總結(jié)是在一段時間內(nèi)對學(xué)習(xí)和工作生活等表現(xiàn)加以總結(jié)和概括的一種書面材料，它可以給我們下一階段的學(xué)習(xí)和工作生活做指導(dǎo)，不如我們來制定一份總結(jié)吧。總結(jié)怎么寫才能發(fā)揮它的作用呢?以下小編在這給大家整理了一些兒科護(hù)理工作總結(jié)范文，希望對大家有幫助!
20__年我科醫(yī)務(wù)人員積極配合，共同努力，努力在管理與服務(wù)上下功夫緊緊圍繞“二級甲等綜合醫(yī)院”的各項要求，認(rèn)真開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，落實愛嬰醫(yī)院各項措施，按年初制定的工作計劃，圓滿完成了20__年的各項工作，現(xiàn)將全年護(hù)理工作總結(jié)如下：
一、堅持“二級甲等醫(yī)院”的標(biāo)準(zhǔn)要求，深化開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，并順利通過了今年的“二級甲等醫(yī)院”二次復(fù)審。
(一)按照“二級甲等綜合醫(yī)院”的評審標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格制定各項整改措施，完善護(hù)理管理工作。征對質(zhì)控活動中運(yùn)用PDCA管理工具不熟練，結(jié)合兒?？铺攸c(diǎn)，年初制定了護(hù)理核心制度、?？谱o(hù)理常規(guī)、護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)計劃，在日常工作中嚴(yán)格落實并督查，及時對各項工作加強(qiáng)痕跡管理，針對20__年“二級級等醫(yī)院”評審中存在的問題，積極整改，于20__年8月7—9日接受了“二級級等醫(yī)院”的復(fù)審。
(二)繼續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，我科室實施責(zé)任制整體護(hù)理，扁平化排班及減少交接班次數(shù)，依據(jù)《責(zé)任制整體護(hù)理護(hù)士排班試行辦法》，彈性排班，為患者提供整體護(hù)理服務(wù)。
二、護(hù)理人力資源管理
(一)目前兒科護(hù)理人員人， 門診護(hù)士名，住院部護(hù)士名，開放床位張，病房護(hù)士與實際開放床位比達(dá)到了，依據(jù)《護(hù)士分層次管理方案(試行)》，兒科護(hù)士實施分層使用，依據(jù)患者病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護(hù)士，危重患者由年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)，體現(xiàn)能級對應(yīng)，排班上體現(xiàn)老、中、青搭配，按照各護(hù)理人員分層級別進(jìn)行培訓(xùn)，重視新入護(hù)士、低年資護(hù)士的培訓(xùn)及管理，提高了兒科護(hù)理技術(shù)水平。
(二)兒科仍繼續(xù)推行護(hù)理工作量化考核，落實以護(hù)理工作量、質(zhì)量、患者滿意度并結(jié)合護(hù)理難度、技術(shù)要求等要素的績效考核制度，建立了《護(hù)理人員績效考核表》，并將考核結(jié)果與護(hù)士的評優(yōu)、晉升、薪酬分配相結(jié)合，實現(xiàn)了優(yōu)勞優(yōu)得，多勞多得，調(diào)動了護(hù)士工作積極性。
(三)加強(qiáng)護(hù)理人員的在職培訓(xùn)，每月按計劃組織全科護(hù)理業(yè)務(wù)課2次，全年共12次，組織參加了護(hù)理部全員培訓(xùn)10余次，每次培訓(xùn)后接受考核，全科均合格，每月按照護(hù)理部要求開展“三基、三嚴(yán)”培訓(xùn)及考核，不斷提升兒科護(hù)士的?？萍夹g(shù)水平。
三、護(hù)理質(zhì)量管理
