平安醫(yī)院”的建設(shè)是造福廣大職工和患者的一項(xiàng)重要舉措，也是需要廣大職工共同參與的一項(xiàng)重要工作。最大限度地，通過(guò)多種形式的廣泛宣傳，努力營(yíng)造人人關(guān)心、人人支持、人人參與“平安醫(yī)院”建設(shè)的濃厚氛圍。充分調(diào)動(dòng)廣大職工參與建設(shè)“平安醫(yī)院”的積極性和創(chuàng)造性。我院第一季度的平安醫(yī)院工作取得初步成效，現(xiàn)小結(jié)如下：
一、第一季度工作重點(diǎn)
建設(shè)“平安醫(yī)院”涵蓋醫(yī)院改革、發(fā)展、穩(wěn)定的各個(gè)方面，是一項(xiàng)長(zhǎng)期的任務(wù)。當(dāng)前的工作重點(diǎn)是：
1、加強(qiáng)醫(yī)院普法教育工作，切實(shí)提高干部職工法制觀念。
充分利用院里現(xiàn)有的宣傳櫥窗、公示欄，以及周一院內(nèi)例會(huì)、工會(huì)活動(dòng)等多種形式，認(rèn)真開展各種法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，并使其制度化。具體做法是宣傳櫥窗和公示欄定期更新一些與廣大職工密切相關(guān)人人關(guān)心的法律法規(guī)條款，如《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等等，并在院周一例會(huì)上有專人帶領(lǐng)學(xué)習(xí)，最后在工會(huì)的活動(dòng)中不定期的舉行一些法律知識(shí)競(jìng)賽，把職工的業(yè)余時(shí)間吸引到法律法規(guī)的學(xué)習(xí)中來(lái)。切實(shí)提高廣大干部職工的遵紀(jì)守法觀念，形成一個(gè)人人學(xué)法，人人懂法，人人守法的大好局面。在醫(yī)院的日常管理中，經(jīng)過(guò)醞釀和職工的充分討論制定出我院勞動(dòng)紀(jì)律條例、醫(yī)院收費(fèi)差錯(cuò)處罰規(guī)定等一系列的規(guī)章制度，確實(shí)做到在制度面前人人平等，讓大家有話說(shuō)到明處，有意見(jiàn)提到明處，使日常管理民主化。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)細(xì)分醫(yī)院工作崗位，做到人人每天有班每天上班有活干，堅(jiān)決不把閑散人員推倒社會(huì)上去，堅(jiān)決杜絕因閑散人員鬧事，給社會(huì)治安帶來(lái)負(fù)面影響的事情發(fā)生。
2、加強(qiáng)醫(yī)院安全工作，切實(shí)保護(hù)職工和患者安全。
加強(qiáng)對(duì)院內(nèi)的安全檢查，消除隱患。每年定期和不定期地對(duì)消防安全進(jìn)行全面檢查，對(duì)容易引發(fā)火災(zāi)、存放危險(xiǎn)品及人員集中的場(chǎng)所作重點(diǎn)檢查(如藥庫(kù)、病房等)，要對(duì)消防設(shè)施進(jìn)行定期維護(hù)更換，確保消防器材的完好。我院實(shí)行院領(lǐng)導(dǎo)值二線班制度，明確每人的時(shí)間段分工，值班期間要進(jìn)行全院巡視，切實(shí)把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實(shí)到實(shí)處，并嚴(yán)格填寫值班記錄及交接班記錄，杜絕重大可防性案件發(fā)生。加強(qiáng)與公安部門的協(xié)調(diào)，切實(shí)維護(hù)醫(yī)院及周邊地區(qū)治安秩序，確保醫(yī)院穩(wěn)定。抓好病人醫(yī)療安全，落實(shí)安全責(zé)任制。
嚴(yán)格落實(shí)"三級(jí)"查房制度，做好病人"四防"工作，做到精心治療、精心護(hù)理，嚴(yán)防醫(yī)療糾紛事故的發(fā)生。抓好水、電、暖、煤氣以及醫(yī)療器械的安全使用，加強(qiáng)消防安全設(shè)施的維護(hù)、檢查，做好安全消防工作。嚴(yán)格落實(shí)科室安全責(zé)任制，搞好不穩(wěn)定因素排查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題立即整改。制定人防、物防、技防應(yīng)急措施，確保全院不出現(xiàn)重大責(zé)任事故。
4、認(rèn)真化解和處置各種突發(fā)事件和矛盾糾紛，切實(shí)維護(hù)醫(yī)院的穩(wěn)定。
要制定處置重大突發(fā)事件的預(yù)案，對(duì)政治性事件、群體性上訪事件、群體性中毒事件、意外傷亡事件和不可預(yù)測(cè)的事件等;制訂相應(yīng)的預(yù)案，并根據(jù)情況的不斷變化及時(shí)修訂完善。要認(rèn)真做好和妥善處。
