2022年護理部工作總結范文5篇
工作總結就是把一個時間段的工作進行一次全面系統(tǒng)的總檢查、總評價、總分析、總研究，并分析成績的不足，從而得出引以為戒的經(jīng)驗。你認為工作總結怎么寫才優(yōu)秀呢?下面是小編為大家?guī)淼?022年護理部工作總結范文，希望大家能夠喜歡!
20__年是不平凡的一年，護理部緊緊圍繞質量、安全、服務的宗旨，繼續(xù)引申醫(yī)院管理年活動，進一步完善各項規(guī)章制度，改進服務流程，改善住院環(huán)境，把追求社會效益，維護群眾利益，構建和諧護患關系放在第一位，加強護理質量控制，加大護理監(jiān)督力度，重視護理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化護理隊伍，強化三基三嚴訓練，狠抓業(yè)務管理，內強素質外塑形象創(chuàng)造性地開展工作。一年來，在院領導的正確指導關心支持下，在各科室的密切配合下，圓滿完成各項工作，現(xiàn)將全年護理工作做如下總結：
一、強化法律意識，嚴格制度落實，保障護理安全
1、增強護理人員的法律意識、證據(jù)意識、防范風險意識，新的《護士條例》頒布后，及時組織全員護士進行專項培訓及解讀，x月份選派專人(護理部急診室x人)參加衛(wèi)生部在省廳組織的條例培訓，使護理人員進一步了解了自己的權力和義務，為更好地履行職責，依法行醫(yī)，提供了依據(jù)，做到知法守法，更好地應用法律武器維護自身及他人利益，目前全院護士持證上崗率達x%。
2、嚴格核心制度的落實。今年以來，護理部重點在查對制度、執(zhí)行醫(yī)囑制度、交接班制度、護理質量缺陷登記報告制度、分級護理制度五項核心制度的執(zhí)行上下功夫，護理部深入科室嚴格考核，現(xiàn)場抽查，實地進行醫(yī)囑查對和交接，掌握制度落實情況，通過兩周的檢查落實，使護理人員真正理解了核心制度的內涵，懂得了如何用制度指導實際工作。認真落實護理質量缺陷登記報告制度，鼓勵護理人員及時上報護理不良事件，展開缺陷文化分享，結合借鑒護理不良事件典型案例，緊密聯(lián)系工作實際，組織進行討論，查找原因，吸取經(jīng)驗教訓，提出整改措施。今年護理部對分級護理制度執(zhí)行不嚴導致的缺陷、護理文書記錄不真實所引起的缺陷、病人在轉科及輔助檢查途中存在的缺陷、醫(yī)囑查對環(huán)節(jié)上的缺陷這四件案例，組織召開護理質量缺陷討論會，全院護士都受益非淺。
3、在醫(yī)院組織的醫(yī)療質量百日安全整治活動中，制定安全目標及考核細則，嚴格落實，層層簽訂護理安全責任書，責任到人，更進一步增強了大家的法律意識、安全意任意識。
二、強化管理，提升護理質量
1、加強護理管理隊伍建設，努力提高護理管理水平，充分發(fā)揮護士長的主觀能動性，鼓勵年輕護士長開拓思維，勇于創(chuàng)新，做到科科管理有特色。各科根據(jù)自己的特色，制定了長期醫(yī)囑治療、處置、執(zhí)行明細表，設計了化驗單收送交接表格，責任護士建立起隨身攜帶記錄本，在觀察、治療和溝通時，隨時發(fā)現(xiàn)問題做記錄，使書寫病例既避開治療高峰期，又能保證文書記錄的真實、客觀、準確性，保證了護理工作的有序無誤。
2、強化護士長的管理意識。堅持護士長例會和護士長夜查房制，將年計劃、月重點、周安排及時安排部署，組織實施，今年在以往護士長常規(guī)夜查房基礎上制定"一日查房一重點"，做到重點突出，督促有力，加大了例會精神的貫徹執(zhí)行力度，有效提高了護理質量，確保了護理安全。加大了對護士長目標管理的考核，明確護士長工作流程及考核標準，確立其在科室質量管理中的關鍵作用，有效提高了護士長預測—控制—改進工作的能力，同時悉心指導新上任護士長工作，幫助她們在較短的時間內承擔起科室的護理管理工作，護理部深入科室督促引導護士長合理安排每日工作，制堅持一日四查房，重點對新入院、手術前后和危重及生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人，進行督導檢查，掌握護理工作落實到位情況，加強環(huán)節(jié)質量控制，減少了護理缺陷的發(fā)生。
3、加強護理人力資源管理。護理人力資源管理實行全院一盤棋，護理部圍繞“挖掘員工潛能、發(fā)揮效能、創(chuàng)造價值”的管理理念，科學合理調配人力資源。工作上嚴要求，生活上細照顧，實施人性化管理，指導科室彈性排班，加強節(jié)假日、休息日、中午及夜間值班期間，繁忙、易疲勞時間的護理人力配備，排班做到新老搭配，相互協(xié)作兼顧人員素質和技術水平高低的合理分配，發(fā)揮其互補性，對一些家庭有特殊情況，健康狀況差，待產(chǎn)和哺乳期的年輕護士，班次上給于照顧，使她們能工作家庭兩不誤。充分調動護士的積極性和主觀能動性，創(chuàng)造工作的和諧氛圍，增強了管理效能，有效提高了護理群體質量。面對上半年我院外科病人居多不下，下半年內科病人持續(xù)增加，護理人員緊缺的狀況，護理部統(tǒng)籌調配護理人員x余次，使有限的人力資源得到優(yōu)化組合，滿足了臨床工作需要，確保了護理安全。
