總的來說，總結(jié)中提出自己的想法，有利于得到領(lǐng)導(dǎo)的支持，也有利于團結(jié)身邊的同事更好地開展工作。下面是小編為大家?guī)淼膬?nèi)科護理工作總結(jié)怎么寫，希望大家能夠喜歡!
在院領(lǐng)導(dǎo)和護理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，本著以病人為服務(wù)中心的宗旨，較好的完成了本年度的各項工作。在經(jīng)濟效益和社會效益上都取得了較好的成果。
現(xiàn)將我科工作情況總結(jié)如下：
1、充分發(fā)揮護理質(zhì)量控制小組作用，科內(nèi)質(zhì)控組每月對科內(nèi)護理進質(zhì)控，發(fā)現(xiàn)護理差錯時，及時糾正、討論并提出相應(yīng)的整改措施，使每個護士都能吸取教訓(xùn)，不斷提高護理質(zhì)量，針對病房年輕護士多，處理突發(fā)糾紛事件經(jīng)驗不足，及法律知識淡薄，加強對護士與患者溝通能力培養(yǎng)及法律知識學(xué)習(xí)。利用疑難病例討論時間，公休座談會，鼓勵護士參加討論，以培養(yǎng)其溝通能力。
2、積極開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)和責(zé)任制整體護理
(1)開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)后，能夠把時間還給病人，護理質(zhì)量提高，患者感到非常滿意。開展責(zé)任制整體護理后，責(zé)任護士能夠了解本病區(qū)病人的病情，能及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療組工作的不足，并及時糾正，避免了差錯的發(fā)生;基礎(chǔ)護理做到位，晨晚間護理比以前更到位好。
(2)加強病區(qū)安全管理：呼吸內(nèi)科，主要為老年病人,入院宣教時，就強調(diào)了安全的重要性，在科室病床都掛‘防跌倒’警示標(biāo)識，在衛(wèi)生員打掃病區(qū)環(huán)境時，告訴患者請勿走動，并加床擋，使用熱水袋保暖時，外面加上毛巾，以免燙傷。但科室還是出現(xiàn)了一例病人墜床。
(3)病人滿意度較前有所提高，責(zé)任護士經(jīng)常受到病人及家屬的好評，粱偉及鄧欣兩同志收到了病人的表揚信一封。
3、認真落實各項規(guī)章制度，尤其三查七對。來提高護理質(zhì)量，確保護理安全。
(1)堅持查對制度，每天下午責(zé)任護士查對當(dāng)天醫(yī)囑，每周四護士長大查對,每天都檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況并有記錄;堅持重癥患者床頭交接班，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生，一年來沒有發(fā)生大的護理差錯。
(2)嚴格執(zhí)行隔離消毒制度，護士們熟練掌握各種消毒液的配置，體溫計每天消毒一次，紫外線燈管每天照射治療室2次。晨間護理一床一巾一濕掃，出院病人進行終末消毒，對于醫(yī)療垃圾和生活垃圾及時收回毀行，嚴格交接登記，一年沒有發(fā)生交接感染病例，對科室出現(xiàn)的多重耐藥感染的病例能按要求及時做好各好防范措施，全年沒有出現(xiàn)院感事件發(fā)生。
(3)室護士必須著裝整齊上崗，不戴首飾。不穿高跟鞋，服務(wù)熱情，標(biāo)準(zhǔn)收費，及時為病人進行費用查詢服務(wù)。
4、雖然取得一定成績，但還有不足;護士宣教及健康指導(dǎo)不到位、護士書寫病例不規(guī)范，個別護士責(zé)任心不強，病房管理不到位，科室管理能力有待進一步提高。
5、創(chuàng)新發(fā)展。
(1)制定20__年護理學(xué)習(xí)計劃，堅持科內(nèi)護士規(guī)范化培訓(xùn)。
(2)提高優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)質(zhì)量，加強對病人宣教，扎實推行績效考核，責(zé)任制整體護理，努力掌握專業(yè)知識技能。
總之，科室護理人員同心同德，克服困難，以醫(yī)院大局為重，內(nèi)強素質(zhì)，外塑形象，不斷提高科室護理服務(wù)水平及護理質(zhì)量，切實為病人提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