(一)健全兒科護(hù)理質(zhì)量控制體系，按照護(hù)理層級，組織科室每一位護(hù)理人員參與護(hù)理質(zhì)控，組織全體護(hù)理人員參加了護(hù)理質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)學(xué)習(xí)班，規(guī)范護(hù)理人員執(zhí)業(yè)行為。每月各質(zhì)控小組運(yùn)用PDCA管理工具開展質(zhì)控活動，同時接受各院級質(zhì)控小組進(jìn)行督查。依據(jù)護(hù)理部每月按期編匯《護(hù)理質(zhì)量與安全簡報》，每月召開病區(qū)護(hù)士會，反饋質(zhì)控中存在的問題，并對未達(dá)到的目標(biāo)進(jìn)行原因分析，提出整改措施，達(dá)到持續(xù)改進(jìn)的目的。
(二)各項護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)與達(dá)標(biāo)
1、病床與護(hù)理人員之比1：0.29
2、護(hù)師以上占護(hù)理人員總數(shù)39%;
3、護(hù)理工作年計劃完成率100%;
4、崗前培訓(xùn)率100%;
5、院內(nèi)繼續(xù)教育培訓(xùn)率100%;
6、護(hù)理基礎(chǔ)、?？评碚摽己撕细衤?00%;
9、護(hù)理技術(shù)操作考核合格率100%;
10、急救藥品物品完好率100%;
12、健康教育覆蓋率100%;
17、無菌物品滅菌合格率100%;
18、一人一針一管執(zhí)行率100%;
20、年護(hù)理嚴(yán)重差錯發(fā)生次率為0;
四、護(hù)理安全管理
(一)建立并實施非懲罰性護(hù)理不良事件主動報告機(jī)制，全年主動上報發(fā)生的護(hù)理不良事件6起。其中給藥差錯3起，一般差錯2起，護(hù)理投訴1起，針對發(fā)生的原因，科室及時組織討論，提出整改措施，并及時報告護(hù)理部。每月病區(qū)護(hù)士會上對發(fā)生的護(hù)理不良事件進(jìn)行剖析、不斷改進(jìn)各個環(huán)節(jié)中潛在的問題，消除護(hù)理安全隱患，入院時風(fēng)險評估率達(dá)到了100%，加強(qiáng)預(yù)防措施宣教。建立有跌倒、墜床、用藥錯誤等護(hù)理風(fēng)險防范措施與應(yīng)急預(yù)案，每月科室組織學(xué)習(xí)并考核。
五、護(hù)理服務(wù)
(一)全年發(fā)生護(hù)理服務(wù)投訴1起，接到投訴后，及時調(diào)查，通過與當(dāng)事人溝通分析原因，對當(dāng)事人批評教育，使其在思想上能充分認(rèn)識到存在的不足，同時在科護(hù)士會上對其分析討論，查找原因，避免類似事件的發(fā)生。 每月向患者發(fā)放護(hù)理服務(wù)滿意度問卷調(diào)查表，對護(hù)理工作、護(hù)理服務(wù)進(jìn)行常規(guī)性滿意度測評;利用工休座談會，電話回訪等途徑廣泛聽取患者意見和建議;提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，護(hù)理服務(wù)滿意度一直維持在90%以上。
六、護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)
(一)依據(jù)《護(hù)士分類分級培訓(xùn)大綱》，有計劃、有目標(biāo)、有重點(diǎn)、分層次的對全科室護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)考核。針對《N1護(hù)士工作手冊》、《N2—1護(hù)士工作手冊》，加強(qiáng)低年資護(hù)理人員的培養(yǎng)，采取臨床帶教和組織?？谱o(hù)理查房、護(hù)理業(yè)務(wù)講座等形式，從實踐中充實提高。N2—2及以上護(hù)士由科室按照《護(hù)士分類分級培訓(xùn)大綱》培訓(xùn)考核，并定期抽查落實情況。
(二)定期開展危重患者及急危重患者護(hù)理理論與技術(shù)的培訓(xùn)考核，使護(hù)士具備護(hù)理危重患者的相關(guān)知識與操作技能，
(三)每月按計劃組織護(hù)理查房、不理病例討論、護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理會診、核心制度、應(yīng)急預(yù)案、護(hù)理常規(guī)的培訓(xùn)，經(jīng)護(hù)理部考核，全科合格。