5、置因醫(yī)院改革、部分職工的院內(nèi)不同分工牽涉到個(gè)人利益帶來(lái)的各種矛盾事件。各分管院長(zhǎng)具體負(fù)責(zé)各分管科室的創(chuàng)建工作，與工會(huì)成立的爭(zhēng)議調(diào)解委員會(huì)相互配合，及時(shí)妥善處置各種突發(fā)事件，把不穩(wěn)定隱患消除在萌芽狀態(tài)，攔截于院內(nèi)，把不穩(wěn)定帶來(lái)的負(fù)面影響降低到最低程度。
二、保障措施
1、建立組織，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)院組織成立由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)、分管院長(zhǎng)任副組長(zhǎng)，各科室負(fù)責(zé)人為成員的“平安醫(yī)院”建設(shè)小組，的創(chuàng)建活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，明確了有關(guān)職能科室的具體職責(zé)任務(wù)。將創(chuàng)建活動(dòng)列入年度考核重要內(nèi)容，對(duì)成績(jī)突出的科室(病區(qū))和個(gè)人給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)措施不利、失職瀆職的，嚴(yán)肅追究責(zé)任。以"平安醫(yī)院"創(chuàng)建活動(dòng)的深入開展，帶動(dòng)醫(yī)院各項(xiàng)工作上水平。
2、明確目標(biāo)，落實(shí)職責(zé)。
具體目標(biāo)是通過(guò)本院開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的活動(dòng)，經(jīng)過(guò)積極努力，確保職工的生命和財(cái)產(chǎn)安全，確保正常的診療秩序，確保醫(yī)院穩(wěn)定，以院長(zhǎng)為第一責(zé)任人，本著各科室成員負(fù)責(zé)好自己科室的原則，與科室責(zé)任人簽訂創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的目標(biāo)責(zé)任書，層層落實(shí)職責(zé)。一旦出現(xiàn)問(wèn)題，要切實(shí)抓好責(zé)任追究，并追究直接責(zé)任人的責(zé)任。
我院安全生產(chǎn)工作在衛(wèi)計(jì)局的領(lǐng)導(dǎo)下，在全院干部、職工的配合和支持下，緊緊圍繞醫(yī)院安全生產(chǎn)工作中心任務(wù)，始終堅(jiān)持“安全第一，預(yù)防為主”的安全生產(chǎn)方針，以服務(wù)臨床一線為宗旨，認(rèn)真做好醫(yī)院內(nèi)部安全生產(chǎn)、治安保衛(wèi)、消防安全工作。現(xiàn)將醫(yī)院20____年上半年安全生產(chǎn)工作總結(jié)如下：
一、醫(yī)院安全生產(chǎn)綜合治理工作情況
為切實(shí)做好20____年的安全生產(chǎn)工作，根據(jù)上級(jí)主管部門的要求，醫(yī)院實(shí)行安全生產(chǎn)目標(biāo)責(zé)任制和治安防范綜合治理，按照“誰(shuí)主管，誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則，讓全院所有科室、職工參與到醫(yī)院安全生產(chǎn)工作中去;積極與轄區(qū)村委會(huì)、派出所取得溝通，鎮(zhèn)派出所確定我院為重點(diǎn)防護(hù)目標(biāo)單位，從而更好的預(yù)防和處置醫(yī)院突發(fā)事件的發(fā)生;積極建立健全醫(yī)院安全生產(chǎn)和治安、消防安全制度，充分利用醫(yī)院視頻監(jiān)控系統(tǒng)，使醫(yī)院形成立體式治安監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)，發(fā)揮人防和技防相結(jié)合的優(yōu)勢(shì)，對(duì)醫(yī)院安全生產(chǎn)綜合治理工作起到積極作用。
二、提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，層層落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制
1、健全組織機(jī)構(gòu)，嚴(yán)抓措施落實(shí)
領(lǐng)導(dǎo)高度重視，組織機(jī)構(gòu)健全，工作有落實(shí)。成立由醫(yī)院院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)的安全工作小組，并下設(shè)辦公室，配有專人負(fù)責(zé)日常工作。
