時間過得可真快,從來都不等人,我們的工作又邁入新的階段,該好好計劃一下接下來的工作了!什么樣的計劃才是好的計劃呢?以下小編在這給大家整理了一些瘧疾工作計劃模板,希望對大家有幫助!
東仙坡鎮(zhèn)衛(wèi)生院消除瘧疾行動方案(20__-2015年) 瘧疾是嚴(yán)重危害我國人民身體健康和生命安全、影響社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要寄生蟲病。在各級黨委、政府的高度重視下,經(jīng)過幾十年的努力,我鎮(zhèn)的瘧疾已經(jīng)得到有效的控制。為切實做好我鎮(zhèn)消除瘧疾工作,切實保障廣大人民群眾身體健康,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)與社會協(xié)調(diào)發(fā)展,根據(jù)《涿州市消除瘧疾行動方案(20__-2015年)》,結(jié)合我鎮(zhèn)實際,特制定本行動方案。
一、流行縣分類
根據(jù)國家標(biāo)準(zhǔn),我市所有縣(市、區(qū))均屬瘧疾流行三類縣,即3年無本地感染病例報告的流行縣。
二、目標(biāo)與工作指標(biāo)
(一)總目標(biāo)。
到20__年底,全市實現(xiàn)消除瘧疾的目標(biāo)。
(二)階段目標(biāo)。
1.到20__年底,所有縣(市、區(qū))均無本地感染瘧疾病例。
2.到20__年底,我市以縣為單位完成消除瘧疾考核工作。
(三)工作指標(biāo)。
到20__年實現(xiàn)以下指標(biāo):
1.技能培訓(xùn)。
(1)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院相關(guān)臨床醫(yī)生接受過瘧疾防治基本知識培訓(xùn)的比例在95%以上。
(2)衛(wèi)生檢疫工作人員接受過瘧疾防治知識和技能培訓(xùn)的比例在95%以上。
2.發(fā)熱病人瘧原蟲血檢。
3.病例報告、治療和個案調(diào)查。
診斷后24小時內(nèi)報告率達(dá)到100%,瘧疾病例規(guī)范治療率達(dá)到100%,流行病學(xué)個案調(diào)查率達(dá)到100%。
4.疫點(diǎn)處置。
疫點(diǎn)(出現(xiàn)瘧疾病例并具有傳播條件的自然村或居民點(diǎn))處置率達(dá)到100%,控制瘧疾傳播。
5.健康教育。
(1)衛(wèi)生檢疫相關(guān)人員瘧疾防治知識知曉率達(dá)到90%。 到20__年實現(xiàn)以下指標(biāo):
1.技能培訓(xùn)。
(1)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院相關(guān)臨床醫(yī)生接受過瘧疾防治基本知識培訓(xùn)的比例達(dá)到100%。
(2)衛(wèi)生檢疫工作人員接受過瘧疾防治知識和技能培訓(xùn)的比例達(dá)到100%。
2.病例報告、治療和個案調(diào)查。
診斷后24小時內(nèi)報告率保持100%,瘧疾病例規(guī)范治療率保持100%,流行病學(xué)個案調(diào)查率保持100%。
3.疫點(diǎn)處置。
疫點(diǎn)處置率保持100%。
4.健康教育。
(1)相關(guān)工作人員瘧疾防治知識知曉率達(dá)到100%。 到20__年實現(xiàn)以下指標(biāo):
1.消除考核認(rèn)證。
完成消除瘧疾考核認(rèn)證。
三、防治策略和措施
加強(qiáng)監(jiān)測和輸入病例處置,防止繼發(fā)傳播。根據(jù)防治進(jìn)程和流行情況的改變,適時調(diào)整防治策略。
(一)加強(qiáng)傳染源控制和管理。
1.對“三熱”病人開展瘧原蟲血片鏡檢,或進(jìn)行快速診斷試條(RDT)輔助檢測。RDT檢測陽性者,須采集并保留血片備查。
2.規(guī)范治療瘧疾病人。對發(fā)現(xiàn)的瘧疾病人均應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生部下發(fā)的《抗瘧藥使用原則和用藥方案》進(jìn)行治療。對所有瘧疾病人應(yīng)當(dāng)進(jìn)行全程督導(dǎo)服藥。