(四)共選派護(hù)理骨干護(hù)理學(xué)習(xí)班;回院后及時組織科室進(jìn)行學(xué)習(xí)。
(五)選派護(hù)理骨干學(xué)習(xí)班;回院后及時組織科室進(jìn)行學(xué)習(xí)。
七、教學(xué)工作
(一)全年接受省、市衛(wèi)校護(hù)理專業(yè)實習(xí)生80人，嚴(yán)格進(jìn)行了崗前培訓(xùn)考核，嚴(yán)格落實《實習(xí)生管理制度》，檢查帶教質(zhì)量，指定N2—2及以上護(hù)士負(fù)責(zé)實習(xí)生帶教工作，護(hù)士長為總帶教老師，重視帶教質(zhì)量，安排科內(nèi)講課，做好出科考核。
(二)接收龍街、九村衛(wèi)生院到我科進(jìn)行進(jìn)修學(xué)習(xí)5名護(hù)士，針對衛(wèi)生院的學(xué)習(xí)范圍、技術(shù)需求給予相關(guān)指導(dǎo)。
八、創(chuàng)新業(yè)務(wù)拓展：
選派護(hù)理骨干到上級醫(yī)院學(xué)習(xí)回院后 及時組織科室進(jìn)行學(xué)習(xí)，積極新開展業(yè)務(wù)一項，收治早產(chǎn)兒，使用新生兒胃腸減壓技術(shù)1例，未發(fā)生護(hù)理并發(fā)癥。
九、存在的不足之處：
(一)在護(hù)理質(zhì)量控制中患者滿意度調(diào)查多次提出兒科環(huán)境衛(wèi)生有待提高，科室針對近來患兒較多，衛(wèi)生員工作量較大，及時上報增加衛(wèi)生員，增加保潔次數(shù)及衛(wèi)生員在崗時間。
(二)目前我院護(hù)理人員人，正式護(hù)士人，編外合同護(hù)士人，護(hù)理隊伍年青化，整體素質(zhì)不高，兒科?？谱o(hù)士培養(yǎng)周期相對長，護(hù)士的培養(yǎng)是一項長期工作，將按照《臨床護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》的要求，加強(qiáng)護(hù)理隊伍建設(shè)，盡快培育一批勝任優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的護(hù)理隊伍。
20__年即將結(jié)束，我科室在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，在科室全體醫(yī)護(hù)人員的通力合作下，時刻將愛國，創(chuàng)業(yè)，求實，奉獻(xiàn)的精神放在工作第一位，本著全心全意為病人服務(wù)的工作熱情和態(tài)度，切實加強(qiáng)院科兩級的領(lǐng)導(dǎo)，順利完成了年初制定的各項工作計劃，為20__年工作任務(wù)的完成畫上了圓滿的句號?，F(xiàn)將各項工作完成情況總結(jié)如下：
(一)政治學(xué)習(xí)
在院領(lǐng)導(dǎo)及科室主任、護(hù)士長的組織帶領(lǐng)下，全體科室成員以積極態(tài)度認(rèn)真學(xué)習(xí)了院領(lǐng)導(dǎo)在各政治會議上的講話，先后深入開展了以“作風(fēng)轉(zhuǎn)變年、作風(fēng)建設(shè)年”、“三好一滿意，開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)工程”等為內(nèi)容的“法紀(jì)道德服務(wù)”主題教育活動，深入學(xué)習(xí)十七屆六中全會精神，貫徹社會主義核心價值體系是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的現(xiàn)代版的政治教育，迎接黨的十八大的召開。并以學(xué)習(xí)為基礎(chǔ)，結(jié)合工作實際，圍繞學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展活動有重點(diǎn)地匯報交流學(xué)習(xí)體會。認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策，利用報紙、雜志、書籍積極開展學(xué)習(xí)政治理論;道德法規(guī)，認(rèn)真學(xué)習(xí)法律知識;愛崗敬業(yè)具有強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心，積極主動的學(xué)習(xí)護(hù)士專業(yè)知識，工作態(tài)度端正，認(rèn)真負(fù)責(zé)。在醫(yī)療實踐過程中，嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范，規(guī)范操作。