2、完善安全生產(chǎn)制度建設(shè)，建立長(zhǎng)效機(jī)制
為確保我院的安全生產(chǎn)，我院根據(jù)自身情況完善醫(yī)院各項(xiàng)安全生產(chǎn)工作制度，堵塞安全生產(chǎn)管理漏洞，細(xì)化各項(xiàng)安全生產(chǎn)工作措施，圍繞著“治理隱患、防范事故”這一主題，落實(shí)好醫(yī)院各項(xiàng)安全生產(chǎn)制度，堅(jiān)持邊自查自糾，邊建立長(zhǎng)效機(jī)制;醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子把安全保衛(wèi)工作納入重要議事日程，有針對(duì)性的把安全保衛(wèi)工作提高到醫(yī)院日常管理中去。
3、加強(qiáng)檢查，防范事故
(1)醫(yī)院有針對(duì)性的要求各科室對(duì)重點(diǎn)部門，重點(diǎn)部位進(jìn)行自查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)給予整改;同時(shí)醫(yī)院安全委員會(huì)成員對(duì)各科室的自查結(jié)果進(jìn)行抽查，并現(xiàn)場(chǎng)糾正隱患。
(2)在雨季醫(yī)院認(rèn)真執(zhí)行落實(shí)上級(jí)對(duì)地質(zhì)災(zāi)害防治工作要求，對(duì)醫(yī)院危房和危地進(jìn)行了深入、細(xì)致的排查。對(duì)存在安全隱患的地點(diǎn)要設(shè)置明顯警示標(biāo)志，確保人身財(cái)產(chǎn)安全。對(duì)可能存在安全隱患的場(chǎng)所、建筑在未消除安全隱患前已暫停使用，并組織人員撤離。
(3)醫(yī)院對(duì)院內(nèi)易燃、易爆、有毒、有害危險(xiǎn)化學(xué)品、麻毒藥品、藥庫(kù)進(jìn)行24小時(shí)監(jiān)控。做好安全防范工作。對(duì)醫(yī)院職工飯?zhí)?，建筑工地等要害部門進(jìn)行嚴(yán)格巡查，查找安全隱患，落實(shí)各項(xiàng)安全生產(chǎn)制度，確保醫(yī)院醫(yī)療工作的安全高效運(yùn)行。
4、加強(qiáng)治安防范管理，嚴(yán)防醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛
我院成立了醫(yī)患糾紛調(diào)解工作領(lǐng)導(dǎo)小組和醫(yī)患糾紛調(diào)解工作專家組，制定了醫(yī)患糾紛調(diào)解工作制度、工作人員崗位職責(zé)和調(diào)解處置流程，醫(yī)院加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn)，定期對(duì)職工進(jìn)行法律法規(guī)等醫(yī)療安全教育講座，組織醫(yī)療法律法規(guī)及規(guī)章制度的學(xué)習(xí)，各科室每月進(jìn)行一次醫(yī)療安全學(xué)習(xí)，醫(yī)院每季度進(jìn)行一次核心制度和醫(yī)療安全相關(guān)制度的考核，醫(yī)療安全意識(shí)明顯提高，防范措施到位，近年來(lái)未發(fā)生出現(xiàn)重大醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛。
三、加強(qiáng)硬件建設(shè)，做好安全保障
因?yàn)槲覀兣f門診樓的線路已經(jīng)老化，存在嚴(yán)重安全隱患，今年我們投資將舊門診樓的線路全部做了更換，將安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)。
今后，醫(yī)院將繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)全院職工安全教育的培訓(xùn)工作，確保醫(yī)院安全生產(chǎn)工作，我院將進(jìn)一步落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制，全力抓好安全生產(chǎn)工作，為醫(yī)院改革，經(jīng)濟(jì)發(fā)展創(chuàng)造良好的安全環(huán)境，力爭(zhēng)使我院安全工作再上一個(gè)新的臺(tái)階。