3.加強(qiáng)瘧疾疫情報告。對發(fā)現(xiàn)的瘧疾病人均應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國傳染病防治法》和《傳染病信息報告管理規(guī)范》的規(guī)定報告瘧疾病例。
(二)加強(qiáng)媒介防制。
1.防蚊滅蚊。瘧疾傳播季節(jié),各地應(yīng)當(dāng)結(jié)合愛國衛(wèi)生運(yùn)動和新農(nóng)村建設(shè),進(jìn)行環(huán)境改造與治理,減少蚊蟲孳生場所,降低蚊蟲密度。在疫點(diǎn)采取殺蟲劑室內(nèi)滯留噴灑和殺蟲劑處理蚊帳等措施。
2.加強(qiáng)個人防護(hù)。瘧疾傳播季節(jié),提倡流行區(qū)居民使用驅(qū)避劑、蚊香、蚊帳、紗門紗窗等防護(hù)措施,減少人蚊接觸。
(三)加強(qiáng)健康教育。
1.加強(qiáng)大眾媒體宣傳教育。要結(jié)合“全國瘧疾日”活動,采取多種形式,廣泛宣傳瘧疾防治知識和國家消除瘧疾政策,提高居民自我防護(hù)意識和參與瘧疾防治和消除工作的積極性。
2.開展瘧疾防治知識宣傳。
3.加強(qiáng)中小學(xué)生健康教育。對中小學(xué)健康教育進(jìn)行部署和安排,加強(qiáng)對中小學(xué)健康教育的指導(dǎo)。
4.加強(qiáng)社區(qū)宣傳教育。在各醫(yī)院候診大廳、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、大型工程建設(shè)工地等場所開展瘧疾相關(guān)知識宣傳活動。
(四)加強(qiáng)流動人口的瘧疾防治。
1.建立健全信息通報制度。部門之間定期交流工作信息。
2.做好境內(nèi)流動人口瘧疾防控。實施大型工程建設(shè)項目的單位,應(yīng)當(dāng)為施工人員提供必要的瘧疾防護(hù)用品,并配合
當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)做好瘧疾防控工作。流動人口瘧疾病例實行屬地化管理。重點(diǎn)人群篩查和相關(guān)信息的溝通。
四、政策和保障
(一)加強(qiáng)政府領(lǐng)導(dǎo),健全管理機(jī)制。
明確職責(zé)任務(wù),加強(qiáng)組織協(xié)調(diào),完善政策措施,解決突出問題,確保工作到位。建立消除瘧疾工作領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)機(jī)制,制定工作計劃,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),認(rèn)真組織實施,保障消除瘧疾工作目標(biāo)順利實現(xiàn)。
(二)明確部門職責(zé),強(qiáng)化措施落實。
各部門要密切配合,各司其職,共同做好消除瘧疾工作。
(三)加強(qiáng)隊伍建設(shè),提高技術(shù)水平。
建立、健全瘧疾防治專業(yè)隊伍。要配備與防治任務(wù)相適應(yīng)的專職瘧疾防治專業(yè)人員,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有專人負(fù)責(zé)瘧疾防治工作。要逐級分期、分批開展專業(yè)技術(shù)培訓(xùn),保證培訓(xùn)效果,提高人員業(yè)務(wù)水平。
(三)考核評估。
按照相關(guān)要求,將適時組織進(jìn)行考核評估,并在20__年完成我鎮(zhèn)的瘧疾消除證實工作。
為及時發(fā)現(xiàn)和治療瘧疾病例,控制瘧疾疫情,有效落實消除瘧疾各項技術(shù)措施和方案,鞏固201年全縣消除瘧疾目標(biāo)的成果,實現(xiàn)《中國消除瘧疾行動計劃(20__-2020年)》,根據(jù)省、市消除瘧疾監(jiān)測任務(wù)要求,結(jié)合我縣實際,制訂《__縣20__年瘧疾防治工作計劃》。
一、提高認(rèn)識