(二)日常醫(yī)護(hù)診療工作
截止目前，兒科全年完成業(yè)務(wù)收入1068668.48元，同比上升12.4%;其中住院686人次，同比增加18天，上升2.7%，合計4607天，床位使用率70%;聽力篩查1993人次，增加107人，上升5.8%;門診觀察輸液4113人次，科室使用一次性耗材109579.46，同比上升12.6%。
(三)醫(yī)療安全工作
科室全體醫(yī)務(wù)人員在科室主任及護(hù)士長的帶領(lǐng)下，積極響應(yīng)上級號召開展了安全有感領(lǐng)導(dǎo)，牢固樹立“安全第一、質(zhì)量至上、以人為本”的理念，在克服工作壓力大、工作環(huán)境艱苦的條件下，認(rèn)真貫徹落實各項工作部署和要求，以實現(xiàn)“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”為切入點(diǎn)，深化落實各級領(lǐng)導(dǎo)干部責(zé)任，突出風(fēng)險控制，強(qiáng)化安全監(jiān)管，質(zhì)量安全基礎(chǔ)工作得到不斷加強(qiáng)。
1.醫(yī)療安全制度
醫(yī)療安全是科室工作的根本，為確保醫(yī)療質(zhì)量，我科室把提升業(yè)務(wù)能力，增強(qiáng)法律意識、服務(wù)意識放在醫(yī)療安全的首位，科主任及護(hù)士長利用晨會和周例會，對科室全體人員進(jìn)行醫(yī)療安全教育，組織學(xué)習(xí)醫(yī)療活動的相關(guān)法律法規(guī)。在實際醫(yī)療中，對可能引起患者不滿的情況，積極做到想在患者發(fā)現(xiàn)前面，做在患者提出前面。此外，制定急救應(yīng)急預(yù)案，確保急危重病人在我院期間的醫(yī)療安全。
2.安全生產(chǎn)規(guī)程執(zhí)行情況、設(shè)備管理情況：
進(jìn)一步健全兒科各項管理制度，各項操作規(guī)程均有書面材料可查，嚴(yán)格執(zhí)行儀器設(shè)備的安全技術(shù)規(guī)程操作，儀器設(shè)備完好待用。積極完善質(zhì)量管理體系，科室每個人認(rèn)真學(xué)習(xí)各種規(guī)章制度，每項工作嚴(yán)格按制度執(zhí)行。
工作場所干凈整潔，無亂棄廢物現(xiàn)象，醫(yī)療垃圾按要求處置，病房每日紫外線消毒，通風(fēng)。保證用畢即斷電，無私拉電線，違章使用電器情況。3月份組織科室安全小組成員對儀器、電源、病房等進(jìn)行巡檢排查，糾正不良問題，以保證醫(yī)療操作的安全進(jìn)行。
3.護(hù)理服務(wù)、醫(yī)療質(zhì)量安全技術(shù)管理：
加強(qiáng)護(hù)士職業(yè)道德教育和文明禮貌服務(wù)，堅持文明用語，深入開展整體的護(hù)理，積極發(fā)揮責(zé)任護(hù)士的主觀能動性，認(rèn)真檢查并組織全科護(hù)士共同查房，特別加強(qiáng)入院介紹、出院指導(dǎo)、護(hù)理計劃、護(hù)理措施落實，病人對護(hù)士的滿意度調(diào)查等工作，從而大大增強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任心。逐步使護(hù)理工作制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、科學(xué)化管理。加強(qiáng)病房管理，做到護(hù)理單元的整潔，在外環(huán)境較差的情況下，努力為病人創(chuàng)造一個清潔、整齊、安靜、舒適的休養(yǎng)環(huán)境。