20____年來(lái)，醫(yī)院安全生產(chǎn)工作在區(qū)衛(wèi)生局和鎮(zhèn)黨委、鎮(zhèn)政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在全院各科室職工的配合和支持下，緊緊圍繞醫(yī)院安全生產(chǎn)工作中心任務(wù)，積極貫徹“預(yù)防為主、保障安全、綜合治理、確保安全”的十六字方針，以服務(wù)臨床一線為宗旨，認(rèn)真做好醫(yī)院內(nèi)部安全生產(chǎn)、治安保衛(wèi)、消防安全工作。一年來(lái)，醫(yī)院安全生產(chǎn)工作落實(shí)到位，無(wú)發(fā)生重大安全事故和火災(zāi)事故，保障了醫(yī)院正常的醫(yī)療秩序，為構(gòu)建和諧醫(yī)院，平安醫(yī)院做了大量的工作，現(xiàn)將醫(yī)院20____年安全生產(chǎn)工作總結(jié)如下：
一、醫(yī)院安全生產(chǎn)綜合治理工作情況
為切實(shí)做好20____年的安全生產(chǎn)工作，根據(jù)上級(jí)主管部門的要求，醫(yī)院實(shí)行安全生產(chǎn)目標(biāo)責(zé)任制和治安防范綜合治理，按照“誰(shuí)主管，誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則，醫(yī)院與科室簽訂安全生產(chǎn)工作責(zé)任書，使目標(biāo)層層分解，層層落實(shí)，責(zé)任到人，讓全院所有科室、職工參與到醫(yī)院安全生產(chǎn)工作中去;積極與鎮(zhèn)政府、安監(jiān)辦、派出所取得溝通，從而更好的預(yù)防和處置醫(yī)院突發(fā)事件的發(fā)生;積極建立健全醫(yī)院安全生產(chǎn)和治安、消防安全制度，充分利用醫(yī)院視頻監(jiān)控系統(tǒng)，使醫(yī)院形成立體式治安和消防監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)，發(fā)揮人防和技防相結(jié)合的優(yōu)勢(shì)，對(duì)醫(yī)院安全生產(chǎn)綜合治理工作起到積極作用。
二、醫(yī)院安全管理工作情況
1、領(lǐng)導(dǎo)高度重視，組織機(jī)構(gòu)健全，工作有落實(shí)。成立由醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任組長(zhǎng)的安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，并下設(shè)辦公室，配有專人負(fù)責(zé)日常工作，醫(yī)院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組成員有：
組 長(zhǎng)：胡海濤
副組長(zhǎng)：齊立勇 張善良
成 員：楚善強(qiáng) 石寶田 陳金友 張風(fēng)平 黃華 周文成
下設(shè)辦公室：
辦公室主任：周文成(兼)
2、廣泛宣傳發(fā)動(dòng)，工作任務(wù)明確
按照區(qū)衛(wèi)生局的要求，結(jié)合我院工作實(shí)際，醫(yī)院積極參與安監(jiān)部門和上級(jí)部門安排的安全生產(chǎn)月活動(dòng)，為把“安全生產(chǎn)月”活動(dòng)深入到全院每一個(gè)職工中去，醫(yī)院制定“安全生產(chǎn)月”活動(dòng)方案，張貼安全生產(chǎn)宣傳畫報(bào)20余張，多次組織職工學(xué)習(xí)安全生產(chǎn)知識(shí)和各項(xiàng)安全生產(chǎn)法律、法規(guī)，為“安全生產(chǎn)月”活動(dòng)的深入開展?fàn)I造了良好的氣氛。
3、完善安全生產(chǎn)制度建設(shè)，建立長(zhǎng)效機(jī)制
醫(yī)院以“安全生產(chǎn)月”活動(dòng)為契機(jī)，完善醫(yī)院各項(xiàng)安全生產(chǎn)工作制度，堵塞安全生產(chǎn)管理漏洞，細(xì)化各項(xiàng)安全生產(chǎn)工作措施，圍繞著“治理隱患、防范事故”這一主題，結(jié)合上級(jí)部門安全生產(chǎn)專項(xiàng)整治活動(dòng)，落實(shí)好醫(yī)院各項(xiàng)安全生產(chǎn)制度，堅(jiān)持邊自查自糾，邊建立長(zhǎng)效機(jī)制;院領(lǐng)導(dǎo)班子把安全保衛(wèi)工作作為職工晨會(huì)的重要內(nèi)容之一，有針對(duì)性的把安全保衛(wèi)工作提高到醫(yī)院日常管理中去;同時(shí)醫(yī)院與各科室簽訂《安全生產(chǎn)責(zé)任書》，確保職責(zé)分工明確，進(jìn)一步提高了科室的安全生產(chǎn)意識(shí)。
4、工作有重點(diǎn)，自查有力度
(1)根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)月”活動(dòng)方案，醫(yī)院有針對(duì)性的要求各科室對(duì)重點(diǎn)部門，重點(diǎn)(要害)部位進(jìn)行自查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)給予整改;同時(shí)醫(yī)院安全生產(chǎn)委員會(huì)小組成員對(duì)各科室的自查結(jié)果進(jìn)行抽查，并現(xiàn)場(chǎng)糾正隱患。