瘧疾是與艾滋病、結(jié)核病并稱為全球三大危害最嚴(yán)重的疾病。去年達(dá)州市衛(wèi)生局組織專家對我縣消除瘧疾工作現(xiàn)場考核驗收結(jié)果:__縣瘧疾防治工作已達(dá)到國家消除瘧疾標(biāo)準(zhǔn),通過消除瘧疾縣級考核評估。建議__繼續(xù)加強(qiáng)對瘧疾防治工作的領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)的血檢,注重血檢質(zhì)量;繼續(xù)開展消除瘧疾后的監(jiān)測、培訓(xùn)和宣傳教育工作;加強(qiáng)高瘧區(qū)回歸人員管理,做好輸入性瘧疾疫情的處置,護(hù)廣大人民群眾身體健康,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)與社會協(xié)調(diào)發(fā)展。各單位要高度重視,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),繼續(xù)做好瘧疾防治知識宣傳、人員培訓(xùn)、健康教育和瘧疾疑似病例、臨床診斷病例、不明原因發(fā)熱病例血檢工作。
二、抓好培訓(xùn)與宣傳教育
按照分級負(fù)責(zé),逐級培訓(xùn)的原則,做好全縣各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床醫(yī)生、檢驗人員培訓(xùn),要加強(qiáng)基層醫(yī)務(wù)人員瘧疾防治意識和診斷水平,充分發(fā)揮他們在瘧疾防治工作中的“前哨”作用,培訓(xùn)覆蓋率要求達(dá)到100%。針對不同的目標(biāo)人群,制定有針對性的瘧疾防治宣傳和健康教育核心信息,要充分采取中小學(xué)校健康教育、社區(qū)專欄板報廣泛深入宣傳瘧疾防治知識;426“全國瘧疾日”各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要充分利用廣播、電視、標(biāo)語、宣傳單、手機(jī)短信等多種途徑和形式開展瘧疾防治宣傳活動,做到瘧疾防治知識家喻戶曉、人人皆知,形成群眾積極支持、參與瘧疾防治工作的良好社會氛圍。
三、繼續(xù)開展瘧疾監(jiān)測工作
(一)監(jiān)測目的:及時發(fā)現(xiàn)和治療瘧疾病例,掌握瘧疾傳播狀況及其影響因素,評估瘧疾傳播潛在風(fēng)險和防控效果,為指導(dǎo)和評價消除瘧疾工作提供依據(jù)。
(二)監(jiān)測對象:瘧疾疑似病例、臨床診斷病例、確診病例和帶蟲者(參見《瘧疾診斷標(biāo)準(zhǔn)“WS29-20__”》)。
(三)監(jiān)測內(nèi)容
1疫情報告??h級醫(yī)療機(jī)構(gòu)、各中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生站、個體診所臨床醫(yī)生一旦發(fā)現(xiàn)疑似、臨床診斷和確診的瘧疾病例,應(yīng)當(dāng)在24小時內(nèi)填寫傳染病報告卡,通過國家疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。
出現(xiàn)瘧疾突發(fā)疫情時,應(yīng)根據(jù)《瘧疾突發(fā)疫情處理預(yù)案》(衛(wèi)疾控發(fā)〔20__〕號)相關(guān)規(guī)定,通過國家突發(fā)公共衛(wèi)生事管理信息系統(tǒng)報告。
2病例核實與個案調(diào)查??h疾控中心應(yīng)有專人負(fù)責(zé)每日瀏覽國家疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng),發(fā)現(xiàn)本轄區(qū)內(nèi)報告的疑似、臨床診斷和確診瘧疾病例后,應(yīng)當(dāng)立即與報告單位聯(lián)系,對報告病例的血涂片進(jìn)行復(fù)核。病例診斷發(fā)生變更后,及時在疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)中進(jìn)行訂正。
根據(jù)《消除瘧疾技術(shù)方案(20__年版)》的要求,縣級瘧疾防治專業(yè)人員在病例報告后天內(nèi)對每個瘧疾病例(包括疑似病例、臨床診斷病例、確診病例)進(jìn)行個案調(diào)查,調(diào)查內(nèi)容應(yīng)包括病例基本情況、流行病學(xué)史、治療史以及本次發(fā)病、診斷和治療情況;2天內(nèi)錄入個案調(diào)查表并上報。病例的本次治療情況,應(yīng)由調(diào)查人員在病例完成治療后1周內(nèi),再次訪問病例進(jìn)行補(bǔ)充調(diào)查,填寫瘧疾病例流行病學(xué)個案調(diào)查表,并及時通過寄生蟲病防治信息管理系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報告。
