我國廣大護士工作者在民族發(fā)展和社會進步的歷程中,發(fā)揮著重大作用。抗日戰(zhàn)爭時期,護士工作是革命工作的重要組成部分,她們不單純是為技術、為生活而工作,更是為革命而工作。以下是小編整理的x醫(yī)院護士進修個人工作總結,歡迎大家借鑒與參考!
我于今年6月份在__市中心醫(yī)院進行了為期一個月的進修學習。非常感謝醫(yī)院領導和護理部給了我這次學習的機會,通過這次學習,受益非淺,感受頗深,現將學習中的所見所得總結如下。
一,護士分級。中心醫(yī)院把護理人員分為輔助護士,初級責任護士,中級責任護士,高級責任護士。根據分級的不同,對護士的要求不同,分管病人的數量和病情程度不同。所對應的工資獎金等相應的酬勞也是有區(qū)別的。輔助護士就是新入職人員,在上級護士的指導下完成工作。初級責任護士就是入職1到3年,能夠基本掌握常見護理操作,解決常見護理問題,中級責任護士就是能熟練掌握各項基礎及專科護理,并能根據病人情況制訂護理計劃并組織實施。高級責任護士精通常規(guī)及??谱o理知識和操作,有豐富的臨床經驗,能解決復雜及疑難護理問題,有組織,指導教學的能力。這樣對護理人員的工作能力進行區(qū)分,使護士有了明確的職業(yè)生涯規(guī)劃,護理質量的高低,好壞與護士的專業(yè)素質,獨立思考能力是密切相關的。護士分級提高了大家工作的積極性,并督促我們能夠主動進行學習,有較多的知識積累和信息儲備,更好的為病人服務。
第二,優(yōu)質護理服務。中心醫(yī)院開展的優(yōu)質護理服務活動,改變了護士以“醫(yī)囑”為中心完成各項護理工作,使病人接受不同護理人員的片段護理轉變?yōu)椴∪藦娜朐旱匠鲈河上鄬潭ǖ匾幻o士負責,實行8小時在班24小時負責地模式。將以往整個護理工作內容簡單歸納為處理醫(yī)囑,打針發(fā)藥等若干功能地功能制護理,轉為小包干地責任制護理。責任護士具備專業(yè)地知識,能把握觀察重點,在對患者落實生活護理地同時,對病情進行密切地觀察,如在對病人進行床上擦浴時,會查看皮膚有無破損,壓瘡,出血點及皮疹等,發(fā)現異常及時聯系醫(yī)生采取措施,在為病人翻身時會注意保護導管,防止導管打折滑脫,指導正確翻身方法,保護患肢,避免加重患者痛苦。通過優(yōu)質護理工作地開展,實行小包干責任制,護士建立了“我地病人”地理念,深入病房,對患者進行有效溝通,主動關心患者,提供疾病相關地健康知識,落實健康教育。提高護理質量。對于所負責地患者提供連續(xù),全程地護理服務。
第三,??谱o理。我所進修的科室是骨科,他們非常注意發(fā)展??铺厣?,根據科室常見病印發(fā)的健康教育圖冊,掛在科室走廊上,非常的具體全面,通俗易懂,使病人對于自己所患疾病能有完整的了解。印制和拍攝了三角巾懸吊,直線翻身,腰背肌鍛煉等??谱o理操作規(guī)范和視頻。使??谱o理操作標準化,規(guī)范化。病人入院后,責任護士要對病人做到八知道,即床號、姓名、診斷、病情、治療、護理、飲食、檢查陽性體征。從病人入院到出院會有全程的健康教育,和功能鍛煉指導。根據專科特色進行護理創(chuàng)新,針對手術部位特點制作的病號服,即方便了傷口換藥和病情觀察,也充分方便了病人。制作的墊枕使病人患肢擺放更為舒適,褥瘡墊的使用有效的預防和減少了褥瘡的發(fā)生,減輕了病人痛苦。