上半年，__科遵循醫(yī)院管理年活動所倡導(dǎo)的以“病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的服務(wù)宗旨，認真執(zhí)行本年度護理工作計劃，按山東省醫(yī)院護理服務(wù)質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)的基本要求及標(biāo)準(zhǔn)考核細則，完善各項護理規(guī)章制度，改進服務(wù)流程，改善住院環(huán)境，加強護理質(zhì)量控制，保持護理質(zhì)量持續(xù)改進?，F(xiàn)將__年上半年__科護理工作總結(jié)如下：
一、落實護理人才培養(yǎng)計劃，提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
1、對各級護理人員進行三基培訓(xùn)，每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。
2、每周晨間提問2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、院內(nèi)感染知識和?？浦R。
3、組織全科護士學(xué)習(xí)了《護理緊急風(fēng)險預(yù)案》并進行了考核。
4、組織全科護士學(xué)習(xí)醫(yī)院護理核心制度并進行了考核。
5、有2名護士參加了護理自學(xué)考試。
6、每個護士都能熟練掌握心肺腦復(fù)蘇急救技術(shù)，醫(yī)院組織的心肺腦復(fù)蘇技術(shù)操作考核合格率100%。
7、各級護理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、院感知識考試、技術(shù)操作考核，參加率100%，考核合格率100%
二、改善服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量。
實行了“首迎負責(zé)制”，規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程，推行服務(wù)過程中的規(guī)范用語，為病人提供各種生活上的便利，對出院病人半月內(nèi)主動詢問病人的康復(fù)情況并記錄訪問內(nèi)容，廣泛聽取病人及陪護對護理服務(wù)的意見，對存在的問題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。半年中病人及家屬無投訴，醫(yī)院組織的服務(wù)質(zhì)量調(diào)查病人滿意率100%，科內(nèi)發(fā)放護理服務(wù)質(zhì)量調(diào)查表60份，病人滿意率100%，提名表揚服務(wù)態(tài)度的護士人次，其中____17次，______16次，______5次，______2次，______2次，______1次，____1次。
三、完善各項護理規(guī)章制度及操作流程，杜絕護理差錯事故發(fā)生。
每周護士會進行安全意識教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差錯事故隱患，認真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程，發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用，定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行情況，護理差錯事故安生率為零。
四、護理文書書寫，力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)。
護理文書即法律文書，是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)，書寫過程中要認真斟酌，能客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整的放映病人的病情變化，不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每個護士能端正書寫態(tài)度，同時加強監(jiān)督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，質(zhì)控小組定期檢查，護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，每月進行護理文書質(zhì)量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控，上半年出院病歷份，護理文書合格率達到了100%。
五、規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境，使病人達到接受治療的身心狀態(tài)。
