時(shí)間過得真快，一段時(shí)間的工作已經(jīng)告一段落了，相信大家這段時(shí)間以來的收獲肯定不少吧，想必我們需要寫好工作總結(jié)了。那么如何把工作總結(jié)寫出新花樣呢？下面是小編精心整理的醫(yī)院院長(zhǎng)工作總結(jié)范文，僅供參考，大家一起來看看吧。
本人自任職以來，在市委、市府和市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真學(xué)習(xí)“三個(gè)代表”重要思想，貫徹實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀，自覺遵守領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律各項(xiàng)規(guī)定，切實(shí)把病人和職工滿意作為工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。團(tuán)結(jié)帶領(lǐng)班子一班人，率領(lǐng)全院干部職工，奮力拼博，勤奮工作，堅(jiān)持“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的辦院宗旨，以創(chuàng)溫州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)、醫(yī)療質(zhì)量萬里行、等級(jí)醫(yī)院復(fù)評(píng)等活動(dòng)為載體，不斷加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)。現(xiàn)將本人任職以來的履職情況匯報(bào)如下：
一、成功創(chuàng)建溫州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
我院牢牢把握時(shí)機(jī)，把爭(zhēng)創(chuàng)溫州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院工作作為重中之重的任務(wù)，全院上下結(jié)合創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)，周密制定計(jì)劃，明確醫(yī)院及學(xué)科教研室責(zé)任，通過完善組織建設(shè)，加強(qiáng)師資培訓(xùn)，狠抓基礎(chǔ)管理，落實(shí)整改提升，全院形成了“以創(chuàng)建求提升，以合作求發(fā)展”工作氛圍，醫(yī)、教、研并舉，有力提高了醫(yī)院各項(xiàng)工作水平，年底通過了溫州醫(yī)學(xué)院專家組對(duì)我院創(chuàng)建工作的評(píng)估。溫州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院的成功創(chuàng)建，架起了我院與溫州醫(yī)學(xué)院全面合作的橋梁，使醫(yī)院成為省內(nèi)為數(shù)不多的縣市級(jí)醫(yī)院跨區(qū)域院校合作的成功范例，在我院乃至衛(wèi)生發(fā)展史上具有里程碑意義。
二、醫(yī)院體制轉(zhuǎn)換工作解脫十年之困
醫(yī)院充分抓住基建訴訟了結(jié)的有力時(shí)機(jī)，全力搶抓發(fā)展機(jī)遇，醫(yī)院班子和醫(yī)投公司領(lǐng)導(dǎo)一起，開展了認(rèn)真、細(xì)致、充分調(diào)研論證，形成了《理順醫(yī)院體制調(diào)研報(bào)告》、《醫(yī)院二期工程調(diào)研報(bào)告》，書面呈報(bào)上級(jí)行政部門。對(duì)醫(yī)院債權(quán)債務(wù)、固定資產(chǎn)進(jìn)行全面清理，配合資產(chǎn)評(píng)估機(jī)構(gòu)進(jìn)行資產(chǎn)評(píng)估，為醫(yī)院體制轉(zhuǎn)換打下良好基礎(chǔ)。醫(yī)院專門成立了體制轉(zhuǎn)換領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)清算、思想政治、內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制、安全四個(gè)工作小組，配合市領(lǐng)導(dǎo)小組和工作小組平穩(wěn)、有序開展工作。底，市政府投入2.76億元，解決了銀行貸款與部分負(fù)債，明確我院為非營利性公立醫(yī)院，困擾十年之久，全院干部職工熱切盼望的體制問題終于得到了妥善解決。
三、加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，堅(jiān)持把發(fā)展作為第一要?jiǎng)?wù)
始終牢記黨和人民的重托，努力做到情為民系、心為民想、身為民行、責(zé)為民負(fù)、權(quán)為民謀，當(dāng)好公仆，以執(zhí)政為民的實(shí)際行動(dòng)，取信于民，致力推動(dòng)醫(yī)院持續(xù)快速健康發(fā)展。
1、講團(tuán)結(jié)，抓管理，加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)。
實(shí)行院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，充分發(fā)揮黨委的政治核心作用，黨政相互支持，相互配合，團(tuán)結(jié)一致。建立和完善決策機(jī)制，特別是在人事安排、職稱晉升、人員招聘、人才引進(jìn)、獎(jiǎng)金分配、重大投資和經(jīng)濟(jì)決策等重大問題上，做到民主決策。
2、理思路，抓內(nèi)涵，推行質(zhì)量立院。
一是從制度建設(shè)入手
先后修訂出臺(tái)了《員工獎(jiǎng)懲辦法》、《中層干部管理?xiàng)l例》等90余項(xiàng)重要規(guī)章制度，并重新修訂匯編《市中心醫(yī)院管理制度》、《市中心醫(yī)院崗位職責(zé)》。
二是抓“三基”、“三嚴(yán)”培訓(xùn)