總之,隨著人們生活水平的提高,對醫(yī)療衛(wèi)生的要求也不斷提高,護理服務已經不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護理工作,而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質護理服務。通過這次學習,使我的護理服務意識和護理水平有了很大的提高,最次,非常感謝醫(yī)院領導給予我這次學習和提高的機會,我會把進修學習到的知識和技能加以鞏固并運用到實際的工作中去,更好的為患者服務,為醫(yī)院的快速發(fā)展貢獻力量。
首先非常感謝醫(yī)院領導給我進修的機會,我知道這是領導對我的關懷與寄予了我殷切的期望。這次進修是我來之不易的學習機會,也是對我自身一次挑戰(zhàn)。進修時我?guī)е鞔_的學習目的,學到了先進的護理技術。在自治區(qū)人民醫(yī)院手術室進修期間,在各位老師的指導關懷下,我順利完成了各組的輪轉工作。通過三個月的進修學習,使自己開闊了視野,拓展了思路,提高了業(yè)務技能,學到了先進的護理理念和技術,總結這三個月的學習,給我留下深刻的印象。
首先是理論學習,為期一個月的理論學習,由培訓基地的各位專家老師授課。理論學習內容主要為??谱o士的培訓與發(fā)展;潔凈手術室的建筑與設計;無菌技術概念及手術室常用的無菌操作技術;手術患者搶救配合技術;手術器械清洗流程與器械保養(yǎng);手術室醫(yī)院感染預防與控制措施;職業(yè)暴露后的處理;手術中器械、物品清點核對;手術室相關制度等。老師們熟練地運用多媒體講授新知識,通過自身多年的臨床經驗傳授新理念。各位老師將看起來枯燥無味且生硬的東西生活化、簡單化、趣味化。生動、活躍的教學很容易讓漢語水平不高的我迅速、高效地接受到了前沿的新知識新理念。在此感謝各位老師,向你們致敬!
然后是臨床實踐學習,為期兩個月。我掌握了手術室的規(guī)章制度,嚴格遵守手術室要求,嚴格執(zhí)行無菌操作原則,熟練掌握各項常用手術的物品準備及操作流程標準。通過帶教老師的指導,我學到了經尿道前列腺激光切除術;以及在我基層醫(yī)院常見的腹腔鏡下膽囊切除術;腹腔鏡下疝修補術;骨科手術;剖宮產術等專科手術配合技術和操作經驗。并見到了許多先進儀器設備,且親手操作了很多先進的儀器;如快速消毒鍋的使用等。還有我學會了從術前對病人的訪問開始到手術當天的核對,再到手術中做好各種手術的準備工作,器械傳遞配合以及手術結束前的清點工作,手術器械清洗流程與器械保養(yǎng),手術標本處理方法。
自治區(qū)人民醫(yī)院先進的知識和理念對于來自基層醫(yī)院的我都是一種考驗,也是一份不可多得的寶貴經驗。通過此次的參觀學習我對手術室護理理論和臨床實踐有了新的認識和提高。我決心不斷提高自己,努力改善自己的不足,同時保持自己肯于吃苦、踏實工作的優(yōu)點,爭取在今后的工作中取得更大的進步,為我們醫(yī)院及科室盡一份自己的力量,為患者更好的服務。
在醫(yī)院領導以及護理部的關心下,我很榮幸被派到__醫(yī)院外科進行了為期1個月的進修學習。通過進修學習,使我深刻地認識到了自己在護理管理上存在的不足,在護理質量上存在的差距,也深切地領會了__醫(yī)院先進的護理服務理念、
服務模式以及健全的垂直管理系統(tǒng)?,F將我的學習體會總結如下:
