèn)代表常德市迎接了省衛(wèi)計委年度基本公共衛(wèi)生服務項目的督導檢查，檢查組一行在鎮(zhèn)衛(wèi)生局核算中心、河伏衛(wèi)生院隨機抽查了村級衛(wèi)生室，進行現(xiàn)場查閱資料、開展入戶滿意度調(diào)查。在情況通報會上，省衛(wèi)計委專家高度評價了我鎮(zhèn)的基本公共衛(wèi)生服務工作，一致認為：武陵鎮(zhèn)的基本公共衛(wèi)生服務工作走在了全省前列，主要表現(xiàn)在政府積極主導、部門合力強、衛(wèi)生主動作為，群眾滿意度高。特別是我鎮(zhèn)獨創(chuàng)的“衛(wèi)生通”短信服務平臺，是強化基本公共衛(wèi)生服務工作的有效舉措，搭建起了政府與群眾之間的信息橋梁，為人民群眾提供了便捷、高效的“零距離”服務，值得全省推廣和借鑒。
(四)衛(wèi)生服務能力不斷提升
為方便病人就醫(yī)，今年5月常德市老年病醫(yī)院新增開通了鼎城和津市農(nóng)合即付即補通道，臨澧、桃源、安鄉(xiāng)、漢壽等縣的農(nóng)合即付即補通道正在接洽當中。為擴大服務病種，市老年病醫(yī)院有序地開展了釘棒系統(tǒng)椎體滑脫椎板減壓椎管擴大成形術、經(jīng)皮椎間孔鏡下椎間盤髓核摘除術、經(jīng)皮腎鏡下碎石取石術、吻合器痔上粘膜環(huán)切術等新項目，不僅縮短了手術時程，減輕了病人的痛苦，更增加了良好的社會效應。為提升鄉(xiāng)村醫(yī)生服務能力，4月，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展了鄉(xiāng)村醫(yī)生新型視頻(IPTV)80個課時培訓，共對98名村醫(yī)的基本職業(yè)技能進行了規(guī)范指導。
中醫(yī)適宜技術推廣成效明顯。201X年，永安街道社鎮(zhèn)衛(wèi)生服務中心與丹洲衛(wèi)生院被列為基層中醫(yī)藥適宜技術服務能力建設的項目單位，目前，丹洲鄉(xiāng)衛(wèi)生院月底可竣工，接受市衛(wèi)計委驗收，永安街道社鎮(zhèn)衛(wèi)生服務中心已完成項目前期準備工作。上半年還為80個村衛(wèi)生室及社鎮(zhèn)衛(wèi)生服務站下發(fā)了基層中醫(yī)藥適宜技術服務能力建設1000元標準補貼和簡易中醫(yī)治療設備。
(五)疾病控制卓有成效
今年為做好重性精神障礙國家級示范鎮(zhèn)創(chuàng)建和落實重精扶助項目，鎮(zhèn)政府進一步加大了這項為民辦實事工作力度，對各鄉(xiāng)街和有關部門下發(fā)了《武陵鎮(zhèn)20XX年度嚴重精神障礙管理暨創(chuàng)建國家示范鎮(zhèn)方案》文件，進一步明確了各鄉(xiāng)街和有關部門的工作職責，并納入績效考核。截止6月底，已落實51個扶助對象補助，提前、超額完成了全年工作任務。3-4月還開展了重性精神疾病流行病學入戶調(diào)查工作，查找我鎮(zhèn)重性精神疾病流行病學特點。
為做好埃博拉等單項重點傳染病防控，確保群眾生命安全，鎮(zhèn)疾控中心不斷完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案，及時調(diào)整突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急領導小組和應急機動隊。1-3月，鎮(zhèn)疾控中心聯(lián)合畜牧、工商等相關部門，對城鎮(zhèn)禽流感活禽市場進行應急監(jiān)測，同時開展問卷調(diào)查、宣傳教育，采集活禽市場血清樣本及環(huán)境樣本。根據(jù)病菌傳播特點，5月份對霍亂內(nèi)外環(huán)境、瘧疾“三熱病人”進行監(jiān)測。根據(jù)省、市麻疹疫情，鎮(zhèn)疾控中心按照上級要求針對全鎮(zhèn)5歲以上兒童、學生開展了麻風疫苗補種，我鎮(zhèn)至今未出現(xiàn)大范圍麻疹疫情。上半年，我鎮(zhèn)還完成了常德市地方病(碘缺乏病)防治工作終期評估考核，肯定我鎮(zhèn)消除碘缺乏病的綜合干預措施有力，在“十二五”期內(nèi)達到了消除碘缺乏病的規(guī)劃目標。
(六)衛(wèi)生監(jiān)督保駕護航