組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)、講座、考試，開展技術(shù)比武、崗位練兵，邀請(qǐng)?jiān)簝?nèi)外資深專家教授來院授課，提高醫(yī)護(hù)人員的理論水平和操作技能。加強(qiáng)對(duì)中級(jí)醫(yī)護(hù)人員“三新”，高級(jí)醫(yī)護(hù)人員“三高”的培訓(xùn)和管理。
三是開展醫(yī)療質(zhì)量萬里行、百日優(yōu)質(zhì)服務(wù)競(jìng)賽、醫(yī)療安全百日規(guī)章制度督查、平安醫(yī)院、綠色醫(yī)院、醫(yī)院管理年暨等級(jí)醫(yī)院評(píng)審等活動(dòng)
在實(shí)踐中不斷探索和創(chuàng)新優(yōu)化服務(wù)的方法，努力提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
四是狠抓上掛下聯(lián)協(xié)作工作。
充分利用與浙一醫(yī)院、浙二醫(yī)院、邵逸夫醫(yī)院的協(xié)作關(guān)系，與上海和省級(jí)有關(guān)知名大醫(yī)院開通遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診和遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育系統(tǒng)。
樹立“不求所有，但求所用”的柔性引進(jìn)人才理念，建立上級(jí)醫(yī)院知名醫(yī)學(xué)專家、管理專家顧問制，聘請(qǐng)美國克里夫蘭臨床醫(yī)學(xué)中心放射科資深教授董永華、加拿大國際著名心胸外科專家葉箭等3名教授擔(dān)任醫(yī)院醫(yī)學(xué)專家，定期不定期來院手術(shù)、講學(xué)，同時(shí)特邀省血液病著名專家、省中醫(yī)院血液科教授、省腫瘤醫(yī)院病理科專家來院定期坐診、咨詢，為醫(yī)院和科室提供強(qiáng)有力的`技術(shù)和管理支持。以建立遠(yuǎn)程健康服務(wù)平臺(tái)為新亮點(diǎn)，加強(qiáng)與基層衛(wèi)生院的協(xié)作和雙向轉(zhuǎn)診，承擔(dān)作為龍頭醫(yī)院的應(yīng)有責(zé)任。
3、抓服務(wù)、設(shè)載體、方便病人就醫(yī)。
提練總結(jié)“醫(yī)院十大服務(wù)理念”，深入每個(gè)員工的內(nèi)心，并落實(shí)到具體工作中。開展護(hù)理親情化“八心”服務(wù)競(jìng)賽活動(dòng)，將微笑服務(wù)引向感動(dòng)服務(wù)，提高了病人滿意度。開展文明服務(wù)示范病區(qū)、“服務(wù)之星”評(píng)比、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程等活動(dòng)，樹立了醫(yī)護(hù)人員新形象。
加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)，爭(zhēng)創(chuàng)數(shù)字化醫(yī)院示范單位。打破常規(guī)，經(jīng)周密認(rèn)證，結(jié)合我院實(shí)際，醫(yī)院與浙江聯(lián)眾衛(wèi)生信息科技有限公司簽定了信息化建設(shè)運(yùn)維托管合同，對(duì)原有系統(tǒng)進(jìn)行升級(jí)換代，根據(jù)醫(yī)院現(xiàn)狀及信息化的需求，新增隨訪業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)、辦公自動(dòng)化系統(tǒng)等20多個(gè)系統(tǒng)，為醫(yī)院科學(xué)高效管理打下了基礎(chǔ)。信息化建設(shè)管理模式的成功經(jīng)驗(yàn)以第一作者發(fā)表于中國科技核心期刊《中國數(shù)字醫(yī)學(xué)》第5卷第10期。為進(jìn)一步優(yōu)化就診流程，結(jié)合浙江省等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)和要求，率先在市醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展預(yù)約掛號(hào)。我院與建行合作，推出“健康龍卡”項(xiàng)目，實(shí)現(xiàn)“先診療、后結(jié)算”的簡(jiǎn)化就醫(yī)流程要求，為病人提供了更為便捷的診療服務(wù)。
4、抓改革、謀發(fā)展，增強(qiáng)發(fā)展后勁。
積極穩(wěn)妥推進(jìn)人事分配制度改革，對(duì)醫(yī)院績(jī)效分配制度進(jìn)行了重大改革，出臺(tái)了《績(jī)效考核分配方案》、《員工聘用制實(shí)施方案》、《病區(qū)診療組運(yùn)行方案》。在確?，F(xiàn)有隊(duì)伍穩(wěn)定和醫(yī)療秩序正常的前提下，打破封頂，適當(dāng)拉開差距，根據(jù)工作量、崗位、技術(shù)含量、風(fēng)險(xiǎn)、成本核算和行風(fēng)建設(shè)等要素作為分配依據(jù)，調(diào)整不同崗位的分配績(jī)效，向臨床一線、技術(shù)骨干和關(guān)鍵崗位傾斜。與臺(tái)灣保誠醫(yī)院管理公司合作，專門開發(fā)了醫(yī)院成本控管應(yīng)用軟件，建立了成本控管與經(jīng)營分析系統(tǒng)，將科室收支結(jié)構(gòu)細(xì)化,高效降低科室成本，目前在全國縣市級(jí)綜合性醫(yī)院中推行哈佛評(píng)估系統(tǒng)的我院尚屬首家。
推行后勤服務(wù)社會(huì)化，按“整體規(guī)劃、分段實(shí)施、逐步分立、穩(wěn)妥推進(jìn)”的整體思路，遵照以點(diǎn)帶面、先易后難、成熟一個(gè)、推進(jìn)一個(gè)的原則，先后對(duì)停車場(chǎng)、安全保衛(wèi)、保潔、園林綠化、除四害等工作，通過招標(biāo)實(shí)行了后勤社會(huì)化服務(wù)。
四、承擔(dān)社會(huì)責(zé)任，醫(yī)院應(yīng)急水平有了新的提高.