一、__醫(yī)院護理管理規(guī)范化、標準化,無論是高年資護士、低年資護士、新護士、輪轉護士還是實習的護生,他們的管理規(guī)定及要求是不同的,比如高年資護士要承擔一定的實習同學的帶教、科室的講課,新護士要參加三基培訓、考核等等,護理部成立了三個小組(氣切組、造口組、PICC組),他們都是由每各科室分別抽三名護士組成,作為護理部的人才儲備,也是緊急情況下人力資源調配的對象,科室護理人員數量、職稱、年齡結構配置合理,以經驗豐富帶動經驗不足、以能力強輔助能力弱的優(yōu)化互補組合形成了比較穩(wěn)定、科學的編配結構,同時,也給了科室一個可以發(fā)展的空間,根據護理部要求護士長制定了每周護士長傾聽日。
二、實行崗位責任制整體護理管理,護理工作繁忙卻有序開展。在__醫(yī)院外科,每天五、六十個病人,危重病人多達一、二十個,還有二十多個一級護理病人。而且入院每個病人都要進行壓瘡、跌倒或墜床、非計劃性拔管評分(早期預警評分)和帶管入院病人進行導管風險評估,達到存在安全隱患的分值必須上報護理部并采取相應的預防措施。
三、痕跡管理系統(tǒng)化、無紙化,__醫(yī)院護理相關記錄很多、但是信息系統(tǒng)建設很健全,他們完成一個病人的所有記錄不超過5分鐘,基本信息自動生成,相關內容有模塊復制粘貼,所有記錄處理都是串聯的,比如說某個病人青霉素(陽性),只要你在體溫單上注明青霉素(陽性),這個病人所有記錄上都會呈現出青霉素(陽性)的信息,還有只要有出、入、轉科、手術等等需要交班的病人,相關手續(xù)辦好之后,交班記錄上自動呈現出需要交班的信息提示你這個病人需要交班,你只用在這個記錄上做一定的修改,所有記錄包括手腕帶、床位卡都是打印,護士更多的時間是晨晚間護理、輸液、給氧、監(jiān)護、霧化、排痰、健康教育等等,制定科學的、標準化的工作流程,在臨床工作中是迫在眉睫的,尤其是作為一個護理管理者最應該在此類問題上多加思索。
三、嚴格的制度管理,處處體現核心制度落實。每天晨交接班,護士長帶隊,對每個患者都要進行床頭交接班,每個病房門口都配備快速手消毒液,交接班非常嚴格、仔細,從病人的病情、治療、飲食、床頭卡、藥物過敏史、皮膚、腕帶、防壓瘡、跌倒警示標示牌,到病人的頭發(fā)、指趾甲、胡須、口腔衛(wèi)生,再到病人的床單元管理、入院宣教、健康教育、出院指導等等逐一交接,每次交接班都需要一個小時左右,每個工作細節(jié)處處體現出護士自覺、責任、積極向上、不偷懶、不抱怨的態(tài)度,處處體現出核心制度的落實。
四、根據護理部的要求以及科室的工作需要,護士的分層培訓及考核有計劃性、目的性,層層落實,科室在學習方面氛圍濃厚,護士具有扎實的理論知識和過硬的技能操作本領。每天書面交班后,都要進行護理業(yè)務學習,護士長每周二、五進行晨間提問。尤其對年輕護士,要求人人有參與、有學習、有回答。學習內容包括基礎護理、專科護理、十大安全目標、護理核心制度、優(yōu)質護理服務的目標、內涵、崗位職責、護理操作并發(fā)癥、應急預案、搶救用藥、專科用藥、病人八知道等等??剖覂刃纬闪藵夂竦膶W習風氣,同時,護士長助理還不定期地抽考年輕護士??谱o理常規(guī)和操作技能,不斷提高專業(yè)技術水平。
五、__醫(yī)院護士績效考核由護理部根據護理質量、護理數量、滿意度、成本控制四個方面來進行分配,工作量由系統(tǒng)提取,可以收費的護理相關費用均有工作量,科室再進行二次分配。
六、后勤服務社會化、規(guī)范化,水電工每天會到科室巡視科室是否存在水電安全隱患,運送中心每人負責一層樓的所有病人的檢查預約、陪檢及送標本,護工每人負責兩個病房,病人的飲食、生活照顧的很周到,醫(yī)院大藥房能買到所有一次性用品。