主動偵查病例。按照《消除瘧疾技術(shù)方案(20__年版)》的要求,在病例網(wǎng)絡(luò)直報后1周內(nèi),縣疾控中心負(fù)責(zé)組織對活動性疫點(diǎn)和非活動性疫點(diǎn)開展病例篩查。在疫點(diǎn)采取逐戶走訪的方式,對2周內(nèi)有發(fā)熱史者采集血標(biāo)本,進(jìn)行瘧原蟲鏡檢或快速診斷試紙條檢測(以下簡稱RDT監(jiān)測)。如發(fā)現(xiàn)1例及以上本地感染的瘧疾病例或帶蟲者,應(yīng)對疫點(diǎn)內(nèi)所有居民采血進(jìn)行瘧原蟲鏡檢或RDT檢測。對于篩查發(fā)現(xiàn)的瘧疾病例,應(yīng)按本監(jiān)測方案要求開展個案調(diào)查,并及時進(jìn)行報告。
4開展不明原因發(fā)熱病人血檢。按照《消除瘧疾技術(shù)方案(20__年版)》三類流行縣的標(biāo)準(zhǔn)要求,我縣應(yīng)開展不明原因發(fā)熱病人血檢4000人次(任務(wù)分配附后)??h級醫(yī)療機(jī)構(gòu)、各中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn))衛(wèi)生院對不明原因發(fā)熱病人采血涂片進(jìn)行鏡檢,并做好登記,傳播季節(jié)(-10月)血檢人數(shù)不低于血檢總數(shù)的80%,對于血檢發(fā)現(xiàn)的瘧疾病例,應(yīng)按本監(jiān)測方案要求開展個案調(diào)查,并及時進(jìn)行報告。血檢任務(wù)務(wù)必落實到具體科室具體人頭,納入年終考核目標(biāo),保證任務(wù)完成。
四、抓好輸入性瘧疾病例管理
(一)境內(nèi)流動人口瘧疾管理
1病例發(fā)現(xiàn)地的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)病例的`診斷、報告和治療,并告知間日瘧患者于次年-4月份到縣疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行休止期治療。
2所發(fā)現(xiàn)的病例,縣疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)對病例血涂片的鏡檢復(fù)核、流行病學(xué)個案調(diào)查,根據(jù)調(diào)查結(jié)果判斷其可能的感染地點(diǎn),并在發(fā)現(xiàn)病例后一周內(nèi)向病例感染地的省疾病預(yù)防控制中心通報疫情信息。
流動人口相對集中地各類工程建設(shè)項目施工單位,應(yīng)作為瘧疾預(yù)防控制工作的重點(diǎn)關(guān)注目標(biāo),一旦發(fā)現(xiàn)瘧疾病例,應(yīng)及時報告,并迅速開展疫點(diǎn)調(diào)查和處置。
(二)境外輸入性瘧疾病例管理??h疾病預(yù)防控制中心如發(fā)現(xiàn)境外輸入性瘧疾病例時,除按規(guī)定進(jìn)行疫情網(wǎng)絡(luò)直報外,應(yīng)及時逐級上報省疾病預(yù)防控制中心,并對所有輸入性瘧疾病例進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查、同行人員的追蹤調(diào)查和健康咨詢,必要時視情況對病例所在地的環(huán)境進(jìn)行傳播風(fēng)險評估和疫點(diǎn)處置。
五、做好資料統(tǒng)計和管理
(一)統(tǒng)計分析指標(biāo)
1發(fā)病率指標(biāo):年瘧疾發(fā)病率、間日瘧發(fā)病率、惡性瘧發(fā)病率、瘧疾死亡病例數(shù)、輸入病例的比例;
2病例鏡檢指標(biāo):血檢率、血檢陽性率;
病例診斷、報告和調(diào)查指標(biāo):疫點(diǎn)調(diào)查率、疫點(diǎn)篩查比例;