病房每日定時通風(fēng)，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，對意識障礙病人提供安全有效的防護措施，落實崗位責(zé)任制，按分級護理標(biāo)準(zhǔn)護理病人，落實健康教育，加強基礎(chǔ)護理及重危病人的個案護理，滿足病人及家屬的合理需要，上半年護理住院病人人，其中手術(shù)病人人，搶救病人人，氣管切開病人人，特護人,一級護理人共天。一級、特護病人合格率100%，基礎(chǔ)護理合格率100%，無護理并發(fā)癥。
六、急救物品完好率達到100%。急救物品進行“四定”管理，每周專管人員進行全面檢查一次，護士長每周檢查，隨時抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。
七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn)，重點加強了醫(yī)療廢物管理，完善了醫(yī)療廢物管理制度，組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程，并進行了專項考核，院感小組兼職監(jiān)控護士能認真履行自身職責(zé)，使院感監(jiān)控指標(biāo)達到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
伴隨著年末的到來，20__年已經(jīng)結(jié)束，20__年對于我來說，是進步的一年，是收獲的一年。自20__年畢業(yè)工作至今，我已經(jīng)在醫(yī)院里工作了x年，通過醫(yī)院在今年6月份組織的護理管理崗位公開競聘的機會，在科室主任和護士長的支持與鼓勵下，我有幸得到了各位院領(lǐng)導(dǎo)的肯定與信任，在今年9月份走上了腎內(nèi)科護士長助理這一崗位，工作至今。踏上新的工作崗位，進入新的工作環(huán)境后，我一直在思考，自己有哪些優(yōu)勢?有哪些不足和差距?今后該向哪些方面努力?通過一年的工作實踐，我在認真務(wù)實中認識自己，我深深的意識到，肩上多的是一份責(zé)任，腳下多得是一份動力。我對自己以往的工作做了以下總結(jié)：
一、思想政治方面
1.擁護黨的領(lǐng)導(dǎo)，品行端正，具有良好的職業(yè)道德，積極參加醫(yī)院和科室組織的政治學(xué)習(xí)和思想道德培訓(xùn)。我熱愛自己的工作崗位并能勝任自己的工作崗位，認真執(zhí)行醫(yī)院的各項規(guī)章制度和政策，能以職業(yè)道德規(guī)范嚴格要求自己。堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的服務(wù)理念，適應(yīng)衛(wèi)生改革，社會發(fā)展的新形勢，積極參加一切政治活動，以服務(wù)人民奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為人民服務(wù)。
2.我院自1993年被評為三級甲等醫(yī)院以來，成為全市一家綜合性三級甲等醫(yī)院，在今年開展的迎接“三甲”醫(yī)院復(fù)審工作中，我積極參加醫(yī)院組織的各項培訓(xùn)活動，認真學(xué)習(xí)“三甲”復(fù)審對我院未來發(fā)展的意義。在科主任與護士長的領(lǐng)導(dǎo)下，參與科室工作質(zhì)量督查，嚴把護理質(zhì)量關(guān)，積極參與科室護理改革新試點，為迎接復(fù)審工作與醫(yī)療服務(wù)、三好一滿意活動、創(chuàng)先爭優(yōu)活動“三結(jié)合”，切實把醫(yī)院辦成政府放心、群眾滿意的醫(yī)院而盡自己的努力。
二、增強法律意識
在法律制度日趨完善，人們法律意識日漸增強的今天，我多次積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故條例培訓(xùn)班的學(xué)習(xí)，豐富自己的法律知識，增強自己的法律意識，讓自己做到了懂法，知法，重法，為自己以后能更嚴謹?shù)墓ぷ鞔蛳铝嘶A(chǔ)。
三、工作方面
因為醫(yī)院的需要，我于9月份由原來工作的干保科調(diào)至現(xiàn)在的腎內(nèi)科工作。進入新的工作環(huán)境，在所有同事的幫助下，很快對科室的工作環(huán)境、工作節(jié)奏和軟硬件設(shè)備有了一定的了解，使自己迅速進入角色，投入到自己的工作崗位上。在工作期間自己能做到以“慎獨”嚴格要求自己。在科室工作中，尊重領(lǐng)導(dǎo)，團結(jié)同事，認真負責(zé)，并具有良好的組織協(xié)調(diào)能力，能認真完成上級領(lǐng)導(dǎo)交代的各項任務(wù)。通過一段時間的工作實踐，使我更深層次地認識到一個護士長助理應(yīng)有的職責(zé)，我要更好的融入到這支護理隊伍中，協(xié)助護士長的工作，圓滿完成護理任務(wù)，更多地與科室的醫(yī)生們進行溝通，更詳盡地掌握每個病人的情況，以便更出色地完成護理任務(wù)，為患者服好務(wù)，為醫(yī)院樹品牌!經(jīng)過過去一年工作的歷練，我認為自己的收獲主要有以下幾方面：