七、學習永無止,看__醫(yī)院護理工作做得如此出色,既讓我感受到了壓力,也催人奮進。如何加強外科這支年輕護理隊伍的建設,如何完善護理服務流程,如何提升包括基礎護理、??谱o理在內的整體護理質量等等,這些都成為了我們這支年輕的護理團隊今后工作要努力的重點和方向。在適應醫(yī)院和科室的發(fā)展中,在醫(yī)患關系緊張的今天,又如何進一步做好醫(yī)療護理風險防范,對可能出現的意外和突發(fā)危象有充分的預見性和前瞻性,培養(yǎng)起護士敏銳的觀察力和迅捷的反應力,這也是我們這支年輕的護理團隊需要逐漸成長的一個重要方面。
我在新疆醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院神經外科進修一年期間,能嚴格遵守我院關于進修學習人員的各項規(guī)章制度,能嚴格遵守進修醫(yī)院及科室的各項勞動紀律,嚴格要求自己,把獨山子石化醫(yī)院的優(yōu)良傳統(tǒng)和共產黨員的優(yōu)良作風展現給了新醫(yī)的同行,同時也讓他們感受到了大發(fā)展給我們帶來的勃勃生機。
新醫(yī)神經外科是全疆神經外科的帶頭人,全科主任醫(yī)師、教授5人,副主任醫(yī)師4人,主治醫(yī)師6人,同時在科進修醫(yī)師10人左右,護理人員16人,編制床位30張,顱內腫瘤、顱底疾并血管疾并脊髓疾病的診治和手術都很成熟,全疆各地患者絡繹不絕,最高同時住院人數高達70人,每個角落都是加床,危重病人占一半以上,每日平均手術在兩臺以上,我在短暫熟悉工作環(huán)境后就參加了單獨值班和收管病人,見到了很多以前只在教科書上看到的疾病,遇到疑難問題虛心向老師請教,下班后翻書查資料鞏固知識,經常下班后在科室一邊看書一邊等急診手術,急診手術是提高我們動手能力的好機會。通過學習使自己對神經外科疾病有了更多認識,對以前我院的常見病又有了新的認識,對我院常見的顱腦外傷的診斷治療及手術的精細化、熟練化及人性化有了很大提高。通過科室老師每周授課在神經系統(tǒng)解剖和ct、ct—a、dsa、mri、mra及mrv等的閱片也有了一定提高。
我還利用有限的進修時間完成了神經顯微培訓課程,畢業(yè)考核要分別完成30克小白鼠腹主動脈的端-端吻合,頸內靜脈、頸總動脈端-側吻合,另外附加難度較大的小鼠腎臟移植手術,對此學習班規(guī)定完成前兩項考核即可發(fā)醫(yī)學院神經顯微培訓證書,有能力完成三項者可獲北京天壇醫(yī)院頒發(fā)的yasgil親筆簽名的培訓證書,手術是在顯微鏡下利用顯微器械在直徑不到一毫米的血管斷端吻合6~10針,還要保證解剖和功能的完整。自培訓以來三項過關率不及50%,其實腎移植還是有一定難度的,一次手術下來至少需要4個小時,這4個小時需要全神貫注,有時快結束了一針沒處理好,或者手上的力道稍沒掌握好血管就破了或是不通了,就可能全功盡棄,剛開始幾天也做不成功一例腎移植,有時候也想放棄,但是想想覺得這次學習機會不容易,而且得到領導的關心,我不能對不起自己和辜負幫助過我的人,經常加班加點訓練,在兩個月內完成了三個月的培訓課程,順利的考核過關獲得了天壇醫(yī)院頒發(fā)的培訓證書。
我進修期間還與新醫(yī)繼續(xù)教育辦和護理部聯系,使我科一名護士順利進修,期間共同學習、協作,為回來提高科室工作、加強醫(yī)護協作打下了基矗還從進修醫(yī)院帶回許多書籍資料,手術錄像及最新的神經系統(tǒng)解剖光盤,為我科室醫(yī)護人員學習提供了豐富的資料。