(2)醫(yī)院對(duì)院內(nèi)易燃、易爆、有毒、有害危險(xiǎn)化學(xué)品、麻毒藥品、藥庫(kù)進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控，做好安全防范工作。
(3)、醫(yī)院成立了保衛(wèi)科，增加了保衛(wèi)人員，進(jìn)一步加強(qiáng)了醫(yī)院的安全防范。
5、抓好醫(yī)院安全生產(chǎn)日常管理工作
(1)認(rèn)真做好醫(yī)院內(nèi)部治安防范工作。隨著醫(yī)院門診、住院患者的不斷增多，針對(duì)醫(yī)院出入人員相對(duì)復(fù)雜的特點(diǎn)，醫(yī)院安全保衛(wèi)工作形勢(shì)日益嚴(yán)峻，醫(yī)院始終堅(jiān)持“安全第一、預(yù)防為主”的方針，醫(yī)院安排專人在夜間負(fù)責(zé)門衛(wèi)安全工作，在日常管理中加強(qiáng)對(duì)全院各科室的巡查力度，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)處理，及時(shí)整改。
(2)認(rèn)真做好醫(yī)院消防安全工作，遏制火災(zāi)事故的發(fā)生。我院是消防安全重點(diǎn)保護(hù)單位，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)院內(nèi)部消防安全工作，每月由專人對(duì)醫(yī)院消防安全進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)隱患，及時(shí)整改。全年醫(yī)院無(wú)發(fā)生一起火災(zāi)安全事故，給職工和患者提供一個(gè)安全、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療環(huán)境。
(3)積極配合上級(jí)部門做好20____年春節(jié)、“五一”、國(guó)慶節(jié)等節(jié)日期間醫(yī)院的安全生產(chǎn)工作，確保節(jié)日期間醫(yī)院各要害部門安全生產(chǎn)工作制度落實(shí)到位，無(wú)發(fā)生一起安全生產(chǎn)事故，為創(chuàng)建和諧醫(yī)院、平安醫(yī)院做了大量的工作。
今后，醫(yī)院將繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)全院職工安全教育的培訓(xùn)工作，確保醫(yī)院20____年安全生產(chǎn)工作繼續(xù)實(shí)現(xiàn)“六個(gè)零”即“重大醫(yī)療事故為零、重大設(shè)備事故為零、重大火災(zāi)事故為零、重大食物中毒事故為零、重大爆炸事故為零、重傷以上事故為零”。
通過(guò)這一年來(lái)的工作，在縣政府和衛(wèi)食藥監(jiān)局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，始終堅(jiān)持“安全第一，預(yù)防為主”的安全生產(chǎn)方針，從提高認(rèn)識(shí)入手，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，完善制度，強(qiáng)化管理，深入開展安全檢查，積極消除事故隱患。通過(guò)全院職工的共同努力，實(shí)現(xiàn)了零傷亡指標(biāo);無(wú)中毒事故及重大交通事故的發(fā)生。我院在安全工作方面的具體做法是：
一、提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，層層落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制。
安全責(zé)任重于泰山。安全生產(chǎn)維系職工生命和國(guó)家財(cái)產(chǎn)安全;事關(guān)我院經(jīng)濟(jì)的興衰。我院自今年以來(lái)，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視安全工作，始終把它列為“一把手”工程，擺在重要議事日程，主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，各崗位專業(yè)一起抓，形成了齊抓共管的局面。并從加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高認(rèn)識(shí)入手，全面提高我院職工對(duì)安全生產(chǎn)工作重要性的認(rèn)識(shí);及時(shí)傳達(dá)省局關(guān)于安全生產(chǎn)的指示精神，經(jīng)常利用本系統(tǒng)所發(fā)生的安全事故案例來(lái)教育大家，特別是對(duì)《安全生產(chǎn)法》以及相關(guān)法律、法規(guī)的學(xué)習(xí)更是抓緊抓實(shí)。通過(guò)學(xué)習(xí)，使全院職工認(rèn)識(shí)到，安全生產(chǎn)是一項(xiàng)重要的細(xì)致的工作，稍有馬虎，即可能釀成事故，從而進(jìn)一步加強(qiáng)了從業(yè)人員自我保護(hù)能力。