1.在工作中，我從各方面嚴格要求自己，在護理工作中身先士卒，積極響應(yīng)醫(yī)院護理工作模式的改革，作為護理工作模式改革的試點科室，我率先參加了夜班包干制。我在崗位上兢兢業(yè)業(yè)，勤勤懇懇，認真負責(zé)，以真心、誠心、耐心、愛心、責(zé)任心對待每一位患者，由此也獲得了病人及家屬的認可與表揚。
2.自醫(yī)院成立護理應(yīng)急隊以來，我一直作為一名應(yīng)急隊員，積極參加醫(yī)院組織的事故救援搶救，使我在處理突發(fā)應(yīng)急衛(wèi)生事件中得到了良好的鍛煉。在科室，我作為一線聽班人員，始終保持手機24小時暢通，在危重病人的搶救工作中能做到隨叫隨到，保障了科室護理工作的需要。
3.為了把工作做細、做實、做扎實，我便進一步注意觀察我們護理隊伍中的每一個成員，摸索她們的脾氣性格，掌握她們工作中的優(yōu)缺點，發(fā)現(xiàn)每個人的優(yōu)點及工作中的“閃光點”，成為護士長和護理姐妹的橋梁紐帶，更好的開展科室的工作，為我們得護理團隊營造一個和諧、愉快、團結(jié)、互助的環(huán)境氛圍。但由于我進入科室時間不久，又是一個特別缺乏工作管理經(jīng)驗的年青人，我意識到，要想把工作做好，就必須努力在生活上關(guān)心每一個人，在思想上貼近每一顆心，化解每一個可能成為工作中的磕磕拌拌，不玩虛套子，不耍眼前花，嚴格要求自己，以身作則，虛心向年資老的老師學(xué)習(xí)工作經(jīng)驗，認真向護士長學(xué)習(xí)科室管理經(jīng)驗，帶動全體護理人員，在思想上提高自己，在業(yè)務(wù)上鍛造自己，更好更優(yōu)質(zhì)地完成護理任務(wù)。
4.在護士長的帶領(lǐng)下，嚴格落實三基三嚴培訓(xùn)計劃，進一步提高護理人員整體素質(zhì)。對各級護理人員按三基三嚴培訓(xùn)計劃進行培訓(xùn)，每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。協(xié)助護士長在護理查房時提問的關(guān)于基礎(chǔ)理論知識、?？浦R和感染知識等內(nèi)容的準(zhǔn)備。協(xié)助護士長在培訓(xùn)科室全體護士面對突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案的能力和醫(yī)院核心制度的學(xué)習(xí)，使每一名護士都能熟練掌握并認真落實。在此期間，也讓自己能更加嚴格要求自己，無論是在理論還是在操作技術(shù)上，都更上一層樓。
5.在護士長的指導(dǎo)下，我承擔(dān)了科室護理實習(xí)生的臨床帶教工作。每月組織講座2次，護理查房每月一次。在培訓(xùn)護士基本技術(shù)操作的同時，讓學(xué)生們參加培訓(xùn)。出科前進行業(yè)務(wù)理論考試、技術(shù)操作考試及整體護理考試，讓學(xué)生們對護理病例的書寫有了一定的了解。每兩周征求一次學(xué)生對帶教工作的意見及建議，及時了解學(xué)生的需求，及時根據(jù)學(xué)生的反饋，改進我們的實習(xí)帶教工作。帶教老師們也是認真帶教，做到放手不放眼，放做不放教，因人施教，無重大差錯事故發(fā)生。
對于護理工作我也只是在摸索中尋求經(jīng)驗，作為一名年輕的護士長助理，工作中仍有不足之處，如如何更好的和病人及家屬交流溝通，怎樣去更好的學(xué)習(xí)新技術(shù)新業(yè)務(wù)，怎樣更好的掌握管理經(jīng)驗，但我愿意去學(xué)習(xí)，在今后的工作中一定努力提高自己的技術(shù)，提高微笑服務(wù)，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的難處，端正工作態(tài)度，學(xué)會思考，善于總結(jié)，踏實工作。我希望通過自己的努力獲得病員廣泛好評的同時，也得到各級領(lǐng)導(dǎo)、護士長的認可。
我知道：醫(yī)院的發(fā)展與進步，離不開一個團結(jié)奮進的領(lǐng)導(dǎo)團體，也離不開醫(yī)護人員的共同努力，更離不開每個人對這份事業(yè)的不懈追求!心中有夢想，行動才有方向，在新年度的工作中，我將進一步明確自己的工作目標(biāo)：要在思想上做好大家的指導(dǎo)員，在業(yè)務(wù)上做好大家的輔導(dǎo)員，扎扎實實抓學(xué)習(xí)，實實在在地做工作，更好的協(xié)助護士長的工作，讓全科護理人員的業(yè)務(wù)水平再上一個臺階，讓每一個護理人員都能在自己的工作崗位上實現(xiàn)自己的價值，為我們醫(yī)院能順利通過“三甲”復(fù)審，實現(xiàn)更大更強的發(fā)展目標(biāo)打下堅實的基礎(chǔ)!