但是由于時間較短,要學的知識太多,以前在我院見到的病種較少,所以感覺收獲還沒有預計的大,感到還有更多需要掌握的還沒掌握,回來后要不斷鞏固收獲的知識,努力學習使自己有更大的提高。通過這次進修學習使自己在神經外科疾病的理論知識、診斷治療及手術技巧上均有了明顯提高,更重要的是視野的開拓,思維的拓寬,理念的轉變是我最大的收獲。
首先要感謝各位院領導及科室領導能給予我這次去中國康復芯恐行腜t科進修的機會,我知道這次機會對于我來說實屬難得,這中間有各位領導的信任和期望。半年當中始終不忘科主任的囑咐一定要多問多動手多與帶教老師溝通,把握好這次進修的機會,努力完善自我。
北京博愛醫(yī)院隸屬中國康復研究中心,是首都醫(yī)科大學教學醫(yī)院,是一家三級甲等醫(yī)院,經北京市醫(yī)保中心審核,被確定為北京市首批醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構,并于__年4月29日正式掛牌服務。醫(yī)院設有功能齊全的臨床科室和康復業(yè)務科室,有內科、外科、骨科、脊柱脊髓外科、中醫(yī)科、脊柱脊髓損傷康復科、兒童腦癱科、偏癱康復治療中心、言語聽力康復治療中心、心理治療科、社會職業(yè)科等;醫(yī)技科室有理療科、影像科、功能檢查科、檢驗科、內窺鏡室、骨密度室等。同時開設了各類綜合門診服務,包括普通內科、呼吸內科、普通外科、泌尿外科、骨科、神經內科、婦科、口腔科、眼科、白內障復明中心、耳鼻喉科、皮膚科、中醫(yī)、透析、腸道門診等。運動療法科成立于1988年,占地約1300m2,擁有國內外各種先進的康復設備,總價值約合人民幣600多萬元,現有康復技術轉業(yè)人員40余名,其中獲得國外資格認證和學歷的15余人。運動療法科主要針對腦血管病、腦外傷引起的偏癱,脊髓損傷引起的癱瘓,腦癱兒童和骨科疾患等病患進行康復治療和訓練。
在pt科進修期間能遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度,積極參加科室小講課,與老師及同事和睦相處并熟練掌握了“三癱一截”即偏癱、截癱、腦癱、截肢的功能評定及制定訓練計劃。這次進修我主要以學習腦卒中病患的康復為主,即采用一切措施預防殘疾的發(fā)生和減輕殘疾的影響,使病患最大程度的重返到正常的社會生活中。腦卒中病患肢體功能康復的最佳時期是在發(fā)病后三個月以內,這個時期進行康復能使病患肢體功能恢復的進度加快??祻椭委煹臅r間越早越好,只要病患神志清醒,生命體征穩(wěn)定就可以開始??傊l(fā)病6個月以內都是有效康復期;若病程1年以上,則康復效果和肢體功能恢復的速度都會降低。所以這就需要各科室的醫(yī)務人員能夠相互配合做好腦卒中病患的早期干預。另外還要做好宣傳工作使病患、病患家屬與醫(yī)務人員相互配合積極主動參與到康復訓練當中來使其早日康復,回歸家庭回歸社會。
通過學習讓我更加明確了康復醫(yī)學的必然性,它是隨著社會的需要而發(fā)展起來的。社會發(fā)展的最終目標是豐衣足食,平等參與社會勞動但現實社會中殘疾人在各個方面的現狀都比較艱難。所以如果我們能恰時的應用康復醫(yī)學對病患進行治療,就可大大的減輕殘疾人、老年人、各種慢性病病患,急性期及恢復早期的病患的病痛。