整頓醫(yī)療秩序取得明顯成效。2月份鎮(zhèn)衛(wèi)監(jiān)所對城鄉(xiāng)結合部、農(nóng)貿(mào)市場周邊的游醫(yī)藥販取締4起，沒收藥品、器械折合人民幣1萬余元。聯(lián)合鄉(xiāng)政府、派出所對丹洲鄉(xiāng)的9家無證黑診所進行了執(zhí)法監(jiān)督檢查，收繳其藥品、器械，責令停業(yè)。6月，聯(lián)合工商、藥監(jiān)、公安等相關部門重點對醫(yī)院周邊的醫(yī)托行為進行了打擊，展示宣傳盾牌12塊，張貼“謹防醫(yī)托，小心受騙”的警示標志100余張，在全鎮(zhèn)400多家醫(yī)療機構室內(nèi)醒目位置張貼《關于依法嚴厲打擊“醫(yī)托”的通告》。查處了涉嫌“醫(yī)托”行為的“德善堂”診所，并給予暫停六個月醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動的處罰。半年來共監(jiān)督檢查204家醫(yī)療機構，對違法醫(yī)療機構立案11起，結案8起，罰款6萬元。
廢棄物處置等衛(wèi)生督導落到實處。4—5月對轄鎮(zhèn)內(nèi)醫(yī)療機構、疾病預防控制機構的醫(yī)療廢物處置情況、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院消毒隔離制度執(zhí)行情況、疾病預防控制中心與接種單位的疫苗流通和預防接種進行了衛(wèi)生監(jiān)督檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題，如醫(yī)療廢物登記不全、未分類密封存放醫(yī)療廢物、未定期開展消毒與滅菌效果監(jiān)測、部分醫(yī)療機構門診日志登記項目不全等下達了監(jiān)督意見書，限期整改。
(七)農(nóng)合政策更加惠民
20XX年，武陵鎮(zhèn)參合人數(shù)為88304人，超額完成目標任務。今年是鎮(zhèn)劃調(diào)整后農(nóng)合實施的第一年，對轄鎮(zhèn)歸屬由鄉(xiāng)鎮(zhèn)轉為街道的居民，今年為參保過渡期，即可以選擇農(nóng)合，也可以選擇城居醫(yī)保。今年農(nóng)合的繳費基數(shù)由原來的個人60元加上級配套320元調(diào)整為個人90元加上級配套380元，農(nóng)合基金的提高為惠民政策調(diào)整提供了保障。
一般診療費由原來的8元提高到12元;最高住院限額由原來的15萬提高到20萬;特殊病種年度補償限額肺結核由原來的200元提高到500元、尿毒癥由原來的2.8萬提高到3.3萬。今年還將中醫(yī)適宜技術針灸、拔罐等納入新農(nóng)合報銷范圍。截至6月，住院實際補償率為56.27 %，統(tǒng)籌地鎮(zhèn)政策范圍內(nèi)住院費用平均補償率為79.72 %。
(八)中心工作成效顯著
5月份，我們舉全衛(wèi)生系統(tǒng)之力，著力加大了城鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生的整治，滅蠅滅蟑效果明顯，成功的迎接了國家衛(wèi)生城市復查。
二、工作中存在的主要問題和建議
1、衛(wèi)生攻堅項目任務重。目前，穿紫河街道社鎮(zhèn)衛(wèi)生服務中心的選址還沒定下來，芷蘭、啟明、丹陽街道社鎮(zhèn)衛(wèi)生服務中心還未動工，這4家新建的街道社鎮(zhèn)衛(wèi)生服務中心年前完成項目主體工程有難度，因衛(wèi)生三年攻堅納入鎮(zhèn)政府考核，建議鎮(zhèn)政府就有關工作中的難點多向市政府匯報，爭取得到上級政府的理解和支持。
2、“社鎮(zhèn)首診、分級診療”制度尚未建立。導致我鎮(zhèn)群眾有病就去大醫(yī)院就診，造成大醫(yī)院擁擠，基層醫(yī)院冷清，醫(yī)療資源浪費。建議鎮(zhèn)政府與相關部門協(xié)調(diào)，盡早建立“社鎮(zhèn)首診、分級診療”制度，引導群眾就近治療。
3、基層醫(yī)療衛(wèi)生單位專技人才短缺。鎮(zhèn)劃調(diào)整后，衛(wèi)生系統(tǒng)對專技人才做了相應調(diào)整，全科醫(yī)師、公衛(wèi)醫(yī)師、影像醫(yī)生等原本就短缺的專技人才更顯不足。建議鎮(zhèn)政府支持基層醫(yī)療衛(wèi)生單位補員方案，對各單位短缺的專技人才通過招考等方式進行補員，以提升基層服務能力。
三、下半年工作安排
1、克服重重困難，全力推進衛(wèi)生攻堅。爭取長庚街道社鎮(zhèn)衛(wèi)生服務中心早日開工建設，其它社鎮(zhèn)衛(wèi)生服務中心盡快具備開工條件。
2、考慮到基層醫(yī)療衛(wèi)生單位專技人員短缺的情況，與人社等有關部門銜接，制定基層醫(yī)療衛(wèi)生單位補員方案和聘用人員管理辦法，穩(wěn)定專技人才隊伍。
3、做好永安、東江街道社鎮(zhèn)衛(wèi)生服務中心全市公共衛(wèi)生服務工作示范單位創(chuàng)建和南坪崗街道社鎮(zhèn)衛(wèi)生服務中心全市兒保工作示范單位創(chuàng)建工作。