20__年對于醫(yī)院、科室、個人來說都是一個轉(zhuǎn)變、成長、奮進的一年。在這一年中，我們不斷面臨著挑戰(zhàn)和機遇，經(jīng)過這一年的工作和學(xué)習(xí)，我有了質(zhì)的轉(zhuǎn)變，快速的成長，明確了奮進的目標(biāo)。
一、轉(zhuǎn)變觀念，提高管理水平
1、多學(xué)習(xí)：向經(jīng)驗豐富、工作突出的護士長學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)她們的工作經(jīng)驗、工作方法;向外院護理同仁們學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)她們的先進管理機制、排班方法、工作狀態(tài);向科里的護士們學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)她們工作中的長處，彌補自身的不足。
2、多與其他科護士長溝通，查找工作中的不足，發(fā)現(xiàn)工作中的隱患，隨時調(diào)整工作狀態(tài)，跟上醫(yī)院的步伐。
3、實施人性化管理：在生活中關(guān)心體貼科里的護士，有困難主動幫助。在工作中嚴格要求，做到人人平等，因人而異，充分發(fā)揮每一名護士的優(yōu)點，調(diào)動護士們的積極性。
二、加強護理管理，嚴把護理質(zhì)量關(guān)，確保護理安全
1、要求護士嚴格遵守護理核心制度、各項規(guī)章制度及各項操作規(guī)程，嚴把護理質(zhì)量關(guān)，防范護理差錯事故的發(fā)生。做到事前有評估有告知，事后有措施有改進。真正做到心中有數(shù)，工作按標(biāo)準(zhǔn)完成。
2、充分發(fā)揮護理質(zhì)控小組的作用，調(diào)動質(zhì)控小組成員的積極性與責(zé)任心，能夠做到主動承擔(dān)檢查責(zé)任，幫助科里同事共同進步。
3、親力親為，切實做到班班查、日日看、周周總結(jié)，使護士自覺提高護理質(zhì)量。
三、開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房，強化基礎(chǔ)護理服務(wù)，提高患者的滿意度。
1、自開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房以來，加強基礎(chǔ)護理服務(wù)，多與患者溝通，了解患者需求，真正的為患者解決難題。
2、彈性排班，充分利用人力資源，發(fā)揮護士的主觀能動性，方便為患者提供服務(wù)。通過彈性排班，不但減輕了護士的工作負擔(dān)，更主要的是解決了患者晨晚間護理、上午處置晚、患者對責(zé)任護士不熟等實際問題。
3、加強危重患者的管理工作。注重搶救的配合和能力的培訓(xùn)。人人達到面對重患不慌張，搶救配合有章法。
四、“三基三嚴”培訓(xùn)及帶教工作
1、按科室計劃，每月進行兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，一次技能培訓(xùn)，并按時進行理論及技能操作考試。做到有計劃、有實施、有考評、有總結(jié)。
2、嚴格要求護士按規(guī)范書寫，及時檢查并改正發(fā)現(xiàn)的問題、錯誤，不斷提高書寫質(zhì)量。
3、嚴格要求實習(xí)生，按計劃帶教。
五、加強院內(nèi)感染的管理
1、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，科室感染質(zhì)控小組按計劃進行檢查、總結(jié)、記錄。