4、強化護士長開源節(jié)流的管理理念。今年美國的金融危機已波及到中國，醫(yī)院不可避免地受到?jīng)_擊，護理部要求護士長開拓思維，創(chuàng)新理念，開源節(jié)流，樹立安全責任和危機意識，尋求科室發(fā)展之路，團結一心，共度難關。
三、健全完善各項規(guī)章制度，保證護理環(huán)節(jié)質量
本年度重新制定完善了重點環(huán)節(jié)護理管理程序既應急流程，科室下發(fā)了病人安全x大目標，組織全院護理人員學習，保證了護理人員有章可循。
1、制定了防范住院患者跌倒制度及各類導管防脫落制度。
2、完善了查對制度打破了以往重形式輕落實的弊端，重新設計了新的醫(yī)囑查對登記表，嚴格一日三查二簽字一審核，有效杜絕了醫(yī)囑轉錄、執(zhí)行過程中的疏漏，護理部用了兩周時間進行檢查落實。強化了環(huán)節(jié)質量。提高了護理質量。
3、完善了各環(huán)節(jié)交接質量，設計了院前急救與急診室、急診室與病房、手術室與科室、產(chǎn)房與母嬰同室病人交接記錄表，危重病人電話預約，病人轉運途中加強病情觀察與急救護理，準確記錄了患者在轉運過程中的用藥、處置、檢查等，強化了護理人員的責任心，降低了危重患者轉運交接過程中的風險，體現(xiàn)了治療處置的連續(xù)性，確?；颊叩牟∏榈玫郊皶r有效的救治。
4、完善了護理會診制度充分發(fā)揮各科室間的協(xié)作性、互補性，調動本院人才，解決了護理中的疑難問題，提高了護理質量
5、完善了緊急狀態(tài)下護理人力資源調配方案，健全了急救體系，提高了急救水平。
6、規(guī)范了護理文書書寫護理部將x月份定為護理文書質量控制月，對運行中的病歷和已歸檔的病歷，開展了護理文書質量控制，組織全病區(qū)護士長，從各科抽取危重、典型、疑難病歷進行了為期一周的交叉點評，在認真總結分析的基礎上，梳理共性、個性問題，召開全院護士專門會議，分析原因，進行討論，院內統(tǒng)一規(guī)范，達成共識，強化督導落實，使護理文書質量進一步提高。
7、規(guī)范床頭卡的設置統(tǒng)一了加床床號，治療臺設置了與病室床號、病歷夾一致的編號，有利于查對，有效地避免了查對環(huán)節(jié)的差錯，今年購置了腕帶識別標志，在三起突發(fā)公共事件中，應用于急診急救時快速、準確設別病人，保證了治療及時到位。
四、落實人才培養(yǎng)計劃，提高護理人員整體素質
1、20__年內共招聘護理?？茖W歷人員__人、本科__人，護理隊伍梯隊建設更趨于合理，我們對護理人員的培養(yǎng)以“年輕護士全科化”為導向綜合培養(yǎng)，按計劃進行科室輪轉，重點加強基礎理論及基本操作技術的提高，使年輕護理人員理論與實踐相結合，掌握多學科知識，從容應對緊急狀態(tài)下跨科室人力資源的調配。
2、為適應護理臨床重點學科?？平ㄔO特色的需要，有計劃地選派業(yè)務能力強，認真負責的護理骨干外出進修學習，今年選派神經(jīng)內科、急診科5名護士赴省人民醫(yī)院進修學習;有余人次護理人員參加了省內外護理業(yè)務和管理培訓，為醫(yī)院注了入先進的護理管理理念，推動了我院護理理論和技術的創(chuàng)新。
3、注重培養(yǎng)高學歷年輕骨干護士，有意識的培養(yǎng)第二梯隊，苦練基本功，加強護理理論及技術操作培訓，護理部通過提問、抽查考核等形式，培養(yǎng)他們觀察問題和處理問題的能力，鼓勵他們在崗講協(xié)作—發(fā)揚團隊精神，下班忙充電—提高自身業(yè)務素質，開拓思維，勇于創(chuàng)新，把學歷價值轉化為工作價值。
4、按計劃對各級護理人員進行三基訓練和?？萍寄芘嘤?，全年共組織護理查房x次，護理業(yè)務學__次，內容為基礎理論知識，院內感染知識，護患溝通技巧和?？浦R。年內組織全院護士進行了密閉式靜脈輸液、無菌技術操作等x項護理技能培訓，在強化三基培訓的同時，強化急救意識，提高搶救水平，對低年資護士又專門進行了急救知識技能的強化培訓考核，和為期兩周的禮儀培訓，提高了全院護理人員的整體急救水平，進行了進一步提升護理服務品質。
5、充分調動護理人員組織參與、競爭爭優(yōu)的積極性x國際護士節(jié)來臨之際，全院開展了護理理論及技能比武，選派優(yōu)秀者參加地區(qū)組織的__知識競賽和技術比武，__取得了x地區(qū)單項操作比武的三等獎，我院護理部被呂梁地區(qū)衛(wèi)生局評為護理先進集體，被x地區(qū)婦聯(lián)會授予三八紅旗手。全院對評選出的x名十佳護士和x名優(yōu)秀護士，理論和技術操作考核前三名的護士，進行表彰獎勵。
6、繼續(xù)實行在崗培訓和多渠道學歷培訓和相結合聘請專家來院授課，醫(yī)院組織業(yè)務學習。鼓勵護理人員自修及參加各種培訓，截止今年底已有人獲?？茖W歷，人獲得本科學歷，x月份我院x名中級護理人員參加高級職稱考試，x人以優(yōu)異成績達標，我院護理人員扎實的理論技術水平得到肯定。
五、創(chuàng)新環(huán)境更好的提升服務觀念提升服務質易