我院被指定為甲型流感病例定點(diǎn)收治醫(yī)院和哨點(diǎn)醫(yī)院，醫(yī)院院制訂了《甲型流感應(yīng)急處置預(yù)案》，加強(qiáng)對(duì)門診急診病人的預(yù)檢分診和監(jiān)測(cè)力度，做好收治病人的準(zhǔn)備工作。收治一例甲流合并細(xì)菌性重癥肺炎患者，救治工作受到衛(wèi)生部和省、地、市各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，在省衛(wèi)生廳專家組指導(dǎo)下，醫(yī)院成立了救治領(lǐng)導(dǎo)小組和專家組，抽調(diào)icu和呼吸科骨干醫(yī)師，調(diào)用最好的儀器設(shè)備與藥物，歷經(jīng)一個(gè)月的努力，患者痊愈出院，受到省、市各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和專家的高度好評(píng)和表揚(yáng)。積極開展登革熱救治和防控工作，全面落實(shí)市衛(wèi)生局、市防控辦精神，在全院層層簽訂《市中心醫(yī)院登革熱防控責(zé)任書》，全力做好防控工作，登革熱防控攻堅(jiān)戰(zhàn)取得階段性勝利。
市中醫(yī)醫(yī)院20__年的工作在市委、市政府、市衛(wèi)生局及上級(jí)有關(guān)部門的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，全面貫徹黨的精神和“三個(gè)代表”重要思想，全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，緊緊圍繞病人的“三個(gè)一切”內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)、外樹形象，力求突破，爭(zhēng)創(chuàng)一流，狠抓醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，強(qiáng)化全方位管理，各項(xiàng)工作取得了顯著成績(jī)?，F(xiàn)向各位匯報(bào)如下：
一、醫(yī)院基本情況。
醫(yī)院現(xiàn)有職工__人，開放病床__張，在原有臨床科室的基礎(chǔ)上，今年又增加顯微外科、胸外科、神經(jīng)外科、耳鼻喉、icu等臨床一線科室。是20__醫(yī)專附屬醫(yī)院，是山東中醫(yī)藥大學(xué)、20__醫(yī)專、曲阜中醫(yī)藥學(xué)校、萊陽中醫(yī)藥學(xué)校、20__衛(wèi)校的教學(xué)醫(yī)院。擔(dān)負(fù)著全市八縣二區(qū)及蘇、魯、豫、皖周邊地區(qū)人民的防病、治病重任，是全市中醫(yī)藥醫(yī)療、科研、教學(xué)、康復(fù)、預(yù)防中摹?009年未發(fā)生大的醫(yī)療事故，急診的應(yīng)急能力及搶救危重病人的能力明顯提高，收治的疑難危重病人越來越多，院內(nèi)會(huì)診、討論增多，收治病種較前廣泛，來診病人擴(kuò)展到周邊市縣，固定資產(chǎn)為__萬元，比20__年增加__萬元，醫(yī)院呈現(xiàn)出蓬勃發(fā)展的勢(shì)頭。
市中醫(yī)醫(yī)院20__年的主要工作成績(jī)和靚點(diǎn)表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。
1、醫(yī)院呈現(xiàn)良好的發(fā)展勢(shì)頭。門診量、住院病人量業(yè)務(wù)收入都明顯上升，全年門診量12多萬人次，比去年同期增長(zhǎng)2萬多人次，其中，住院人數(shù)6058人次，比同年同期增長(zhǎng)23.4％，病床使用率78％，比去年同期增長(zhǎng)15％，手術(shù)1100例，比去年同期增長(zhǎng)15.4％，入院與出院、術(shù)前與術(shù)后、臨床與病理診斷符合率都在95％以上，全年業(yè)務(wù)總收入3400萬元，比去年同期增長(zhǎng)1000萬元，增長(zhǎng)率為42.4％，購買儀器設(shè)備60臺(tái)（件），其中萬元以上的48臺(tái)（件），價(jià)值360萬元。
2、由于醫(yī)院業(yè)務(wù)收入的好轉(zhuǎn)，職工的福利待遇也隨之提高，由原來發(fā)放99年的`工資標(biāo)準(zhǔn)，現(xiàn)在發(fā)的新的檔案工資標(biāo)準(zhǔn)，使職工多年的期盼變成了現(xiàn)實(shí)。
3、填補(bǔ)了醫(yī)院文化的空白。醫(yī)院有了自己的院歌《心靈的歌唱》，已經(jīng)唱響，院訓(xùn)、辦院方向、醫(yī)院精神、醫(yī)院宗旨等已經(jīng)確立，院徽正在征集中，“院報(bào)”每月印發(fā)一期，辦的還不錯(cuò)，使醫(yī)院文化上了一個(gè)大臺(tái)階。
4、制訂了《20__市中醫(yī)醫(yī)院20__～20__年發(fā)展規(guī)劃》，填補(bǔ)了醫(yī)院長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃的空白。
5、匯集了《醫(yī)院各級(jí)各類崗位職責(zé)和規(guī)章制度》。
6、爭(zhēng)創(chuàng)市級(jí)文明單位，已被市文明委驗(yàn)收合格，填補(bǔ)了醫(yī)院多年非文明單位的空白。
7、成功地開辦了開發(fā)區(qū)丹陽社區(qū)服務(wù)中心，填補(bǔ)了醫(yī)院無社區(qū)服務(wù)中心的空白。
8、成功地開辦了icu病房，填補(bǔ)了醫(yī)院多年無危重病人監(jiān)護(hù)室的空白。
9、開辦了腫瘤科、顯微外科、胸外科、神經(jīng)外科，使醫(yī)院臨床科室更加齊全。
10、加強(qiáng)了醫(yī)院急救中心的工作，配齊了人員，新購救護(hù)車兩輛，現(xiàn)已有五輛救護(hù)車為急診服務(wù)，也使醫(yī)院的急診急救能力達(dá)到新的水平。
二、20__年所做的幾項(xiàng)主要工作。
（一）新一屆領(lǐng)導(dǎo)班子建立。