每月一次護(hù)理工作全面檢查，并及時反饋信息，護(hù)士長每周1次科室工作質(zhì)量檢查并記錄。重點(diǎn)危重病人的管理，護(hù)理人員做到熟練掌握護(hù)理急救技術(shù)，搶救程序及搶救藥械的使用，提高了危重病人搶救成功率，急救藥械有專人負(fù)責(zé)管理，做到“四固定”、“三及時”急救藥械完好率達(dá)100%。嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及護(hù)理操作規(guī)程，減少差錯事故的發(fā)生，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，使基礎(chǔ)護(hù)理合格率基本達(dá)98%，褥瘡發(fā)生率為0。加強(qiáng)護(hù)理表格書寫質(zhì)量管理，護(hù)士長認(rèn)真把關(guān)，對年輕護(hù)士認(rèn)真?zhèn)鳌?、帶，努力提高護(hù)理病歷質(zhì)量，護(hù)理表格合格率達(dá)到97.5%。定期對科室出現(xiàn)的缺點(diǎn)、差錯，認(rèn)真總結(jié)、分析、查找工作隱患，加強(qiáng)護(hù)理安全管理，防患于未燃，使護(hù)理工作到位率較高。努力作好醫(yī)院感染管理工作。嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實，狠抓了護(hù)理人員的無菌技術(shù)操作，注射做到一人一針一管。重視消毒滅菌環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)測，對治療室、新生兒室等每月采樣一次。一次性無菌醫(yī)療器材等用后毀形、回收有專人管理并登記備案。
4.科室全年發(fā)生一例醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故，在日常工作中服務(wù)良好，未接到任何醫(yī)療投訴，未發(fā)生任何違規(guī)操作與治療的情況，未發(fā)生一起安全事故。
(四)教育培訓(xùn)及業(yè)務(wù)考核工作
科室全年分別對護(hù)理人員進(jìn)行了病案首頁書寫、危機(jī)值、抗生素的應(yīng)用、常見病特殊病例的治療及護(hù)理、兒科急救操作流程、核心制度等業(yè)務(wù)知識、技能、法律法規(guī)的培訓(xùn)。并以問卷及現(xiàn)場問答等方式，由科室主任及護(hù)士長對全體人員每月進(jìn)行業(yè)務(wù)考核，考核成績與每月考核結(jié)合。科室全年共完成業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)16次，理論考試3次，制度考核1次，護(hù)理操作4次，護(hù)理查房12次，疑難病例討論3次，合格率100%。并參加院上組織的靜脈輸液與心肺復(fù)蘇比賽，其中靜脈輸液獲得第一名。此外，針對新生兒心肺復(fù)蘇、新生兒院感規(guī)范管理、聽力篩查等重點(diǎn)環(huán)節(jié)，我們還外派兩名人員學(xué)習(xí)，使科室人員的業(yè)務(wù)知識水平得到了更新。
(五)存在的不足
1.過去的一年，在病房條件與工作環(huán)境的限制下，兒科雖然在服務(wù)質(zhì)量與院感上順利走過，新的一年我們將在新病房的建設(shè)中面臨挑戰(zhàn)，完善院感的控制。
2.全年聽力篩查率95.2%，未通過116人，復(fù)篩80人，轉(zhuǎn)診21人，宣傳工作還有待完善與提高。
3.現(xiàn)在的護(hù)士多是獨(dú)生子女，對工作的責(zé)任心和付出精神還有待提高，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員職業(yè)道德教育，以形成一支服務(wù)質(zhì)量好，技術(shù)硬的互助共進(jìn)的團(tuán)隊。
4.始終如一堅持隱患排查工作，突出醫(yī)療方面隱患的排查力度，確保全年無醫(yī)療差錯或者醫(yī)療事故發(fā)生。
20__年已接近尾聲，一年的工作也將結(jié)束。現(xiàn)在我將本年度兒科的護(hù)理工作進(jìn)行總結(jié)，請院領(lǐng)導(dǎo)對我科的工作予以審議，請予批評指正。