1、規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境。今年急診科與內科搬進新改造的樓，使住院環(huán)境更加幽雅、舒適。好的環(huán)境需要有好的管理，護理部加大對病區(qū)管理的檢查力度。全院病區(qū)管理質量同步提高。
2、全院積極開展溫馨周到的護理服務。為住院患者24小時提供熱水，全病區(qū)設置了晾衣架，兒科、婦產(chǎn)科提供了尿布風干服務項目，神經(jīng)內科為重癥病人成立了專門的護理小組，開展無陪護理，全院開展了多說一句話服務，即：“治療前多解釋一句”，“治療后多安慰一句”，“出院時多關照一句”，以拉近護患之間距離，降低護理糾紛的發(fā)生。年內護理服務滿度調查，滿意率達x﹪。
3、嚴格落實醫(yī)療服務收費標準，配合醫(yī)保辦、合醫(yī)辦，為合醫(yī)、醫(yī)保病人提供快速、便捷的服務。
20__年是我院加壓奮進、乘勢而上的一年，回顧一年來的工作，護理部緊跟醫(yī)院發(fā)展步伐，圍繞醫(yī)院20__年工作計劃，以創(chuàng)建“市級醫(yī)療服務標準化示范單位”工作為抓手，以“提高醫(yī)療服務品質，改善群眾就醫(yī)體驗”活動為主線，結合護理部年初制定的工作計劃積極開展工作?，F(xiàn)將主要工作總結如下：
一、全院護理人力資源概況
截至20__年x月，全院在崗護理人員x人，臨床一線崗位護理人員x人，占全院護理人數(shù)的x%，共設x個護理單元，正、副護士長x名。特殊護理單元護理人力資源情況：手術室護理人員x人，急診科護理人員x人，ICU護理人員x人，產(chǎn)房助產(chǎn)士x人，NICU護理人員x人，血透室護理人員x人。20__年退休x人，因各種原因離職x人，離職率x%。
二、加強護理質量管理，持續(xù)改進護理質量
(一)完善考核細則，督導整改落實。依據(jù)醫(yī)院綜合目標千分制考核細則要求，對臨床科室x個護理單元的質量檢查標準進行了修訂和細化，重新核定扣分標準。發(fā)揮護理部及科室護理質控小組作用，定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行情況。護理部全年共計完成護理質量檢查、專項督導及護士長夜查房x次。
(二)依據(jù)質控計劃，做好質量控制。按照年初制定的護理質控計劃，護理部質控組與各質控小組護士長共同參加質控，分工明確，按照每月質控重點開展質控檢查。護理部將每月檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋到科室，并在護士長例會中提出，分析查找原因，制定整改措施，并對整改效果進行追蹤跟進。護理部每季度組織召開護理質量分析會，共同討論現(xiàn)存的質量問題，共同分析原因，制定整改措施。今年共計召開質量分析會議x場。
(三)嚴格培訓考核，落實核心制度。護理部每季度針對查對制度、輸血護理管理制度、交接班制度、分級護理制度進行專項督導檢查，并匯總分析。組織核心制度理論考試x場，考核護理人員__人，合格率x%;單人徒手心肺復蘇操作考核x場，考核護理人員__人，合格率x%。組織多人協(xié)作心肺復蘇比賽1場，通過考核與比賽，為更好的落實各項核心制度打下了基礎，并且強化了急救意識，提高了搶救技能。
(四)規(guī)范病房管理，夯實基礎護理。堅持每日于醫(yī)生查房前完成晨間護理，細化基礎護理工作。護理部及護士長重點對晨晚間護理質量、新入院患者處置等工作落實情況進行督導、檢查。護理部每月進行專項督導，并隨時、隨機抽取科室進行質控檢查，發(fā)現(xiàn)問題，現(xiàn)場反饋，督導科室及時整改。
三、落實人才培養(yǎng)，提高護理隊伍整體素質
(一)積蓄后備力量，打造人才隊伍。醫(yī)院為構建梯隊結構合理的護理專業(yè)隊伍，于x月份出臺了《關于建立青年護理人才庫的實施方案》，每2年選拔和培養(yǎng)一批青年護理人才。x月x日—x日，通過筆試、操作、民主測評最終確定x名青年護理人才入圍。下一步護理部將依據(jù)人才培養(yǎng)計劃逐步落實。
(二)加強隊伍建設，更新管理理念。今年共選派護士長x人次參加省、市級管理培訓班。提高了護士長的管理水平，促進了我院護理?？扑降陌l(fā)展。邀請市立醫(yī)院護士長來院授課，交流管理經(jīng)驗。x月份，選派x名護士長前往__中心人民醫(yī)院進修學習。為下一步晉級三級醫(yī)院打下基礎。
(三)加強?？婆嘤枺⒅厝瞬排囵B(yǎng)。
1、全年共選派x名護理人員前往上級醫(yī)院進修學習及取得省級?？谱o士資質。學習的專業(yè)有：重癥護理、急診急救、血透室、呼吸內科、手術室、眼耳鼻喉、神經(jīng)內科、康復科、中醫(yī)適宜技術、內鏡;并順利取得血液凈化護理?？谱o士、產(chǎn)科護理?？谱o士、康復護理?？谱o士、腫瘤護理?？谱o士、急診護理?？谱o士、重癥護理?？谱o士、手術室護理?？谱o士及PICC專業(yè)技術資質。護理部組織進修返院護理人員開展業(yè)務講座、進修匯報x場，以帶動科室整體業(yè)務水平的提高。今年共選派x名護理人員參加__省護理學會?？谱o士培訓班，獲取x個專業(yè)省級?？谱o士證書;x月份邀請中醫(yī)院__x老師培訓中醫(yī)適宜技術。