經(jīng)組織考察任命，市中醫(yī)院新一屆領(lǐng)導(dǎo)班子建立。院領(lǐng)導(dǎo)一班人精誠團(tuán)結(jié)、開拓進(jìn)取、不辱使命、各負(fù)其責(zé)、分工
協(xié)作，工作有計(jì)劃、有安排、有布置、有檢查、有落實(shí)。召開會(huì)議經(jīng)常利用非上班時(shí)間，加班加點(diǎn)。每天都落實(shí)一名院領(lǐng)導(dǎo)值班帶班，親自處理院內(nèi)外發(fā)生的事務(wù)，確實(shí)做到了求真務(wù)實(shí)、從嚴(yán)治院、從嚴(yán)管理，收到了很好的管理效果，使醫(yī)院得以快速發(fā)展。
（二）醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理效益年活動(dòng)。
我院根據(jù)衛(wèi)生部，省衛(wèi)生廳市衛(wèi)安排部署，繼續(xù)開展了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理效益年活動(dòng)。主要目標(biāo)要求是：通過開展此項(xiàng)活動(dòng)，進(jìn)一步使全院職工在思想上樹立醫(yī)療質(zhì)量第一的意識(shí)，真真正正把提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量放在醫(yī)療工作的首位，把醫(yī)療質(zhì)量作為開展一切工作的出發(fā)點(diǎn)和立足點(diǎn)，形成全院人人、處處、時(shí)時(shí)抓醫(yī)療質(zhì)量的良好局面。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的各項(xiàng)規(guī)章制度，各級(jí)人員職責(zé)、各種技術(shù)操作規(guī)程，逐步使各項(xiàng)工作制度化、職責(zé)明確化、技術(shù)規(guī)范化、并建立起長(zhǎng)效機(jī)制，確保了我院醫(yī)療質(zhì)量再上一個(gè)新臺(tái)階。
（三）開展了“爭(zhēng)創(chuàng)市級(jí)文明單位活動(dòng)”。
為了進(jìn)一步提高我院廣大干部職工政治思想素質(zhì)和文明程度，促進(jìn)醫(yī)院快速發(fā)展，經(jīng)醫(yī)院研究決定，在繼續(xù)開展醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理效益年的同時(shí)，在全院開展?fàn)巹?chuàng)市級(jí)文明單位活動(dòng)。醫(yī)院制定了《爭(zhēng)創(chuàng)市級(jí)文明單位的實(shí)施意見》，召開了全院動(dòng)員大會(huì)，進(jìn)行安排布署，明確了目標(biāo)要求和創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)，使職工提高了思想認(rèn)識(shí)。在科室之間、同事之間開展比、學(xué)、趕、幫、超活動(dòng)，調(diào)動(dòng)全院各個(gè)方面的積極性。為了把創(chuàng)建工作做好，我院還專門成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，將創(chuàng)建活動(dòng)與考核“繼續(xù)開展醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量效益年活動(dòng)”有機(jī)地結(jié)合起來，由考核組制定考核細(xì)則，進(jìn)行打分登記，年終根據(jù)平時(shí)考核情況綜合評(píng)出文明科室和個(gè)人，年底進(jìn)行表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。
（四）衛(wèi)生支農(nóng)工作落實(shí)到位。
我院根據(jù)市委市政府關(guān)于城市醫(yī)院支援農(nóng)村衛(wèi)生工作的意見和市衛(wèi)生局（菏衛(wèi)醫(yī)發(fā)［20__］3、4、5號(hào)）文件精神，認(rèn)真進(jìn)行貫徹落實(shí)，成立了衛(wèi)生支農(nóng)領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室，制定了《對(duì)口幫扶成武縣汶上鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院實(shí)施方案》，積極發(fā)動(dòng)和組織符合支農(nóng)條件的醫(yī)務(wù)人員報(bào)名，并進(jìn)行了公示。
（五）三夏支農(nóng)工作
成效顯著。市中醫(yī)院積極開展下鄉(xiāng)支農(nóng)工作，組織七支醫(yī)療隊(duì)深入鄉(xiāng)村送醫(yī)送藥，受到當(dāng)?shù)厝罕姷囊恢潞迷u(píng)。
20__年是我院立足“二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院”，謀求科學(xué)跨越發(fā)展之年。過去的一年，按照區(qū)委、區(qū)政府工作部署，在區(qū)衛(wèi)生局黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我院堅(jiān)持以黨的精神為指導(dǎo)，銳意進(jìn)取，改革突破，在加快整合兩家醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生資源基礎(chǔ)上，錯(cuò)位發(fā)展，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，大力發(fā)展培育中醫(yī)特色?？?，取得了顯著進(jìn)展。
一、業(yè)務(wù)指標(biāo)與經(jīng)濟(jì)指標(biāo)完成情況
20__年全年業(yè)務(wù)總收入__萬元，門急診95870人次，出院4057人次。全院20__年藥占比為51.5 %，比去年下降2.7%.