認(rèn)定自已的路，并且一直這樣走下去。三年來，我在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)與幫助下化壓力為動力，讓兒科護(hù)理工作逐步走向正規(guī)化?？剖椰F(xiàn)有的護(hù)理人員清楚各班崗位職責(zé)，并按制定的兒科工作細(xì)則標(biāo)準(zhǔn)來嚴(yán)格要求自已。護(hù)士長進(jìn)行不定期考核，做到獎罰分明，公平對待;第二，對搶救藥品和器材，每周清理一次，做到規(guī)范化管理;第三，深化安全管理，強(qiáng)化安全意識，做好安全護(hù)理工作。安全護(hù)理是兒科護(hù)理工作的重要組成部分，也是護(hù)理人員護(hù)理兒科病人的重要環(huán)節(jié)。因此，加強(qiáng)每位護(hù)理人員的責(zé)任心教育，做好安全護(hù)理是提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的要點(diǎn)。為此要求每位護(hù)理人員必須做好患者的入院宣教與注意事項宣傳。在崗工作人員掌握病重病危患者病情，尊重病人及家屬，關(guān)注病人及家長的心理變化，重視心理護(hù)理和精神關(guān)懷，及時解決患者及家屬的思想問題。巡視病房，嚴(yán)格執(zhí)行各項護(hù)理常規(guī)制度，同時對病室的各種設(shè)施、物品加強(qiáng)安全管理。20__年全年無一例因安全事故引發(fā)的糾紛，無一例重大差錯事故。第四，做好護(hù)士長環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，落實護(hù)理質(zhì)量督查，從而不斷發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，使護(hù)理質(zhì)量不斷提高。了解并掌握科內(nèi)
動態(tài)，記錄在案。就問題進(jìn)行分析，并在晨會或護(hù)理例會當(dāng)中通報以杜絕再次發(fā)生。第五，了解護(hù)理學(xué)科發(fā)展的新動向，定期組織護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，強(qiáng)化“三基”訓(xùn)練，學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新知識、新技術(shù)，努力提高每一位護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平，使其跟上時代發(fā)展的需要。加強(qiáng)專科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，定期組織護(hù)理人員進(jìn)行科內(nèi)、院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及三基理論考試和操作訓(xùn)練;第六，加強(qiáng)護(hù)患溝通，定期組織召開工休座談會，聽取患者及家屬的建議，以便護(hù)理工作的改進(jìn)和提高，真正做到想病人所想急病人所急;第七，堅持每晚夜查房，對當(dāng)天病危病重病人做到病情及護(hù)理問題心中有數(shù)，必要時做出相應(yīng)處理。第八，每月召開科內(nèi)護(hù)理會議，針對當(dāng)月護(hù)理工作中的缺陷與不足，提出改進(jìn)方案與辦法;對臨床當(dāng)中發(fā)現(xiàn)的藥物相互作用及某些疾病護(hù)理的注意點(diǎn)進(jìn)行通報，以不斷提高。最后，護(hù)士長是科室的理財人，應(yīng)發(fā)揚(yáng)勤儉節(jié)約的傳統(tǒng)美德，杜絕浪費(fèi);我要求全體醫(yī)護(hù)、工勤人員，從節(jié)約每一度電、每一滴水、每一張紙開始，從自我做起，嚴(yán)格控制科室支出，對一切浪費(fèi)的現(xiàn)象，及時發(fā)現(xiàn)并提出意見,對浪費(fèi)嚴(yán)重的還進(jìn)行嚴(yán)厲批評，必要時輔以經(jīng)濟(jì)處罰，雖然這樣或許會得罪一些人，但我知道，加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)核算，降低醫(yī)療護(hù)理成本，講究經(jīng)濟(jì)效益與醫(yī)療護(hù)理效果，都是護(hù)士長必須做到的'。