加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全組織，是安全生產(chǎn)管理基礎(chǔ)，我院自2015年改制之后，便成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長(zhǎng)，安保科及有關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員的安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，并設(shè)立專(兼)職安全員，形成了橫向到邊，縱向到底的安全生產(chǎn)管理體系，使安全管理工作在組織上不脫節(jié)。
為了進(jìn)一步落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制，層層落實(shí)責(zé)任，在年初第一季度的安全例會(huì)上，院長(zhǎng)與各科室負(fù)責(zé)人分別簽定了安全生產(chǎn)目標(biāo)責(zé)任書，從而使職責(zé)明確，責(zé)任到人，收到了良好的效果。
二、制定安全生產(chǎn)規(guī)章制度，使安全工作做到標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。
俗話說(shuō)：“沒(méi)有規(guī)矩，不成方圓”。為確保我院的安全生產(chǎn)，自去年年底開始，我院根據(jù)省局有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我院安全工作的實(shí)際特點(diǎn)，制定《省____安全生產(chǎn)責(zé)任制》、《省____消防安全責(zé)任制》、《省____安全生產(chǎn)管理制度》和《____消防管理制度》等一系列規(guī)章制度。并打印裝訂成冊(cè)，下發(fā)至各科室班組，規(guī)章制度的建立，保證了我院安全工作有章可循，使所有從業(yè)人員做到日常工作有秩序，行為有規(guī)范。
為了保證各項(xiàng)安全生產(chǎn)規(guī)章制度得到落實(shí)，院有關(guān)科室及負(fù)責(zé)人堅(jiān)持經(jīng)常對(duì)照進(jìn)行檢查，院安全領(lǐng)導(dǎo)小組定期召開安全生產(chǎn)例會(huì)，對(duì)每次安全生產(chǎn)檢查中發(fā)現(xiàn)的違規(guī)行為，按照安全生產(chǎn)規(guī)章制度有關(guān)規(guī)定，追究責(zé)任。用制度管理人，這樣做既教育了大家，又有效地促進(jìn)了從業(yè)人員遵章守紀(jì)的自覺(jué)性，保證了我院日常性的安全生產(chǎn)。
三、強(qiáng)化宣傳培訓(xùn)，增強(qiáng)安全意識(shí)。
提高我院職工的安全素質(zhì)，是搞好我院安全生產(chǎn)的基礎(chǔ)。今年以來(lái)，我院充分利用安全生產(chǎn)例會(huì)、廣播、宣傳欄、安全知識(shí)競(jìng)賽等多種形式對(duì)職工進(jìn)行安全教育，組織職工學(xué)習(xí)《中華人民共和國(guó)安全法》、《安全生產(chǎn)法》及其相關(guān)法律、法規(guī)，學(xué)習(xí)省局有關(guān)安全生產(chǎn)規(guī)定及院安全生產(chǎn)規(guī)章制度，并組織職工進(jìn)行安全生產(chǎn)應(yīng)知應(yīng)會(huì)考試，考核合格后方準(zhǔn)上崗，是他們熟悉崗位的安全要求，提高安全操作技能和自我保護(hù)意識(shí)。
為了搞好我院的安全生產(chǎn)，今年來(lái)，我院先后開展了“安全生產(chǎn)周”、“安全生產(chǎn)月”和“安康懷”知識(shí)競(jìng)賽等一系列活動(dòng)。院特種作業(yè)人員都按要求進(jìn)行外培，并做到持證上崗，從而有效的提高了特種作業(yè)人員的安全生產(chǎn)技能，為實(shí)現(xiàn)我院生產(chǎn)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
四、強(qiáng)化監(jiān)督檢查，注重隱患整改。