二、具體工作完成情況
（一）加強(qiáng)制度建設(shè)，狠抓規(guī)范落實(shí)
在健全和完善制度的基礎(chǔ)上，醫(yī)院始終把醫(yī)院管理放在重要地位，緊緊圍繞提升服務(wù)質(zhì)量、防范醫(yī)療隱患兩個(gè)目標(biāo)，突出各項(xiàng)制度核心，抓重點(diǎn)，抓薄弱環(huán)節(jié)。特別是今年9月，醫(yī)院下發(fā)__號(hào)文《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范交班值班、強(qiáng)化制度落實(shí)的通知》以來，全年共通報(bào)違反規(guī)定的科室23次、個(gè)人164人次。完成交接班交辦事項(xiàng)217件。醫(yī)院風(fēng)氣明顯改善，職工精神面貌煥然一新，正能量得到弘揚(yáng)。大家積極干事創(chuàng)業(yè)的精神狀態(tài)，促進(jìn)了醫(yī)院各項(xiàng)工作順利完成。
（二）牢牢把握醫(yī)療質(zhì)量總關(guān)口，穩(wěn)步提升醫(yī)院“軟實(shí)力”
為促進(jìn)我院不斷健康發(fā)展，今年以來，醫(yī)院全面實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量管理。一方面加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不斷提升醫(yī)療技術(shù)水平，夯實(shí)醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)。另一方面建立從患者就醫(yī)到離院，包括門診醫(yī)療、病房醫(yī)療及其他部分醫(yī)療的就醫(yī)流程，明確各科室的日常工作內(nèi)容，實(shí)行動(dòng)態(tài)督導(dǎo)，切實(shí)保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。尤其是20__年8月王院長(zhǎng)召開二甲持續(xù)改進(jìn)動(dòng)員會(huì)后，各臨床科室全部行動(dòng)起來，抓緊學(xué)習(xí)，積極改進(jìn)；醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、公衛(wèi)辦、感染辦等職能科室，各司其責(zé)，共同做好醫(yī)療質(zhì)量控制工作，得到省二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)檢查評(píng)估專家組一致認(rèn)可。
醫(yī)務(wù)科全年共組織培訓(xùn)837人次，組織召開業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)會(huì)議22次，征求醫(yī)務(wù)人員反映問題52個(gè)，協(xié)調(diào)解決各科室存在的各種問題個(gè)，妥善處理患者的投訴17起。護(hù)理部全年業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)12次，中醫(yī)理論考核12次，并舉辦了全院護(hù)理中醫(yī)適宜技術(shù)比武，以比促學(xué)。不斷的學(xué)習(xí)進(jìn)步，提高了護(hù)理人員的業(yè)務(wù)技能和服務(wù)素養(yǎng)，豐富了服務(wù)內(nèi)涵，體現(xiàn)了中醫(yī)特色人文關(guān)懷。護(hù)理部還制定了中醫(yī)適宜技術(shù)激勵(lì)措施，充分調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員積極性，使中醫(yī)適宜技術(shù)在全院范圍得到普及，醫(yī)院的中醫(yī)特色進(jìn)一步顯現(xiàn)。公衛(wèi)辦、感染辦加強(qiáng)院內(nèi)感染控制，保障患者就醫(yī)安全，為醫(yī)療質(zhì)量打下基礎(chǔ)。
（三）各科室加壓奮進(jìn)，創(chuàng)新發(fā)展，成績(jī)顯著。
內(nèi)科全年搶救危重病歷37例，出院人數(shù)905人次。普外科新增“碎石”項(xiàng)目，治療腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石，有損傷小、無痛苦、費(fèi)用低、時(shí)間短等優(yōu)點(diǎn)，迎合了患者需求。骨傷科全年手術(shù)180例，其中含高齡粗隆間骨折人工股骨頭置換3例，部分手術(shù)水平居全市前列。腦病科開展中藥塞鼻治療面神經(jīng)麻痹，穴位貼敷治療中風(fēng)病恢復(fù)期，臍療治療尿頻尿失禁等多種中醫(yī)療法，效果顯著。中醫(yī)科在居民保險(xiǎn)政策不利情況下，全年中藥銷量突破210萬元。急診科全年接警約1300余次，出警約1200余次，年搶救人數(shù)約150余次，搶救成功率97%。放射科年收入150萬元，檢查人次11520次，甲級(jí)片率達(dá)85%，診斷符合率86%。特檢科新增全自動(dòng)心電分析平臺(tái)、動(dòng)態(tài)心電圖儀，為患者心電功能檢測(cè)提供了方便。
（四）謀劃新?？?，全力打造醫(yī)院新的突破點(diǎn)
20__年，院領(lǐng)導(dǎo)班子積極探索，超前謀劃，于1月正式啟動(dòng)了康復(fù)科和肛腸科的籌建工作，并在人才、基礎(chǔ)設(shè)施、宣傳等方面給予支持。
1、“一騰一改”，為新科室創(chuàng)造空間。20__年8月，兩家醫(yī)院婦產(chǎn)科整合，我院婦產(chǎn)科全體醫(yī)護(hù)人員全部整合到區(qū)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，為肛腸科發(fā)展創(chuàng)造了空間?？祻?fù)科是通過撤掉會(huì)議室重新改造門診樓四層，建成的康復(fù)治療大廳。
2、注重人才培養(yǎng)，打造高標(biāo)準(zhǔn)科室。在確定肛腸科科室人選后，醫(yī)院先后派出3名醫(yī)師奔赴具有不同特長(zhǎng)的醫(yī)院的肛腸科進(jìn)修，取長(zhǎng)補(bǔ)短，綜合發(fā)展。康復(fù)科更是忍一時(shí)之痛，選派了4名針推科的業(yè)務(wù)骨干到安徽省人民醫(yī)院進(jìn)修。人才的高標(biāo)準(zhǔn)培養(yǎng)，為打造技術(shù)一流的科室奠定基礎(chǔ)。