2、按醫(yī)院感染科要求，定期進行院內(nèi)感染知識培訓(xùn)。
六、打造普內(nèi)科自己的護理品牌——細微之處現(xiàn)溫情
普內(nèi)科經(jīng)常有腫瘤晚期的患者住院，這樣的患者不但身體狀況不好，而且心里也是非常的焦慮。在護理這樣的患者的時候，護士們往往會更加的小心和細心。一個簡單的操作，在別的患者身上可能只需要一分鐘，但在這樣的患者身上卻要花上半個小時。每次護士都是一身汗卻毫無怨言，帶給患者和家屬的都是善意言語和理解的微笑。
七、存在不足及努力方向
1、護理質(zhì)控欠缺：一是體現(xiàn)在病房管理方面，仍然有很多的不足。二是護理記錄書寫方面，特別是護理記錄簡化后，對護理記錄書寫質(zhì)量的要求有所下降。這兩方面是我急需提高和加強的。
2、培訓(xùn)方面：培訓(xùn)的機會較少，護士不能夠?qū)W習(xí)新的知識。
3、護理科研、論文方面：不斷更新護理知識，盡快開展新技術(shù)、新項目，帶領(lǐng)全科護士共同進步。
20____年，在護理部的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)護理部工作計劃目標(biāo)，大內(nèi)科圓滿完成了全年各項工作任務(wù)?，F(xiàn)總結(jié)如下：
加強護理安全管理
有計劃地督查各項核心制度的執(zhí)行情況，及時發(fā)現(xiàn)問題，分析整改。
(一)查對制度執(zhí)行情況：檢查發(fā)現(xiàn)臨時醫(yī)囑擺藥后雙人核對不到位，輸液主動核對不到位，標(biāo)簽粘貼不規(guī)范等。對查對出現(xiàn)的問題進行了持續(xù)改進，規(guī)范了各個環(huán)節(jié)的查對流程，查對缺陷較前明顯減少。
(二)交接班制度執(zhí)行情況
1、交接報告書寫存在楣欄填寫不完整，入院情況未描述或描述不具體，未進行各項評分，護理措施不全面，下一班無連續(xù)病情觀察等。通過培訓(xùn)、講評、不斷檢查反饋等持續(xù)改進措施，交班報告較前規(guī)范。
2、床邊交班存在交班主體不清，以護士長檢查為主，責(zé)任護士不能主動接分管病人，不主動自我介紹，了解病情，臥床病人皮膚交接不認真，夜班護士不能整理好危重病人床單元再交班等問題，通過培訓(xùn)交接班規(guī)范、跟班檢查和指導(dǎo)，床邊交接班較前規(guī)范。
分級護理制度執(zhí)行情況
(一)分級護理執(zhí)行存在不按級別護理進行巡視，特別是化療病人，交接班不認真檢查液體輸入情況、局部皮膚情況，不能每小時巡視記錄，特別是中午和下午。病情觀察內(nèi)容不清，執(zhí)行口服給藥醫(yī)囑時，護士對病人服藥情況不能掌握，病人不能掌握藥物作用、副作用、服藥方法，腹水病人測腹圍、禁食病人口腔護理等護囑下達不到位，健康教育效果差等問題，通過明確責(zé)任護士、責(zé)任組長職責(zé)，跟班檢查指導(dǎo)，分級護理制度執(zhí)行情況較前規(guī)范。
(二)完善應(yīng)急預(yù)案，加強應(yīng)急預(yù)案演練和定位搶救演練，提高了護士的應(yīng)急處理能力。大內(nèi)科組織了低血糖跌倒的應(yīng)急演練一次和過敏性休克的應(yīng)急演練一次，各病區(qū)根據(jù)本病區(qū)的特點組織了相應(yīng)內(nèi)容演練，三病區(qū)成功搶救了2例過敏性休克患者，一病區(qū)發(fā)生一例病人自殺事件，護士能按預(yù)案有序搶救、上報，各病區(qū)護士搶救時能按定位搶救預(yù)案有條不紊進行，提高了搶救成功率，得到了醫(yī)生的肯定。