2、對《護士分層管理規(guī)定》進行了重新修訂，x月份完成層級進階考核工作，全院共有x名護理人員通過理論、操作考核及科室評議順利通過層級晉階。
(四)加強?？谱o理開展，x月份開設PICC門診，PICC置管__人次、維護__人次。壓瘡小組參加會診x例，護理會診穿刺x例。x月份邀請上級專家對導管固定相關知識進行了培訓。全年共選派x名護理人員參加__市各護理專業(yè)委員會會議。
四、加強患者風險管理，保障護理安全
(一)加強對低年資護理人員進行重點規(guī)章制度的培訓與考核及不定期監(jiān)督檢查，減少差錯發(fā)生，保障病人安全。x—x月組織理論考試x場，考核護理人員__人次，合格率x%;操作考核4場，考核護理人員__人次，合格率x%。
(二)堅持護士長夜查房，督促檢查護理人員崗位職責履行情況，及時發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的偏差，及時予以糾正處理。全年護理夜查房x次。堅持每月召開護士長例會，對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施，以確保護理質量及護理安全。
(三)落實對患者下肢深靜脈血栓風險的評估，重點做好預防知識的宣教，預防措施的落實，減少下肢深靜脈血栓的發(fā)生率。護理部針對《靜脈血栓栓塞癥防治手冊》、《x城區(qū)人民醫(yī)院住院病人VTE風險評估表》內容，組織醫(yī)院質控組進行專項督導檢查，發(fā)現(xiàn)問題：醫(yī)護人員在此項工作中不能做到緊密銜接，對于評估出的高風險患者，預防及處理措施不及時。針對此問題：護理部統(tǒng)一要求科室每日對評估出的VTE高風險患者要有動態(tài)統(tǒng)計和提示，督促醫(yī)生及時處理。
(四)加強護理不良事件的管理，定期匯總分析，并對重大不安全事件進行根因分析，制定具體有效的改進措施。全年組織召開護理質量與安全分析會議x次。護理質量與安全分析會由發(fā)生不良事件科室的護士長將典型案例制作成PPT，分析發(fā)生原因，提出整改措施，再由其他科室護士長提出不同意見。通過剖析，提高了護士長的參與程度，加深了對不良事件的印象，最大限度避免類似問題再在本科室發(fā)生。鼓勵護理不良事件主動上報，x—x月共計上報護理不良事件x例、其中標本采集缺陷__例，跌倒x例，導管滑脫x例，給藥錯誤x例，醫(yī)囑處理及執(zhí)行缺陷x例，墜床x例，走失x例，自殺x例，其他__例。壓瘡x例(院外壓瘡x例，難免壓瘡__例)。全年召開安全警示教育會議x次，會議上就典型案例與護士長進行深刻剖析，大家集思廣益，制定整改措施。通過安全警示教育會的召開，能夠互相警示，最大限度保障了患者安全。
(五)為提高護理人員應對突發(fā)情況的處置能力及急救水平，x月x日，護理部聯(lián)合醫(yī)務科舉辦了多人協(xié)作心肺復蘇技能競賽，共有x名醫(yī)護人員參加，經(jīng)過激烈角逐，最終x名醫(yī)護人員獲獎。此次比賽全面提升了全院醫(yī)務人員崗位勝任能力，為急危重癥患者的有效救治提供了有力保障。
(六)年內針對醫(yī)院機動護士庫人員進行了x次培訓，x次考核，提高了護理人員緊急狀態(tài)下的急救水平，保證了應急狀態(tài)下護理人員需具備的應急能力。
五、提升護理服務品質，改善群眾就醫(yī)體驗
(一)為持續(xù)提升患者滿意度，打造人文護理標桿，x月份出臺了《“為您服務從我做起”關于全面提升護理服務品質的實施方案》。以入院、出院護理，晨晚間護理、護理巡視x個重點環(huán)節(jié)，制定出x條服務標準，以點帶面，力求達到禮儀規(guī)范、服務主動、環(huán)境溫馨、流程順暢、操作舒適、安全護理的效果。進而提升護理服務品質，改善群眾就醫(yī)體驗。此實施方案自20__年x月x日開展至今，各臨床科室共收到錦旗x面，表揚信__封，提名表揚護士共__人次。20__年住院患者滿意度平均為x%，20__年滿意度平均為x%，比去年增長了x%。
(二)“__x護”健康宣教平臺運行良好：“__x護”健康宣教平臺是我院“提高醫(yī)療服務品質，改善群眾就醫(yī)體驗”活動的一項亮點工作。全院護理人員高度重視，積極推送。x月份，各臨床科室健康宣教平均推送率達到x%;為進一步提高推送率，x月份護理部出臺了《關于提高“__x護”推送率的管理規(guī)定》，將“__x護”掃碼宣教列為患者入院的第一項工作內容，x月底，全院各臨床科室平均推送率達到了x%，提前完成目標，同時獲得全省“最佳知識傳播醫(yī)院獎”。全年共推送健康宣教課程____篇，推送率x%，患者或家屬閱讀量為__x篇，閱讀率x%。自x月份起，利用“__x護”平臺開展住院患者滿意度調查x次，被提名表揚護理人員__人次，住院患者滿意度平均為x%。“__x護”健康宣教平臺的鋪開使用，使我院的健康宣教工作更加簡單、有效、生動，使宣教更有針對性，患者更容易接受，提高了住院患者滿意度，同時減少了護理人員的工作量，提升了護理服務品質。