4漏報指標(biāo):漏報率。
(二)資料管理。各血檢單位的原始資料應(yīng)妥善保存,尤其是監(jiān)測工作原始記錄、表格、工作小結(jié)等技術(shù)資料,要注重瘧疾防治資料的收集、整理、補(bǔ)充、完善、歸檔、保存、備查,保持瘧疾防治檔案的科學(xué)性、規(guī)范性、完整性和可靠性。
六、抓好質(zhì)量控制
(一)疫情的核實工作??h級疾病預(yù)防控制中心必須對所報瘧疾病例全部進(jìn)行核實。
(二)病原學(xué)檢驗的核實工作。各血檢單位應(yīng)保留所有血檢病人血片或濾紙血樣,省、市級疾病預(yù)防控制中心將對陽性血片全部復(fù)核;縣級疾病預(yù)防控制中心應(yīng)對陰性血片至少抽樣10%進(jìn)行血片復(fù)核。
晉莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院20__年消除瘧疾工作計劃
為積極實現(xiàn)消除瘧疾目標(biāo),積累及應(yīng)對輸入性病例的經(jīng)驗,建立消除瘧疾考核評估體系,推動我縣消除瘧疾工作,根據(jù)《中國消除瘧疾試點(diǎn)工作方案(試行)》和《社旗縣消除瘧疾試點(diǎn)工作方案》要求,結(jié)合我院的實際情況特制定本計劃。
一、 工作指標(biāo)
到20__年底實現(xiàn)如下工作指標(biāo):
1、發(fā)熱病人年血檢總?cè)藬?shù)346人。其中,1月-6月份完成血檢人數(shù)達(dá)76份。
2、瘧疾病例實驗室檢測率達(dá)到100%。
3、瘧疾病例診斷后24小時內(nèi)的報告率達(dá)到100%。
4、瘧疾病例規(guī)范治療率達(dá)到100%。
5、報告瘧疾病例中開展流行病學(xué)調(diào)查的比例達(dá)到100%。
6、疫點(diǎn)居民瘧疾防治知識知曉率達(dá)到90%。
二、 工作內(nèi)容
1.內(nèi)容與方法
(1)人員培訓(xùn):20__年我院要開展一次檢驗人員、醫(yī)務(wù)人員有關(guān)瘧疾檢測、診斷、規(guī)范治療和疫情信息報告管理等方面的培訓(xùn),瘧疾防控人員開展疫情處理、資料數(shù)據(jù)收集整理等方面的業(yè)務(wù)培訓(xùn),以推動專業(yè)技術(shù)人員理論和實踐水平的提高。培訓(xùn)工作在6月份前完成。
(2)督查:本院公共衛(wèi)生科不定期開展督導(dǎo)檢查工作,使各項工作按計劃有序開展。
2.“三熱”病人血檢
(1)“三熱”病人(臨床診斷為瘧疾、疑似瘧疾和不
明原因的發(fā)熱病人)以瘧原蟲抗原檢測方式開展瘧疾病原學(xué)檢查,同時采血制作厚薄涂片。對瘧原蟲抗原檢測陽性者,即開展血涂片的鏡檢,鏡檢后將血涂片送縣級鏡檢中心復(fù)核。
(2)病人診斷與疫情報告
各醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)合病人的流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)和實驗室檢測結(jié)果,按照瘧疾診斷標(biāo)準(zhǔn)(WS-259-20__)對進(jìn)行診斷。
所有瘧疾病例(包括確診病例、臨床診斷病例和疑似病例)一旦診斷,應(yīng)嚴(yán)格按照《中華人民共和國傳染病防治法》和《傳染病信息報告管理規(guī)范》有關(guān)規(guī)定及時進(jìn)行疫情信息網(wǎng)絡(luò)報告。
(3)健康教育與健康促進(jìn)
我院公共衛(wèi)生科要開展至少一次健康教育與健康促進(jìn)工作,制作至少1種以上適宜的宣傳材料,并下發(fā)社區(qū)、學(xué)校、企業(yè)。
“全國瘧疾日”前后或瘧疾流行季節(jié),送一篇廣播稿到武原鎮(zhèn)廣播站,對全體居民組織宣傳國家的瘧疾防治政策和相關(guān)防治知識,提高居民自我防護(hù)和積極主動參與疾病預(yù)防控制工作的意識。
三、明確部門職責(zé),強(qiáng)化措施落實。 各科室要密切配合,各司其職,共同做好消除瘧疾工作。院瘧疾工作領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)綜合協(xié)調(diào)工作。