3、高端合作，為科室打下雙重保障。為了確保新建科室技術(shù)、設(shè)備高起點(diǎn)。我院與濟(jì)南槐蔭人民醫(yī)院確定了技術(shù)協(xié)作單位，由其每周六選派一名專家到我院進(jìn)行指導(dǎo)帶教工作。與廣州一康醫(yī)療設(shè)備實(shí)業(yè)有限公司簽訂了戰(zhàn)略合作框架協(xié)議，確定了定期更新設(shè)備，定期專家?guī)Ы蹋ㄆ谌藛T培訓(xùn)等一系列就二十建設(shè)方案。
目前，肛腸科已正式成立，康復(fù)科也將馬上投入運(yùn)行。新建科室將與區(qū)醫(yī)院形成良好的錯(cuò)位互補(bǔ)關(guān)系，成為醫(yī)院快速發(fā)展的加速器，對(duì)提高我院的`整體醫(yī)療技術(shù)水平意義重大。
（五）加強(qiáng)醫(yī)院硬件建設(shè)，提升服務(wù)體驗(yàn)
20__年，醫(yī)院投入大量的資金，購買醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)院的改造升級(jí)，提升醫(yī)院的整體醫(yī)療服務(wù)水平。先后投資21萬元，購置門診電子病歷系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)患者掛號(hào)、交款、取藥、病歷、報(bào)銷一卡通。投資60萬元購買dr一臺(tái)，大幅提升臨床診斷的可靠性、簡(jiǎn)便性、準(zhǔn)確性。投資15萬元，購物腸鏡、熏蒸椅等設(shè)備。投資17.5萬元，全面裝修升級(jí)手術(shù)室，滿足了部分重大手術(shù)的要求標(biāo)準(zhǔn)。投資70萬元，改建門診樓四樓，新增電梯一部。投資30萬元，更換燃油鍋爐，并重新布置全院暖氣管道。
（六）打造以人才為核心的競(jìng)爭(zhēng)體系
為了緩解醫(yī)院人才匱乏的困境。醫(yī)院通過同工同酬、人才代理等優(yōu)惠政策，招聘醫(yī)院緊缺人才，為醫(yī)院人才發(fā)展提供智力保障。20__年共招聘5名醫(yī)生、15名護(hù)理人員充實(shí)到醫(yī)院的人才隊(duì)伍，為醫(yī)院人才注入了新的活力。醫(yī)院通過請(qǐng)專家會(huì)診、坐診、技術(shù)合作等形式，與濟(jì)南、徐州、棗莊等醫(yī)院的5名專家建立了技術(shù)支持合作關(guān)系，使老百姓在享受高水平高層次服務(wù)的同時(shí)，也帶動(dòng)了我院一批年青骨干的快速成長(zhǎng)。
（七）加強(qiáng)精神文明建設(shè)，鞏固行業(yè)作風(fēng)建設(shè)成果
為進(jìn)一步加強(qiáng)我院行業(yè)作風(fēng)建設(shè)和黨風(fēng)廉政建設(shè)，醫(yī)院以“作風(fēng)建設(shè)鞏固提升年”為契機(jī)，充分發(fā)揮黨員干部的先鋒模范帶頭作用，以點(diǎn)帶面，在全院干部職工中廣泛開展政治思想學(xué)習(xí)教育。
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)取得了積極的進(jìn)展：
一是認(rèn)真開展作風(fēng)建設(shè)鞏固提升年活動(dòng)。實(shí)踐活動(dòng)中，廣大黨員干部和職工進(jìn)一步提高了認(rèn)識(shí)、轉(zhuǎn)變了作風(fēng)、密切了黨群干群關(guān)系，樹立了“忠誠擔(dān)當(dāng)有為干凈”的良好形象；
二是積極開展“解放思想，敢于擔(dān)當(dāng)”大討論，努力尋求醫(yī)院發(fā)展的辦法，使廣大職工明確了醫(yī)院努力方向；
三是強(qiáng)化醫(yī)德教育，防范醫(yī)患糾紛。通過醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育有效地促進(jìn)了職工服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變，堅(jiān)定了全心全意為病人服務(wù)的自覺性，加深了醫(yī)患溝通，贏得了人民群眾的信賴；四是加強(qiáng)精神文明建設(shè)，積極參與創(chuàng)建省級(jí)文明城、國家衛(wèi)生城，順利完成了迎檢相關(guān)工作。
（八）各項(xiàng)工作有序開展
1、積極參加各項(xiàng)活動(dòng)。組織參加以“擔(dān)當(dāng)、有為、干凈”為主體的演講比賽。參加了市衛(wèi)生局組織的“5.12護(hù)士節(jié)”慶祝和區(qū)衛(wèi)生局舉辦的戒煙勸阻等活動(dòng)。
2、加大消防宣傳工作，提高消防意識(shí)。邀請(qǐng)__消防大隊(duì)武警戰(zhàn)士來院講授消防安全知識(shí)。與專業(yè)消防公司簽訂消防協(xié)議，保障全院消防安全。
3、做好計(jì)生、綜治和安全生產(chǎn)工作。加強(qiáng)計(jì)生管理，規(guī)范相關(guān)制度。加強(qiáng)安全生產(chǎn)和綜合治理工作，針對(duì)重點(diǎn)部門開展隱患排查，制定推進(jìn)安全生產(chǎn)網(wǎng)格化管理工作方案執(zhí)行落實(shí)，努力創(chuàng)建平安醫(yī)院。加強(qiáng)保安工作，做好細(xì)節(jié)服務(wù)，妥善做好醫(yī)患安全問題，維持醫(yī)院正常的工作秩序。
20__年在__縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，我院緊緊圍繞以“市場(chǎng)為導(dǎo)向，創(chuàng)新經(jīng)營思路、經(jīng)營理念，主動(dòng)適應(yīng)醫(yī)療市場(chǎng)需求，轉(zhuǎn)變觀念，樹立品牌意識(shí)，有效增強(qiáng)綜合實(shí)力”為總體思路；以“病人為中心，醫(yī)療質(zhì)量為核心，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”為工作目標(biāo)，全院職工團(tuán)結(jié)協(xié)作、奮力拼搏，較好地完成了全年的工作?，F(xiàn)總結(jié)如下：
1、醫(yī)療業(yè)務(wù)指標(biāo)完成情況
（1）診療工作總量174381人次，同比增加46664人次。其中：門急診169138人次，同比增加50233人次；居民體檢22166人次，同比增加3354人次。