(三)每月繼續(xù)對二級回訪結果進行書面反饋。x—x月份，對護理人員提出表揚__人次，服務態(tài)度不滿意問題x條，與去年同期相比下降了__%。
(四)全年開展延續(xù)護理服務9例，神經(jīng)內科為非住院患者更換尿管1例、更換胃管x例;重癥醫(yī)學科為非住院患者更換尿管3例，更換胃管x例。限于醫(yī)院門診不能購買部分耗材，以及交通、收費問題，導致延續(xù)護理服務開展例數(shù)不盡人意。
(五)加強護士職業(yè)禮儀的培訓、學習，針對20__年度新入職的護理人員進行《護士職業(yè)禮儀規(guī)范》培訓。共組織x場，培訓x人次。通過培訓，進一步規(guī)范護理人員的儀容、儀表及服務行為。全年開展業(yè)務講座__場，共計培訓護理人員__人次。
(六)獲得的榮譽及獎勵
20__年x月在“20__年紅十字應急救護比賽”中，血液腫瘤科二病區(qū)__同志榮獲應急救護演講個人單項二等獎、急診科____榮獲成人心肺復蘇個人單項二等獎、神經(jīng)外胸外科__同志榮獲創(chuàng)傷救護個人單項三等獎;20__年x月在由中國抗癌協(xié)會康復與姑息治療專業(yè)委員會主辦的“GPM最強音全國總決賽”中血液腫瘤科二病區(qū)____榮獲團體二等獎;20__年x月在由x省護理學會主辦的“__省‘天使杯’青年護士心肺復蘇技能競賽”中，手足外、脊柱外科__同志榮獲個人三等獎、急診科__x滎同志榮獲個人二等獎。
六、實習帶教工作
20__年醫(yī)院共接收護理實習生x人。護理部組織實習生考試x次，組織業(yè)務講座__場，對于不能及時參加者，按照實習生管理規(guī)定進行處罰。業(yè)務講座后，護士長針對?？浦R進行授課、講解，并留置課后習題，要求實習生完成學習筆記并上交作業(yè)，以此加強實習生對?？浦R的掌握、記憶，促進實習生教學質量的加強與提高。學生們能夠積極參加醫(yī)院組織的各項活動：先后參加醫(yī)院宣傳片拍攝、中小學生查體、“急救白金十分鐘”宣傳等活動。
七、工作中的不足
缺點和不足：
(一)因計劃生育政策調整，護理人員因生育、哺乳等因素導致人力資源配置不足，臨床低層級護理人員占據(jù)了較大比例，存在一定安全風險。
(二)對護理人員的培訓時間難以保證，培訓師資缺乏，影響培訓效果。
(三)專職護理質控人員缺乏，對全院的質量監(jiān)督檢查存在漏洞，弱化了質控效果，不利于全院護理質量的提高。
(四)護理管理人員缺乏相關管理知識，護理管理指標不明確，護理質量持續(xù)改進效果不佳。
(五)年輕護理人員對患者安全目標的理解不深刻，主動參與管理的意識不強，安全意識差。
(六)“__x護”健康教育宣教平臺推送閱讀率有待提高。
(七)護理科研創(chuàng)新方面有待加強。
20__年，我院護理工作在院領導的關心、支持、重視下，在全院護士的共同努力下，圓滿完成了年初下達的護理工作計劃，同時，積極投身于“創(chuàng)滿”建設活動和“醫(yī)院管理年”活動，對照標準，逐條逐項抓好各項工作，通過兩個活動，有效的促進我院護理管理制度化、規(guī)范化，護理質量穩(wěn)步提高，現(xiàn)總結如下：
一、加強了護理管理，努力提高護理管理水平
1、強化護士長的管理意識，今年X月份，護理部組織舉辦了一期院內護理管理培訓班，培訓內容主要是護士長管理理念的更新，管理技巧及護理服務的人本精神的塑造、護理質量持續(xù)改進，同時，安排了半天的討論，護士長們在回顧上一年工作的同時，展開了新年如何深化人性化服務的討論，在討論中進一步理解了”以人為本“護理服務的內涵，達成了共識。
2、加大了對護士長目標管理的月、年終考評，明確了護士長工作流程及考評標準，確立其在科室質量管理中的關鍵作用，建立了護士長日三見面三查房制度，護士長征詢意見制度，有效的提高了護士長預測——控制——改進工作的能力。密切了護患關系，減少了病人的投訴率。
3、悉心指導新上任護士長工作：今年新增護理單元二個，護理部除積極協(xié)助組建護理單元的建設外，對新上任護士長采取跟班、指導與交流等形式，幫助新上任護士長盡快轉換角色，在較短的時間內承擔起科室的護理管理工作。
4、加強了護理安全管理，保證護理安全。
二、加強了對護理缺陷、護理投訴的歸因分析
建立內部如實登記報告制度，對故意隱瞞不報者追究當事人及護士長的責任。護理部對每起護理缺陷及投訴，組織討論，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出改進措施，對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人責任其深刻認識，限期整改?？剖易o理問題與科室護士長月、年終考核掛鉤。
增強了護理人員的風險意識，法律意識，證據(jù)意識，強化護理人員遵章守規(guī)，今年組織了護理規(guī)章制度與相關法律法規(guī)的考試，并及時向全院護理人員傳遞有關護理差錯事故的案例警示，同時，進一步規(guī)范了醫(yī)囑查對流程，藥物查對流程，制定了重點環(huán)節(jié)護理管理程序及應急流程，防范住院病人跌倒制度及各類導管防脫落制度。有效的保證了全院護理人員有章可循，確保了護理安全。