在20__年底全面完成上級布置的工作任務(wù)。
晉莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院
20__.1.22
瘧疾是嚴(yán)重危害我國人民身體健康和生命安全、影響社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要寄生蟲病。在各級黨委、政府的高度重視下,經(jīng)過幾十年的努力,我縣的瘧疾已經(jīng)得到有效的控制。為切實做好我縣消除瘧疾工作,切實保障廣大人民群眾身體健康,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)與社會協(xié)調(diào)發(fā)展,根據(jù)《湖北省20__年-20__年消滅瘧疾實施方案》,結(jié)合我院實際,特制定本工作計劃。
一、組織措施
為貫徹預(yù)防為主、科學(xué)防治的方針,實行因地制宜、分類指導(dǎo)的原則;堅持各級政府領(lǐng)導(dǎo)、部門合作、全社會參與的工作機(jī)制;加強(qiáng)科室之間合作與交流,不斷提高科技水平,充分利用國內(nèi)外各類資源,保證各項目標(biāo)的順利實現(xiàn),醫(yī)院特成立瘧疾防治工作領(lǐng)導(dǎo)管理小組:
組長:___
組員:___、___
二、工作目標(biāo)
(一) 到20__年,全院均無本地感染瘧疾病例,20__年我院按期通過消除瘧疾考核評估。
(二)完善各項瘧防工作制度,做到經(jīng)?;?、系統(tǒng)化、制度化、規(guī)范化,切實做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早治療, 及時采取相關(guān)有效的疫情防控措施。
三、工作措施
(一) 瘧原蟲鏡檢:從元旦起,必須常規(guī)開展瘧原蟲鏡檢,積極完成血檢任務(wù)。特別是門診醫(yī)生,接診“三熱”病人后,應(yīng)及時填寫查驗瘧原蟲的化驗單,并通知檢驗人員采血、染色、涂片、鏡檢,正確診斷并規(guī)范治療。檢驗人員采血涂片后,應(yīng)作好“三熱”病人血檢登記。
(二) 組織全院各臨床醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員瘧疾防治業(yè)務(wù)培訓(xùn):采取集中統(tǒng)一和分散自學(xué)相結(jié)合的方式,進(jìn)行瘧疾防治基本知識和技術(shù)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí),受訓(xùn)學(xué)習(xí)比例須達(dá)95%以上。
(三) 監(jiān)測管理
1、 “三熱”病人年血檢率均應(yīng)達(dá)總?cè)丝诘?‰左右7~9月累積血檢數(shù)應(yīng)占年血檢總?cè)蝿?wù)數(shù)的70%以上;行政村血檢覆蓋面應(yīng)達(dá)95%以上。凡是初診為瘧疾、疑似瘧疾、發(fā)熱原因不明的其他發(fā)熱病人,必須取血涂片檢查。
2、搞好現(xiàn)癥瘧疾病人主動搜索和流動回歸(外來流入) “三熱”病人的主動監(jiān)測。特別加強(qiáng)對流動回歸(外來流入)人員密集和往來頻繁地區(qū)的主動監(jiān)測,問清并記錄好流動史,不漏一個病人,及時發(fā)現(xiàn)和根治病人、規(guī)范處理疫點(diǎn),嚴(yán)防因輸入性積累導(dǎo)致本縣常住人口的瘧疾爆發(fā)流行或突發(fā)疫情。
3、定期對各臨床醫(yī)生加強(qiáng)督導(dǎo),并做好督導(dǎo)記錄。
4、加強(qiáng)對環(huán)境和媒介生物的消毒殺蟲工作。
5、必須在次月5日前,做好上月月報表,確認(rèn)上月完成數(shù)予以統(tǒng)計上報。
四、質(zhì)量考核
(一)應(yīng)對本院的瘧防工作,進(jìn)行2-3次督促檢查和現(xiàn)場指導(dǎo)、培訓(xùn),及時妥善處理有關(guān)問題,并將任務(wù)完成好壞情況真實納入有關(guān)人員年終考核,予以考評獎懲。
(二)對未能完成規(guī)定任務(wù)或弄虛作假、瀆職、不作為,特別是導(dǎo)致區(qū)域暴發(fā)流行的科室或個人,視其情節(jié)輕重和造成不良后果嚴(yán)重程度不同,給予相應(yīng)批評教育或直至追究行政、法律責(zé)任。