（2）出入院5243人次，同比增加69人次；
（3）平均住院日7天，同比減少1天；
（4）床位利用率67%，同比增加2%；
（5）藥品比例36%，同比減少2%。
2、經(jīng)濟(jì)指標(biāo)完成情況
20__年累計(jì)實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)收入2160萬元，同比增長(zhǎng)260萬元。其中：醫(yī)藥收入2124萬元，同比增長(zhǎng)32%。
3、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，服務(wù)水平穩(wěn)步提升
繼續(xù)實(shí)行二十四小時(shí)值班制度，不斷完善并嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，實(shí)行行風(fēng)民主評(píng)議，加強(qiáng)群眾監(jiān)督，不斷提高服務(wù)水平。增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，改善服務(wù)態(tài)度，以群眾滿意為最高目標(biāo)，自覺抵制醫(yī)藥行業(yè)的不正之風(fēng)，加強(qiáng)自身職業(yè)道德修養(yǎng)，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
4、做好公共衛(wèi)生工作，提高農(nóng)村衛(wèi)生工作水平
一是計(jì)劃免疫工作正常開展，嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)政策，積極開展擴(kuò)大規(guī)劃免疫工作，一類疫苗實(shí)行免費(fèi)接種。
二是大力開展二類疫苗的推廣和接種工作，降低相應(yīng)傳染病的發(fā)病率。
三是繼續(xù)搞好計(jì)劃免疫信息化管理工作，計(jì)劃免疫工作信息均在電腦上做好登記和備份。
四是堅(jiān)持搞好網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。
五是搞好強(qiáng)化免疫和查漏補(bǔ)種工作，對(duì)轄區(qū)內(nèi)適齡兒童開展麻疹疫苗強(qiáng)化免疫，乙腦、甲肝疫苗查漏補(bǔ)種工作。
六是繼續(xù)搞好結(jié)防工作，做好登記、報(bào)告、轉(zhuǎn)診工作。
七是繼續(xù)搞好公共衛(wèi)生服務(wù)，在去年完成上級(jí)交給任務(wù)的基礎(chǔ)上，今年又扎扎實(shí)實(shí)創(chuàng)造性地開展了工作，使本轄區(qū)查體建檔人數(shù)達(dá)到了39002人，查出高血壓患者2476人，糖尿病患者990人，重性精神病人46人，腦卒中506人，冠心病__70人，電子建檔率98.82%，并且對(duì)查出的慢性病人進(jìn)行了及時(shí)回訪。
5、健全制度，強(qiáng)化措施，糾正行業(yè)不正之風(fēng)
為使我中心行風(fēng)建設(shè)做到有章可循，結(jié)合我中心的實(shí)際情況我們先后制定了：醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和行風(fēng)建設(shè)工作計(jì)劃；糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的'不正之風(fēng)工作方案。為進(jìn)一步明確醫(yī)務(wù)人員的工作職責(zé)，我們本著誰主管、誰負(fù)責(zé)和一級(jí)向一級(jí)負(fù)責(zé)的精神，層層簽定目標(biāo)治理責(zé)任狀。通過努力，使治理從過去經(jīng)驗(yàn)化治理步入了制度化治理的軌道。在行風(fēng)建設(shè)上我中心始終以解決收紅包、吃請(qǐng)、收禮、生冷、硬、頂?shù)葻狳c(diǎn)為重點(diǎn)，健全制度，強(qiáng)化措施，做到人人有職責(zé)，處處有人抓，以此帶動(dòng)糾正行業(yè)不正之風(fēng)工作全面展開，并取得了良好成效。
根據(jù)桐梓縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局婦幼衛(wèi)生工作計(jì)劃，我院以創(chuàng)建“愛嬰醫(yī)院”為目標(biāo)，努力體現(xiàn)“兒童優(yōu)先、母親安全”的愛嬰醫(yī)院宗旨，不斷探索衛(wèi)生院長(zhǎng)效管理機(jī)制，努力提高住院分娩和產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)率，經(jīng)過全院職工的共同努力，采取了一系列有效措施，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、領(lǐng)導(dǎo)重視，認(rèn)識(shí)創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院工作的重大意義
自決定創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院以來，院領(lǐng)導(dǎo)將創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院工作納入重要議事日程，全院職工全身心投入到愛嬰醫(yī)院的創(chuàng)建工作中，根據(jù)創(chuàng)建要求，成立了創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院的相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)小組，且明確創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院工作為我院的“一把手”工程，使創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院工作責(zé)任到人，各司其職，相互協(xié)調(diào)，密切合作，確保創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院工作的順利進(jìn)行。
二、結(jié)合實(shí)際，不斷完善創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院工作目標(biāo)