三、加強護理質量控制，提高了臨床護理質量
1、建立了護理質量檢查與考核制度，護理部人員不定期的深入科室檢查、督促、考評，每季度組織全院護士長交叉大檢查，促進了護士長間及科室間的學習交流，取長補短，有效的促進了全院護理質量的統(tǒng)一和提高。
2、健全護理質控體系網(wǎng)，注重發(fā)揮科室質控小組的質管作用，各科室明確了護理質控小組的職責及工作方法，各質控小組每月進行信息交流，而且質控員都有各自的質控點。此舉措較好的促進了護士參與質量管理意識，激勵護士的工作積極性，對抓好環(huán)節(jié)質量控制起到了很大的作用。
3、進一步規(guī)范了護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強了對每份護理病歷采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度，每月組織進行護理記錄講評____，確保不合格的病歷不歸檔。在年終護理文書檢查評比中，獲得質量前三名的科室是：五官科、兒科、感染性疾病科。
4、針對“創(chuàng)滿”建設活動及“醫(yī)院管理年”活動要求，今年繼續(xù)抓好等級護理及健康教育的考評工作，并將這二項工作作為今年護理工作的主線貫穿在每月的護理質量考評中，強化護士開展健康教育的意識，實行責任護士全面負責制。健康教育覆蓋率10____，但病人健康知識知曉率不夠理想。
5、 護理質量已達標
(1)、基礎護理合格率__
(2)、一級護理合格率;__
(3)、護士長管理考核合格率__;
(4)、夜間護理質量檢查__
(5)、搶救物品管理合格率__
(6)、消毒隔離合格率__
(7)、護理文書書寫合格率__
(8)、護理工作滿意度__
(9)、護理人員技術操作合格率__
(10)、護理人員考試合格率__
(11)、常規(guī)器械消毒滅菌合格率__
(12)、一人一針一管一滅執(zhí)行率__
(13)、護理事故發(fā)生率__
(14)、年褥瘡發(fā)生率__
四、采取多渠道提高護理隊伍的整體素質
1、制定了護士教育培訓制度，護士考核制度，配套完善了護士規(guī)范化培訓及護士繼續(xù)教育實施方案，定周期，定培訓計劃，尤其是加大了對新護士及低年資護士的規(guī)范化培訓力度，明確了規(guī)范化培訓內容及要求，周期內培訓考核合格取得規(guī)范化培訓合格證后方可進入繼續(xù)教育階段。
2、引進了廣州總醫(yī)院護理教育學分管理軟件，試行護理教育培訓與護士工作考核信息化管理，將護士考核、工作質量、服務態(tài)度等以學分的形式進行管理，作為護士晉升、聘任、再次注冊的重要依據(jù)。
3、加強了“三基”及?？萍寄艿呐嘤?，今年護理部為培養(yǎng)實用型的護士，改變了以往考與做分離的做法，考試更加貼近臨床，采取現(xiàn)場考核與現(xiàn)場點評，實物示教與規(guī)范演示相結合，組織崗位練兵，在“5.12”護士節(jié)期間舉行了護理操作比賽，全年共組織理論考試____，合格率10____，護理技術操作考核 __x__合格率9x__x。但由于部分護士思想上不夠重視，基礎較薄弱，培訓未達到預期目標。
4、加強了護士的在職教育，護理部組織安排了全院性業(yè)務學習1____，內容為新理論、新技術及實用性知識講座，同時，護理部充分發(fā)揮院內局域網(wǎng)的資源優(yōu)勢，及時上傳護理講座演示文稿，豐富了護士的學習內容，深受護士的歡迎。
5、外出參加短訓班及學術交流____次，外出學習人員回院后向護理部進行了口頭或書面的學習情況匯報，并安排科內、院內學習傳達____。但年初的培訓計劃未完成。
五、加強了院內感染管理
1、 嚴格執(zhí)行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。
2、 每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對高?？剖蚁募救缡中g室、門診手術室，每月進行二次空氣培養(yǎng)，確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、 科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。
4、 一次性用品使用后各病區(qū)、手術室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
5、 各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液(1：400消毒靈)拖地每日二次，病房內定期用消毒液拖地(1：400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。
6、 手術室嚴格執(zhí)行了院染管理要求，無菌包內用了化學指示劑。