消除瘧疾工作于____年在我市全面啟動, 我區(qū)消除瘧疾工作進(jìn)展緩慢,為加快我區(qū)消除瘧疾工作進(jìn)程,統(tǒng)籌安排各相關(guān)單位科學(xué)、規(guī)范地實施消除瘧疾工作,確保到____年全區(qū)實現(xiàn)消除瘧疾的目標(biāo),特制定本工作計劃。
一、健全組織管理機(jī)制
堅持政府領(lǐng)導(dǎo)、部門合作、全社會參與的工作機(jī)制,按照《渭濱區(qū)消除瘧疾行動計劃(____—20__年)》文件要求,制訂本轄區(qū)《消除瘧疾行動計劃》,成立消除瘧疾行動領(lǐng)導(dǎo)小組,建立健全領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)機(jī)制,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),明確各部門職責(zé)任務(wù),完善政策措施,解決突出問題,確保工作到位。各鎮(zhèn)、社區(qū)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)要有專門負(fù)責(zé)瘧疾監(jiān)測工作的人員,認(rèn)真整理消除瘧疾工作的方案、計劃、總結(jié)及血檢檢測等相關(guān)資料,完善消除瘧疾工作資料檔案。
二、加強(qiáng)能力建設(shè)和技能培訓(xùn)
區(qū)衛(wèi)生局將組織開展瘧疾防治知識、消除瘧疾管理工作和瘧原蟲血片鏡檢技能培訓(xùn)。區(qū)疾控中心于20__年2月底前完成轄區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))相關(guān)人員培訓(xùn),以鄉(xiāng)(鎮(zhèn))社區(qū)為單位培訓(xùn)率達(dá)到95%以上。
三、扎實開展“三熱”病人瘧原蟲鏡檢
1、血檢對象:所在臨床診斷為瘧疾、疑似瘧疾和不明原因發(fā)熱的“三熱”病人。
2、血檢方法:各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床醫(yī)生對于“三熱病人”開具瘧原蟲鏡檢單;檢驗人員采血并抽厚薄血膜,厚薄血膜吉氏染色后油鏡下檢查瘧原蟲;同時對臨床醫(yī)生診斷為瘧疾、疑似瘧疾病人采血制濾紙血,濾紙血干燥后低溫保存(濾紙血樣本自然干燥后,裝入含干燥的塑料袋中,置于4℃(可保存4~5月)或-20℃(可保存一年))。
3、考核指標(biāo):到____年5月1日前,達(dá)到以下指標(biāo):轄區(qū)內(nèi)二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)100%開展發(fā)熱病人瘧原蟲鏡檢;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展發(fā)熱病人瘧原蟲血片鏡檢的比例達(dá)到80%以上。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道為單位,全年接受瘧原蟲血檢的“三熱”病人人數(shù)占轄區(qū)人數(shù)比例不低于2‰。全年開展“三熱”病人血檢,其中5~10月血檢人數(shù)不低于血檢總?cè)藬?shù)的80%。所有網(wǎng)絡(luò)直報的瘧疾病例(包括確診病例、臨床診斷病例和疑似病例)接受實驗室檢測的比例達(dá)到100%。
四、加強(qiáng)傳染源管理和疫點(diǎn)處置
(一)疫情報告
1、報告對象:各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)和區(qū)疾控中心、按照瘧疾診斷標(biāo)準(zhǔn)(ws—259—20__)診斷的所有疾病病例(包括確診病例、臨床診斷病例和疑似病例),在疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)中進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。