常言道：“磨刀不誤砍柴工”，寧愿多點(diǎn)時(shí)間檢查安全，排除隱患，也不能違章作業(yè)，在我院客房部、康復(fù)部、鍋爐房等部門日常性的工作中，大家倍感安全檢查的必要性和重要性，麻痹、僥幸、湊合、敷衍的思想萬(wàn)萬(wàn)要不得。只有通過(guò)檢查，才能發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。在每天上班前后，客房部、鍋爐房、車輛、康復(fù)部等部門負(fù)責(zé)人兼職安全員都堅(jiān)持對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行安全檢查。同時(shí)，我院還主動(dòng)接受地方各級(jí)安全監(jiān)督管理部門的檢查。無(wú)論是內(nèi)部查處的隱患還是外部查處的隱患，一律按照“三定”原則進(jìn)行整改，努力創(chuàng)造良好的安全生產(chǎn)環(huán)境。
總之，今年我們?cè)诎踩a(chǎn)中雖然取得一點(diǎn)成績(jī)，但與省局要求仍有一定差距，我們將認(rèn)真總結(jié)利用今年的經(jīng)驗(yàn)，在來(lái)年使我院安全工作再上一個(gè)新的臺(tái)階。
20____年是一個(gè)不平凡的一年，董事會(huì)換屆選舉、院領(lǐng)導(dǎo)班子重組、三級(jí)心血管病醫(yī)院申報(bào)、心內(nèi)科核心醫(yī)師力量離職、心胸外科多發(fā)事件、各地區(qū)新農(nóng)合政策的變化、國(guó)際金融危機(jī)等，對(duì)我院是一個(gè)嚴(yán)峻考驗(yàn)。
20____年，我們堅(jiān)持“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)為契機(jī)，以提高醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量為主線，明確崗位職責(zé)，工作程序，制定崗位規(guī)范，落實(shí)目標(biāo)責(zé)任，使醫(yī)院管理工作邁上了新的臺(tái)階，主要做了以下幾方面工作：
一、是進(jìn)一步完善管理組織，規(guī)范管理制度。業(yè)務(wù)科室堅(jiān)持每周辦公會(huì)制度，每月召開一次質(zhì)量安全會(huì)議，針對(duì)具體問(wèn)題，研究和落實(shí)整改措施，有力地減少了醫(yī)療差錯(cuò)，保障了醫(yī)療安全。
二、把醫(yī)療質(zhì)量管理放在首位，制定了“醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)方案”，建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理各級(jí)組織，調(diào)整 “醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)”組成，明確職責(zé)及規(guī)章并加以認(rèn)真落實(shí)。完善了第一、二、三級(jí)醫(yī)療質(zhì)控組織，落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量定期檢查考評(píng)制度，三級(jí)質(zhì)控組織對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查完成率100%，并針對(duì)查出的問(wèn)題及時(shí)做了整改。
三、堅(jiān)持強(qiáng)化首診負(fù)責(zé)制、疑難病例、死亡病例討論制、三查七對(duì)制度等12項(xiàng)醫(yī)療核心制度。各科重新建立完善了疑難、危重、大手術(shù)病人會(huì)診和術(shù)前討論登記本等，月考核時(shí)嚴(yán)格檢查各項(xiàng)記錄，進(jìn)行獎(jiǎng)罰;建立健全了“醫(yī)院查房制度”、“醫(yī)療差錯(cuò)事故登記、報(bào)告處理制度”、“處方制度”、“門診部、急診科、放射科”“護(hù)理業(yè)務(wù)查房制度”、“護(hù)理缺陷、事故登記報(bào)告制度”、“護(hù)理質(zhì)量檢查、考評(píng)制度”、“護(hù)理會(huì)診制度”等。
四、強(qiáng)化三級(jí)查房制度。堅(jiān)持院長(zhǎng)行政、業(yè)務(wù)查房制，每月不定期、有重點(diǎn)、有計(jì)劃地檢查各科醫(yī)療質(zhì)量管理工作。今年進(jìn)行院長(zhǎng)大查房5次，護(hù)理大查房10次，護(hù)理督查50次。