7、 供應室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監(jiān)測。
六、護理人員較出色的完成護理工作
1、堅持了以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優(yōu)質服務的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過發(fā)放健康教育手冊，以及通過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復及相關的醫(yī)療，護理及自我保健等知識。
2、八月份在三病區(qū)開展整體護理模式病房，三病區(qū)護士除了向病人講授疾病的防治及康復知識外，還深入病房與病人談心。
4、全院護理人員撰寫護理論文30篇，其中一篇參加了全國第三屆骨科護理學術交流，有3篇參加臺州地區(qū)學術交流，有2篇參加《當代護士》第二十一次全國護理學術交流。
七、存在問題
1、 個別護士素質不高，無菌觀念不強。
2、 整體護理尚處于摸索階段，護理書寫欠規(guī)范。
3、 由于護理人員較少，基礎護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務，僅次于日常工作。
4、 病房管理尚不盡人意。
一年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助，內強管理，外塑形象，在護理質量、職業(yè)道德建設上取得了一定成績，但也存在一定缺點，有待進一步改善。
20__年，我院在__院長的領導下，和全體職工共同努力，共同奮斗，克服各種困難，在技術上做到精益求精，實行救死扶傷的革命人道主義精神。以“全心全意為人民服務”為宗旨。我們一年來取得了輝煌的成績，并堅持不懈的抓好醫(yī)療服務質量，貫徹以‘病人為中心’踏踏實實的做好本職工作，使我院醫(yī)療技術服務水平再上一個新臺階。一年中我科全體護理人員工作仔細認真負責，對自己所做的工作無怨無悔，工作踏實，積極肯干，任勞任怨，工作態(tài)度熱情，__院長，__院長以身作則和全體員工團結一致，齊心協(xié)力，取得了輝煌成績。
20__年，護理部在醫(yī)院各位領導的關心下，根據(jù)醫(yī)院制定的工作重點，結合護理部的工作計劃和目標，積極開展工作。現(xiàn)將工作總結如下：
一、進一步加強管理，嚴格各項規(guī)章制度及落實，護理部根據(jù)醫(yī)院要求，結合護理質量考核標準和醫(yī)院感染考核標準，進一步細化護理質量考核標準和院感考核標準，按照制度嚴格執(zhí)行。
二、以病人為中心，提倡人性化服務，提高人性化服務的理念，繼續(xù)發(fā)揚醫(yī)院的優(yōu)質服務品牌，優(yōu)化護理隊伍，規(guī)范醫(yī)療行為，加強護患溝通，讓護士的行為起到良好的推動作用。
三、加強業(yè)務知識的學習，提高護士的整體素養(yǎng)，上半年為全面貫徹落實以病人為中心的服務理念，進一步加強護理人員的專業(yè)技術訓練和能力素質建設，提高臨床護理質量水平，進行了三基三嚴的培訓。組織全體護理人員進行無菌技術操作的培訓，包括：各種無菌物品的使用、并隨時進行檢查。并對護理人員進行六步洗手法的培訓，效果顯著。下半年強化法律意識，關注護理安全。組織護理人員進行關于護理安全的培訓。提高護士的職業(yè)風險意識和自我保護意識，依法履行自己的義務，保障患者權利，杜絕醫(yī)療護理糾紛。具體表現(xiàn)為2點：
1、對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題要求科室及時整改，護理部進行反饋性檢查，取得了理想的成績。
2、護理部有專人負責管理各級護士的培訓工作，有計劃、有組織地落實護理人員理論和操作培訓。組織全院護理人員業(yè)務學習每周1-2次，業(yè)務考核每月1次，培訓率達95%，考核合格率達90%。
在20__年護理部總接收住院病人__人次，共住院__天，好轉率80%，治愈率60%，死亡0%，床位周轉率11%。住院人次比去年增加__人。
在回顧以往工作、肯定成績的同時，也存在一些不足，如工作散漫，三查八對做的不夠嚴謹，偶爾有小的差錯出現(xiàn)，(但經(jīng)過仔細核查，未造成嚴重的醫(yī)療事故)，這些不足必須在新的一年里給予認真對待及解決，否則將會影響醫(yī)院的核心競爭力。目前我院存在的主要問題：
在新的一年里，堅決貫徹黨的方針政策，在院黨支部和老院長的領導下，全院同志團結一致共同努力為醫(yī)院的發(fā)展，做出自己應有的貢獻。預祝我們醫(yī)院在新的一年再創(chuàng)輝煌，奮勇前進為全面的小康社會做出自己的貢獻。 最后祝大家身體健康、新春愉快，工作順利。
時光飛逝眼之間我到護理部工作已經(jīng)一年了，首先感謝領導給我這次鍛煉的機會，通過這段時間的歷練，點點滴滴歷歷在目，仿佛就在昨天。