2、考核指標(biāo):瘧疾病例診斷后24小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報率達(dá)到100%。
(二)病例核實
1、核實方法:區(qū)疾控中心負(fù)責(zé)對網(wǎng)絡(luò)直報的所有瘧疾病例(確診病例、臨床診斷、疑似病例)進(jìn)行瘧原蟲血片鏡檢核實,并在3個工作日完成流行病學(xué)個案調(diào)查,同時將血涂片和濾紙血樣本送市疾控中心進(jìn)行復(fù)核。
2、考核指標(biāo):3個工作日內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報病例的流行病學(xué)個案調(diào)查率達(dá)到100%;區(qū)疾控中心對鏡檢陰性的臨床診斷病例和疑似病例血片復(fù)核率達(dá)到85%。
(三)疫點(diǎn)處置
1、疫點(diǎn)定義:發(fā)現(xiàn)瘧疾病例且具備傳播條件的自然村或居民點(diǎn)。在我區(qū)需要進(jìn)行處置的瘧疾疫點(diǎn)包括:所有出現(xiàn)本地感染瘧疾病例的自然村或居民點(diǎn);5~10月份出現(xiàn)輸入間日瘧或惡性瘧疾病例的自然村或居民點(diǎn)。
2、疫點(diǎn)處置方法:
2.1病例搜索:區(qū)疾控中心對疫點(diǎn)內(nèi)所有居民進(jìn)行走訪調(diào)查,對近2周內(nèi)有發(fā)熱史者采集血樣進(jìn)行瘧原蟲血片鏡檢或者快速診斷試紙條(rdt)檢測,對檢驗陽性者由臨床醫(yī)生負(fù)責(zé)進(jìn)行抗瘧藥規(guī)范治療。
2.2殺蟲劑室內(nèi)滯留噴灑:5~10月份,在出現(xiàn)本地感染/輸入性間日瘧或惡性瘧病例的自然村或居民點(diǎn),實施殺蟲劑室內(nèi)滯留噴灑等滅蚊措施。
3、考核指標(biāo):
1周內(nèi)瘧疾疫點(diǎn)處置率達(dá)到100%。
五、開展瘧疾病例規(guī)范治療
(一)發(fā)病期病人治療
1、區(qū)瘧疾定點(diǎn)治療醫(yī)院按照衛(wèi)生部制定的《抗瘧藥使用原則和用藥方案》對所有病例(包括確診病例、臨床診斷病例和疑似病例)進(jìn)行規(guī)范治療,對境外輸入的疑似惡性瘧疾病例可直接采用青蒿素類藥物進(jìn)行治療。
2、考核指標(biāo):瘧疾病例規(guī)范治療率達(dá)到90%;全程督導(dǎo)服藥記錄資料完善。
(二)休止期根治和人群服藥
1、追蹤觀察:對惡性瘧和三日瘧應(yīng)追蹤觀察至少1年,間日瘧與卵形瘧追蹤觀察至少2年。
2、休止期根治和人群服藥:對間日瘧病人采用伯氨喹八日療法;對間日瘧病例的全家及四鄰采用氯伯喹八日療法。所有休根或服藥對象應(yīng)由鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保人員或村醫(yī)進(jìn)行全程督導(dǎo)服藥。
3、考核指標(biāo):上年度間日瘧病人全程休治率達(dá)到90%。
六、全面開展健康教育
1、結(jié)合4月26日“全國瘧疾日”,各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要針對公眾、中小學(xué)生、出入境人員和大型工地建設(shè)者等人群,采取多種形式廣泛宣傳瘧疾防治知識和國家消除瘧疾政策,提高居民自我防護(hù)意識和參與瘧疾防治工作的積極性。
2、考核指標(biāo):瘧疾防治宣傳活動有計劃、過程資料。
七、加強(qiáng)媒介控制
1、各單位要以農(nóng)村、城鄉(xiāng)結(jié)合部為重點(diǎn)開展媒介控制工作。結(jié)合新農(nóng)村建設(shè)進(jìn)行環(huán)境改造與清理,減少或消除蚊蟲孳生繁殖場所;在所有疫點(diǎn)根據(jù)媒介蚊蟲的生物學(xué)特點(diǎn)和瘧原蟲蟲種,科學(xué)開展殺蟲劑室內(nèi)滯留噴灑滅蚊,降低蚊蟲密度。開展健康教育,提高居民防蚊意識,提倡居民在瘧疾傳播季節(jié)使用驅(qū)避劑、蚊香、蚊帳、紗門、紗窗等防護(hù)措施。
2、考核指標(biāo):疫點(diǎn)居民使用蚊帳、紗窗等防護(hù)設(shè)施比例達(dá)到75%;所有疫點(diǎn)開展了殺蟲劑室內(nèi)滯留噴灑滅蚊。