五、加強(qiáng)病案質(zhì)量管理。嚴(yán)格按照《病歷書寫規(guī)范》要求進(jìn)行書寫，重新印制了患者滿意度調(diào)查表，住院宣教手冊(cè)等，患者入院時(shí)，根據(jù)病情的變化和需要等，分別進(jìn)行談話并按要求填寫，醫(yī)患溝通制得到了進(jìn)一步落實(shí)。
六、進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理工作質(zhì)量目標(biāo)的管理。
一是健全醫(yī)院護(hù)理管理體系。制定了“2015年護(hù)理管理目標(biāo)”、“護(hù)理查對(duì)制度”、“各級(jí)護(hù)理人員崗位職責(zé)”等1各項(xiàng)規(guī)章，建立了“護(hù)理質(zhì)量監(jiān)督與協(xié)調(diào)機(jī)制”，成立了1個(gè)護(hù)理管理質(zhì)控小組，認(rèn)真落實(shí)督查、分析、講評(píng)、整改、督查的循環(huán)監(jiān)控制度。各質(zhì)控小組每月隨機(jī)檢查1次，每季度全面檢查1次，護(hù)理部、科室每月分別講評(píng)1次，每季度召開分析會(huì)議，對(duì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題提出改進(jìn)措施，積極持續(xù)推進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的改進(jìn)。
二是加強(qiáng)護(hù)理人力資源的管理和培訓(xùn)，嚴(yán)格技術(shù)準(zhǔn)入制。根據(jù)“醫(yī)院護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃”，今年1～10月，織護(hù)理理論專題講座3次、崗前培訓(xùn)2次，全院護(hù)理人員均有參加;護(hù)理技能操作考核4次，98人次各科室組織護(hù)理人員參加，合格率96%;各科繼續(xù)堅(jiān)持“每日一問(wèn)”活動(dòng)、每月理論考試和技能考核各1次等。通過(guò)以上，有效地提高了每名護(hù)士的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性，拓寬了知識(shí)面，促進(jìn)了健康教育工作的開展。
三是臨床護(hù)理工作以病人為中心，細(xì)心為患者提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和護(hù)理專業(yè)技術(shù)服務(wù)。重新制定了“健康教育登記本”，利用輸液巡視卡、健康教育登記等進(jìn)行實(shí)地操作，做到“記好做的、做好記的”。同時(shí)不定期走訪患者，檢查落實(shí)情況，病房巡視率為92%。針對(duì)危重患者的護(hù)理安全問(wèn)題，制定了護(hù)理防范措施，每日?qǐng)?jiān)持對(duì)新入、急危重、手術(shù)患者床旁交班，加強(qiáng)對(duì)危重病人的基礎(chǔ)護(hù)理，有效預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
七、嚴(yán)格執(zhí)行控制院內(nèi)感染的各項(xiàng)規(guī)章制度。制定了“醫(yī)院感染流行或暴發(fā)感染應(yīng)急預(yù)案”、 “消毒供應(yīng)室暴發(fā)感染預(yù)案”等應(yīng)急預(yù)案;完善了“醫(yī)院廢棄物管理制度”、“醫(yī)院消毒管理制度”、“醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)制度”和“醫(yī)院感染報(bào)告制度”等6個(gè)關(guān)制度;制定了“醫(yī)療廢物處理流程”、“內(nèi)窺鏡導(dǎo)管消毒、清潔流程”、“病房終末消毒流程”等8個(gè)程。每月對(duì)重點(diǎn)部門和重點(diǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行細(xì)菌監(jiān)測(cè)，醫(yī)院內(nèi)感染率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于8%的標(biāo)準(zhǔn)，無(wú)菌手術(shù)切口感染率僅為0.004%，一人一針一管執(zhí)行率100%。成立院內(nèi)感染小組進(jìn)行檢查監(jiān)督，全年共檢查12次，針對(duì)“醫(yī)院感染與規(guī)范洗手”、“醫(yī)院感染眾多誤區(qū)和現(xiàn)行對(duì)策”等內(nèi)容進(jìn)行專題講座、院感知識(shí)培訓(xùn)2次， 全院醫(yī)護(hù)人員參加，有效防止了醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。