當我接到要來護理部的通知時，一下子就懵了，自己雖然在急診科工作了一年，處理急診病人得心應手，平常護士長不在時也處理一些科里的突發(fā)狀況以及科室的一-級質檢、操作考核，但是行政工作，說實話，剛上班時的斗志、理想隨著時間的推移、安逸的生活慢慢的抹去，漸漸的變成- -個隨遇而安的人，但是同時我也是一個不服輸?shù)娜耍?領導信任我，給我這個鍛煉的機會，擺在我面前的只有一條路，就是勇敢走下去，我相信，世上無難事只怕有心人，只要付出努力，就會有收獲，通過這半年的歷練，在主任及各位老師的幫助和自己的不懈努力，功夫不負有心人，我也發(fā)生了質的改變和提高，以下是我的個人總結：
一、嚴謹認真的工作態(tài)度和無私的奉獻精神
多年以來，護理部在我眼里就是一個威嚴的存在，來到護理的第一天，__主任就教導我們來護理部就要有奉獻精神，時刻準備吃苦，在這半年時間里，我深深地體會到了這一點，護理部的工作和臨床工作完全不-樣，數(shù)據(jù)的收集、匯總和分析很多，除了每月固定的工作，還要應對突發(fā)事件，從初到護理部，在還是- -頭霧水的情況下就面臨著第二次帶教負責人大會、實習生大會、本?？谱o士匯報等突發(fā)狀況，到后來的護士首次注冊、延續(xù)注冊、醫(yī)院護理電子病歷系統(tǒng)應用，從聯(lián)系會場到與各位老師的溝通、協(xié)調，從開始站到臺上的膽怯到現(xiàn)在的鎮(zhèn)定，從剛開始的生搬硬套到現(xiàn)在的靈活應用，通過這段時間的學習，我學會了隨走隨記，隨想隨記，主任嚴謹認真的工作態(tài)度，影響了我，也深刻體會到只有嚴謹認真的工作態(tài)度，腳踏實地的做事，才能完成領導交給的每項任務。
二、良好的溝通、協(xié)調能力護理部的工作瑣碎
而作為一名護理部干事就要上通下達，既要把領導的意思完美的傳達下去，又要把同事們的心聲恰當?shù)霓D達給領導，在護理部工作不僅要及時處理護患矛盾，和患者及家屬溝通，防止矛盾擴大化，規(guī)范實習護生管理，與各臨床實習院校溝通，還要與其它行政后勤科室溝通，溝通不及時不行，不到位不行，不周全也不行，稍不注意就會陷入被動，這些都需要良好的語言藝術及溝通能力，溝通是門藝術，還需要繼續(xù)學習。
三、電腦辦公能力
現(xiàn)代化的今天，時時刻刻都離不開電腦，我作為一名中專生，起點低，笨鳥先飛，利用下班時間自學，從原來的下班到家就抱著手機玩兒到現(xiàn)在到家就上網(wǎng)學習，并向護理部其他老師求教，從剛開始對WORD的一知半解、EXCEL的一-竅不通，到現(xiàn)在的管理信息、收發(fā)信息，制作表格、數(shù)據(jù)統(tǒng)計、PPT制作等的得心應手，打字速度也飛速提高，4月份，為了迎接省衛(wèi)計委護士條例檢查，需整理全院護士人員名錄，要從3個EXCEL表格共3000多個數(shù)據(jù)中匯總提取新區(qū)護士名單、科室、職稱、執(zhí)業(yè)證號，這是一項多么大的工程呀，時間緊，任務重，這要在以前，我想都不敢想，但是，我用了不到1天的時間完成了，整理完后，我喜極而泣，太不容易了，真的非常感謝領導給我這次鍛煉的機會，讓我重新認識了我自己，我想起了主任常說的一句話：“ 辦法總比困難多!”是呀，辦法總比困難多，困難不可怕，可怕的是自己的態(tài)度，原來的自己是多么的荒唐，虛度了那么多的時光!從在我的影響下，孩子的學習態(tài)度及成績都有了明顯提高，這也算是個意外收獲吧。
四、管理能力的提高
雖然我只是一個小小的護理部干事，我手下也有兵，那就是我們護理部的實習護士，從剛開始的機動組學生不知如何分配，到后來能相對合理的分配機動學生，過節(jié)各科室學生協(xié)調，實習組長的更換等等，合理分工，讓學生負責協(xié)調實習生大會的計劃、組織、記錄工作，真的很不容易，同時我也深深感受到了護理管理的艱難，為主任的管理能力、人格魅力所折服，正是因為有你們，我們醫(yī)院的護士才能有這么高的執(zhí)行力和凝聚力!
五、文字表達能力
護理部干事要經(jīng)常書寫計劃、通知、報告、總結，這些工作都離不開文字表達能力，通過這半年的歷練，我的對文字的敘述和表達能力都有了很大的提高。
六、經(jīng)常反思和總結
我不是一個聰明的人，遇到隨機事件不敢去請示領導，自己又不知如何解決，即便請示了不能很好地領會領導的真正用意，不懂裝懂，走了很多彎路，通過這幾個月的學習鍛煉，我也學會了靜下心來，遇事不急不躁，多思考、多總結，做事慢慢有了條理，不再不分主次，沒有輕重緩急。
七、不足
1、關于匯報領導分配的工作， 完成了也不及時匯報，沒有完成也未向領導及時說明，自己來護理部的這段時間，從來未主動向領導匯報工作，不吭不哈，不了了之，總覺的工作已經(jīng)完成了，領導每天又那么忙，還是盡量少打擾，以后什么事情都要做到有始有終，有頭有尾，忙不是理由，只是借口。
2、關于態(tài)度不夠嚴謹 ，每項工作做完后未認真審核、校對，比如錯別字。前后不對應，制作的柏拉圖不對等等，以后每完成一項工作， 都要用心，盡量做到完美!
十二個月了，要離開這個地方了，從剛開始的無措到現(xiàn)在的淡定，從剛開始的不適應淡淡的抵觸到現(xiàn)在的依依不舍