此外，我知道在目前競爭激烈的形勢下，只有不斷的學(xué)習(xí)、學(xué)習(xí)、再學(xué)習(xí)，才能使自己適應(yīng)這競爭、改革的大潮，在這任職的一年中我做到不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平和政治素質(zhì)，參加自學(xué)考試;另外還積極參加黨課學(xué)習(xí)，不斷提高自己的思想政治素質(zhì)。
20__年我科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確帶領(lǐng)下,在兒科各位同仁的共同努力下,全年收治病人總數(shù)為3170例，病人總量較14與15年有上升，全年平均床位占用率為108%。因場地有限，收治新生兒較前兩年有所下降，但在醫(yī)療與護(hù)理水平較前有提高。醫(yī)生、護(hù)士在床位周轉(zhuǎn)率高，病人住院更新快的情況下，化壓力為動力，認(rèn)真謹(jǐn)慎地工作，全年無一例重大差錯。
成績是可喜的，但也存在著不足，尤其是醫(yī)療質(zhì)量管理年活動的開展，讓我充分認(rèn)識到我們存在的不足。比如醫(yī)院感染管理方面、醫(yī)療文件書寫不夠規(guī)范，醫(yī)患糾紛仍時有發(fā)生等等。在20__年的護(hù)理工作中，我將更注重院內(nèi)感染管理，規(guī)范病歷書寫。同時就20__年發(fā)生糾紛的原因分析來看，盡快解決場地問題引發(fā)的糾紛，同時進(jìn)一步改善醫(yī)護(hù)的服務(wù)態(tài)度，以降低醫(yī)患糾紛。
工作平凡而辛勞，放棄了不少與家人團(tuán)聚的時間及犧牲了很多休息時間，一旦病房里有了危重病人時即使在家心理也總覺的有點(diǎn)不踏實，工作確實很辛苦很累，可喜的是，在醫(yī)院、護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的幫助與支持下，工作逐漸的顯露出了成效，得到了患者及其家屬的稱贊，得到了領(lǐng)導(dǎo)和同事的認(rèn)可。
我知道這只是一個起步，以后的路還很長，“路遙知馬力”，我堅信只要通過不斷的努力，只要有滿腔的工作熱情和努力務(wù)實的工作并把愛心播撒到每一位患者的心里，我和兒科全體護(hù)理人員就一定會把兒科的工作開展得更好。
由于嬰幼兒口服用藥的配合性差，治療效果不滿意，醫(yī)生往往會選擇靜脈給藥[1]，兒科門診輸液由于患兒身份的特殊性，給護(hù)理工作帶來一定的難度，筆者結(jié)合多年工作經(jīng)驗，總結(jié)了兒科門診輸液護(hù)理體會，現(xiàn)報告如下：
1 輸液前做好患兒及家長的心理護(hù)理
輸液前加強(qiáng)患兒及其家屬的健康教育，主動與患兒家長進(jìn)行溝通，認(rèn)真記住患兒的姓名、診斷，評估患兒的心理狀態(tài)。對初次就診的患兒進(jìn)行耐心細(xì)致的介紹，多表揚(yáng)，善于使用語言進(jìn)行鼓勵，一減輕患兒的恐懼心理;告知家屬輸液的程序步驟，輸液過程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及藥物的作用，對可能出現(xiàn)的意外情況進(jìn)行詳細(xì)的講解，使患兒及其家屬做好思想準(zhǔn)備，避免意外發(fā)生時的恐慌;對可預(yù)見性疼痛做出安慰，以嫻熟的技術(shù)取得家屬及患兒的信任。
2 嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，樹立安全護(hù)理意識
檢查待輸入藥物的藥名、濃度、劑量、有效期、藥物有無沉淀、變色、渾濁、瓶身有無裂縫、是否做過敏實驗及患兒的姓名、年齡等，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度和無菌操作技術(shù)原則，加強(qiáng)責(zé)任心，嚴(yán)防醫(yī)療差錯事故的發(fā)生。合理選擇靜脈，盡量由遠(yuǎn)心端由細(xì)到粗的原則選擇靜脈穿刺部位，避開感染、神經(jīng)、關(guān)節(jié)、受傷部位 。
3 加強(qiáng)巡視，嚴(yán)密觀察病情，提高輸液安全性