(三)定期組織安全會議，對督查中發(fā)現(xiàn)的缺陷及時分析，認真整改。
持續(xù)改進護理質(zhì)量
各項護理質(zhì)量考核達標(biāo)。
(一)護理文件書寫質(zhì)量：培訓(xùn)了護理文件書寫的格式要求，制訂了各科常見病病情觀察要點，培訓(xùn)了各種評分的方法和應(yīng)用，制訂了常見病護理記錄書寫模板，年輕護士書寫質(zhì)量較前提高。
(二)搶救物品藥物管理：搶救車改為封條式管理，規(guī)范了封條的粘貼、交接、檢查的方法。
(三)護士長的管理：對年輕護士長進行了各種記錄本的書寫培訓(xùn)，規(guī)范了護士長工作流程，跟班檢查和指導(dǎo)，提高了護士長的管理能力。
(四)加強壓瘡高危病人的評估、預(yù)警，跟蹤檢查，重視病情變化時壓瘡評分的動態(tài)觀察，除難免壓瘡?fù)?，院?nèi)壓瘡發(fā)生率為0。
(五)基礎(chǔ)護理質(zhì)量：通過規(guī)范入院評估，交接班時的評估，及時發(fā)現(xiàn)基礎(chǔ)護理問題。如指甲是否修剪、床單元是否整潔、臥位是否合適、輸液是否規(guī)范等。每組護士有治療護理單，責(zé)任組長、護士長發(fā)現(xiàn)的問題及時形成護囑，交代護士寫在治療護理單上有計劃地實施，及時檢查、督促，基礎(chǔ)護理質(zhì)量較前提高。
(六)危重癥護理質(zhì)量：對每例危重癥進行了檢查和指導(dǎo)，著重培養(yǎng)護士評估、病情觀察能力，找護理問題的能力，正確實施護理措施的能力和與病人及家屬溝通的能力等。列出危重病人病情觀察要點和時段護理要點，交代護士哪些病情變化需要匯報醫(yī)生，對可能出現(xiàn)的`情況進行預(yù)見性的培訓(xùn)，便于年輕護士對照執(zhí)行，提高了危重癥護理水平。
(七)中醫(yī)護理質(zhì)量：根據(jù)護理部制訂的各病區(qū)中醫(yī)護理方案病種，進行了培訓(xùn)，組織實施，凡指定方案病種必須有中醫(yī)護理措施、中醫(yī)治療技術(shù)，護士能掌握中醫(yī)辨證的方法，中醫(yī)護理技術(shù)的使用率較前提高。
切實實施責(zé)任制整體護理，提高護理服務(wù)質(zhì)量
各病區(qū)配備了相對合理的人力資源，每個病區(qū)分為兩大責(zé)任組，每組分為若干小組，每個責(zé)任護士根據(jù)能力水平分管一定數(shù)量的病人，明確了責(zé)任組長和責(zé)任護士的職責(zé)，指導(dǎo)護士合理規(guī)劃工作時間，有計劃地進行各項治療和護理，主動巡視病人，減少了拉鈴次數(shù)，主動和病人溝通，密切了和病人的關(guān)系，護患關(guān)系較前融洽。加強?？萍膊〕Ｒ?guī)的學(xué)習(xí)，護士病情觀察能力，發(fā)現(xiàn)問題和處理問題的能力都較前提高，加強基礎(chǔ)護理的操作和?？谱o理操作的培訓(xùn)及現(xiàn)場指導(dǎo)，操作較前規(guī)范。
加強培訓(xùn)和考核，提高護理能力水平
共組織全院護理查房2次，全科護理查房8次，專科護理培訓(xùn)10次。主講的各級護士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)30次，考核護士操作180余人次，年輕護士臨床能力考核110余人次，指導(dǎo)護士參加鹽城市急救技術(shù)操作比賽，獲得了團體三等獎的好成績。
存在不足
1.學(xué)術(shù)風(fēng)氣不夠，無課題論文。
2.低年資護士溝通能力不足，病人滿意度有待提高。