（一）按照愛嬰醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)要求，對(duì)創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院工作制度進(jìn)行全面的修訂和完善，建立健全了母乳喂養(yǎng)工作制度、母乳喂養(yǎng)宣教制度、消毒隔離制度等制度和母乳喂養(yǎng)常規(guī)、正常新生兒護(hù)理常規(guī)、健康教育常規(guī)等內(nèi)容，使愛嬰工作有章可循、有法可依，向制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、科學(xué)化管理邁進(jìn)。
（二）在提供母嬰系列服務(wù)的同時(shí)，將母乳喂養(yǎng)管理措施納入各班護(hù)士崗位職責(zé)，責(zé)任到人，開放式的護(hù)理與服務(wù)對(duì)象融為一體，既增加了工作責(zé)任心，又激發(fā)了家屬積極參與促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的熱情，形成了全民參與、社會(huì)支持關(guān)注的`嶄新局面，提高人口素質(zhì)，維護(hù)了婦女兒童的合法權(quán)益。
（三）不斷優(yōu)化門診和病區(qū)的環(huán)境，使之達(dá)到整潔、安全、舒適、人性化的要求，進(jìn)一步體現(xiàn)愛嬰行動(dòng)的宗旨，為孕產(chǎn)婦營造一個(gè)溫馨、舒適、潔凈的住院環(huán)境，現(xiàn)在我院的愛嬰?yún)^(qū)環(huán)境宜人，設(shè)備齊全；同時(shí)為孕產(chǎn)婦提供了人性化的服務(wù)條件，贏得了社會(huì)和服務(wù)對(duì)象的贊譽(yù)。
（四）堅(jiān)持做好母乳喂養(yǎng)培訓(xùn)工作。對(duì)產(chǎn)兒科全體醫(yī)務(wù)進(jìn)行了18小時(shí)以上的崗位培訓(xùn)，對(duì)全院其它醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了8小時(shí)以上的崗位培訓(xùn)，重點(diǎn)培訓(xùn)“三十條”及有關(guān)母乳喂養(yǎng)知識(shí)，同時(shí)在培訓(xùn)前和培訓(xùn)后進(jìn)行測(cè)試，做示范演練，合格后方可上崗。
（五）落實(shí)母乳喂養(yǎng)工作，使每個(gè)孕婦入院第一天就置身于一個(gè)良好的健康教育氛圍中，從產(chǎn)科門診到到病房均有護(hù)士做好母乳喂養(yǎng)的宣教，一進(jìn)病房負(fù)責(zé)護(hù)士就會(huì)發(fā)給相關(guān)宣教資料，隨后有專職人員做好孕期保健和母乳喂養(yǎng)知識(shí)宣教。臨產(chǎn)婦進(jìn)入產(chǎn)房后，助產(chǎn)士以胎兒給媽媽一封信的形式，將母乳喂養(yǎng)的好處宣傳資料發(fā)給臨產(chǎn)婦及家屬，并實(shí)施“一對(duì)一”助產(chǎn)士全程陪伴分娩服務(wù)；助產(chǎn)士嚴(yán)密觀察產(chǎn)程，減少難產(chǎn)的發(fā)生，最大限度的減少分娩過程中對(duì)母嬰造成的傷害；新生兒出生后半小時(shí)內(nèi)進(jìn)行早接觸、早開奶、早吸吮；母親在產(chǎn)房期間嬰兒不能先送離開母親。陰道分娩要求半小時(shí)內(nèi)床旁進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)宣教及指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)一次，實(shí)行24小時(shí)母嬰同室，鼓勵(lì)按需哺乳；產(chǎn)科護(hù)士每1～2小時(shí)巡視母嬰一次，進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)的督導(dǎo)與評(píng)估。
（六）加大產(chǎn)科基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理，使病房整潔、美觀、家庭化，確保為孕產(chǎn)婦做到方方面面的放心。堅(jiān)持落實(shí)產(chǎn)科查房制度，確保母嬰安全；同時(shí)做好安全保衛(wèi)工作；出院前護(hù)理人員再次作好母乳喂養(yǎng)評(píng)估并告知產(chǎn)婦及家屬出院后與母乳喂養(yǎng)支持組織取得聯(lián)系的方法，使母乳喂養(yǎng)工作深入社會(huì)的每一個(gè)角落、每一個(gè)層次。
三、尋找短板，積極推進(jìn)婦幼保健工作的發(fā)展
（一）完善制度建設(shè)，愛嬰工作是一項(xiàng)社會(huì)系統(tǒng)工程，領(lǐng)導(dǎo)重視，社會(huì)支持，使婦幼保健工作能夠得到全社會(huì)的監(jiān)督管理，納入了制度化、規(guī)范化、系統(tǒng)化的管理軌道。我院通過創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院的工作，不斷完善了各項(xiàng)規(guī)章制度與服務(wù)功能，強(qiáng)化了醫(yī)護(hù)人員的法律意識(shí)與職業(yè)道德意識(shí)，規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員行為，醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量顯著提高，促進(jìn)了醫(yī)院工作的全面發(fā)展。
（二）將創(chuàng)建與發(fā)展相結(jié)合，在不斷發(fā)展上下功夫，我們將常抓不懈，做到思想不松、目標(biāo)不降、責(zé)任不變。在創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院工作上一如既往做到醫(yī)療保障到位，宣傳指導(dǎo)到位，護(hù)理責(zé)任到位。通過規(guī)范管理，加強(qiáng)監(jiān)督考核，強(qiáng)化了護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)，提高了服務(wù)質(zhì)量，體現(xiàn)了以病人為中心的服務(wù)宗旨，有效地促進(jìn)愛嬰工作的不斷發(fā)展。