輸液過程中加強(qiáng)巡視，及時處理輸液故障及發(fā)現(xiàn)病情變化。小兒發(fā)病急，且不能清晰的用語言表達(dá)不適感覺，因此要求護(hù)理人員善于發(fā)現(xiàn)小兒輸液過程中的不適反應(yīng)，若小兒哭鬧不休應(yīng)觀察其是否因輸液靜脈刺激、藥液外滲或恐懼害怕所致，注意觀察以排除藥物過敏、輸液反應(yīng)、病情變化所致，并及時報告醫(yī)生給與處理;密切觀察穿刺部位的變化，正確調(diào)節(jié)滴數(shù)，及時更換液體，正確回答家屬提出的問題。
4 輸液后的護(hù)理
輸液完畢及時拔針，去除輸液護(hù)貼，行頭皮靜脈穿刺患兒輸液護(hù)貼粘緊頭發(fā)、皮膚不易去除者，可用棉簽濕水輕輕擦拭后再拔除，避免因膠布粘貼原因撕脫患兒皮膚;沿靜脈走向快速拔針，拇指沿血管方向縱行向上按壓棉球，將兩個穿刺點(diǎn)(皮膚穿刺點(diǎn)和靜脈穿刺點(diǎn))同時按壓，防止穿刺部位滲血滲液。輸液完畢囑患兒和家屬再留觀15~20min，無反應(yīng)后再離開，交代注意事項及第2天輸液時間、出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)及時就診。
兒科門診輸液以嬰幼兒居多，患兒配合度低，血管細(xì)小難以穿刺，對護(hù)士的靜脈穿刺技術(shù)要求高，若技術(shù)不過硬，回導(dǎo)致患兒及家長對護(hù)理工作的不滿， 因此要加強(qiáng)護(hù)士基本技能訓(xùn)練，提高穿刺成功率、心理素質(zhì)、應(yīng)急能力，同時加強(qiáng)溝通能力訓(xùn)練，通過恰當(dāng)?shù)难哉Z、行為等使患兒從心理上對護(hù)士產(chǎn)生安全感和信任感，提高患兒的配合度。兒科門診輸液室是醫(yī)院的窗口科室，滿足患兒的需求可大大提高護(hù)理工作質(zhì)量，提高患兒及家長對兒科護(hù)理工作乃至整個醫(yī)院工作的滿意度。
半年的時間過去了，現(xiàn)將工作總結(jié)如下：
一、 工作中嚴(yán)格執(zhí)行三查七對和無菌技術(shù)操作常規(guī)，認(rèn)真檢查護(hù)理質(zhì)量，督促護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行各項護(hù)理常規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，密切觀察病情，做好搶救工作，嚴(yán)防差錯事故。時時刻刻患者第一、以患者為中心，“讓良藥不再苦口，使治療成為享受”的服務(wù)理念是我們工作中的目標(biāo)，為患者解決困難，盡量滿足他們的需求;讓患者來得了，住得下，加強(qiáng)護(hù)患溝通，多進(jìn)行換位思考，用微笑來感動病人，努力提高病人的滿意度。上半年無差錯事故的發(fā)生。
二、 業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)上要求科內(nèi)護(hù)士要有扎實的專業(yè)知識、、廣博的人文社會知識等。必須重視自身的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，接受和開展新技術(shù)，要精通本科各項護(hù)理業(yè)務(wù)，能熟練掌握護(hù)理技術(shù)，苦練內(nèi)功，注重自身業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高。一個好護(hù)士，特別是一個兒科護(hù)士必須有一套過硬的技術(shù)水平。如：靜脈穿刺，別人可以一次、二次，而小兒科護(hù)士就應(yīng)該做到“一針見血”。只有掌握了過硬的穿刺水平，病人家長才能認(rèn)同你，接受你。
三、 帶教方面，嚴(yán)格按照帶教計劃認(rèn)真帶教，選擇有豐富帶教經(jīng)驗的護(hù)士進(jìn)行帶教，認(rèn)真帶教，多向?qū)嵙?xí)護(hù)士做一些實際的講解，一人一帶教，要求實習(xí)護(hù)士必須在帶教老師的帶領(lǐng)下進(jìn)行工作，以減少差錯事故的發(fā)生，放手不放眼，讓實習(xí)護(hù)士在兒科學(xué)有所成。
四、 做好消毒隔離制度，防止院內(nèi)院內(nèi)感染的發(fā)生。