工傷個人委托書

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在被委托人做出違背國家法律的任何權益時,委托人有權終止委托協(xié)議。在辦理事務和工作生活中,接觸并使用委托書的人越來越多,你所見過的委托書是什么樣的呢?下面是小編收集整理的工傷個人委托書模板,僅供參考,大家一起來看看吧。

工傷個人委托書模板1

_____人力資源和社會保障局:

我單位職工____(身份證號:______________)于____年__月__日因工作中意外受傷,現(xiàn)委托我單位職工_____(身份證號:__________________;聯(lián)系電話:____________)前往貴局辦理工傷認定相關事宜。

單位法人簽字:___

受委托人簽字:___

_____年____月____日

工傷個人委托書模板2

_________勞動和社會保障局:

我單位職工_________于______年____月____日因___________________________ 發(fā)生事故,現(xiàn)委托_________

(身份證號碼:__________________聯(lián)系電話:__________________送達地址:__________________ )前往貴局處理有

關事宜,委托事項:

□ 事故報告;

□ 代表單位接受有關調(diào)查;

□ 申請工傷認定;

□ 簽收工傷認定相關文書;

□ 其他委托事項:

1.

2.

3.

單位法定代表人或負責人簽名:_________ (單位公章)

受委托人簽章:__________________

年 月 日

備注:單位申請工傷認定時,請附上授權委托書,受委托人應出示身份證原件,并提交身份證復印件。

工傷個人委托書模板3

委托人(或用人單位):_____

委托人因_____?,F(xiàn)委托:姓名:____身份證號:_____為工傷事務代理人。

授權其權限為:

1、負責提出(或辦理)工傷認定申請、撤銷工傷認定申請、提交工傷認定申請各種材料、提出(或辦理)勞動能力鑒定申請等。

2、負責簽收各種工傷認定、勞動能力鑒定等法律文書。

委托人(或用人單位):_______

受委托人(簽字蓋章):______

____年____月____日

工傷個人委托書模板4

根據(jù)有關法律規(guī)定,現(xiàn)委托___(單位)權全代表我方(受傷害職工姓名:____)參加工傷認定行政確認活動、辦理工傷保險金理賠和補充工傷保險金理賠手續(xù)(理賠所得歸單位所有)。

單位經(jīng)辦人如下:

姓名:___,性別:___,身份證號碼:_____;所屬部門:___,職務:____;_辦公電話:___,手機:____;_單位地址:___,郵政編碼:___;

委托事項和權限:

有權代為提出工傷認定申請;有權代為簽收工傷認定相關法律文書。有權代為辦理工傷保險金理賠手續(xù)。

委托人(受傷害職工方簽字、手印):___

受委托單位(蓋章)

受委托單位經(jīng)辦人(簽字、手印):____

____年____月____日

工傷個人委托書模板5

_______區(qū)人力資源和社會保障局:

我(單位)全權委托_______(性別_______年齡_______職務_______聯(lián)系地址______________郵政編碼_______聯(lián)系電話______________),辦理本單位員工_______的工傷認定相關事宜。

附頁:被委托人身份證復印件正反面。

申請單位(蓋章)

被委托人(簽名)

_______年____月____日

工傷個人委托書模板6

現(xiàn)委托____(用人單位)的_____(被委托人)辦理_____(工傷職工)的工傷保險待遇的事宜。

代理權限:全權代理,代領工傷保險待遇。

委托人:_____(受傷人員簽字、手?。?/p>

被委托人:____(簽字、手?。?/p>

用人單位法人簽字、蓋公章

____年____月____日

工傷個人委托書模板7

委托人:____________,男,____________年____________月____________日出生,職業(yè)為____________,系北京市人。住北京市向陽區(qū)白家樓村,電話:____________。

受托人:____________

事變單元:____________

電話:____________

委托人因申請工傷認定事件,特委托北京勞動爭議咨詢中心張峰律師為署理人。其在授權范疇內(nèi)的工傷認定、訴訟、非訴訟舉動與我的舉動具有平等效力。其署理權限為以下:

出格授權:

1、代為調(diào)整、息爭;

2、代為遞交工傷認定原料;

3、代為提出工傷認定申請、取消工傷認定申請;

4、代為領取調(diào)整(息爭)工傷抵償款;

5、代為簽收各類法律文書

委托人:____________

____________年____________月____________日

工傷個人委托書模板8

人民政府行政復議辦公室:

你單位受理 申請與 人力資源和社會保障局工傷認定行政復議一案,依照法律規(guī)定,特委托:

下列人員為我(單位)的代理人

(1)姓名: 性別: 民族:

出生年月: 工作單位:

職務: 電話:

(2)姓名: 性別: 民族:

出生年月: 工作單位:

職務: 電話:

委托事項與權限:

委托人:

受委托人:

二0一 年 月 日

注:(1)一般代理為:代為參加行政訴訟、代為簽收法律文書

(2)特別授權為:代為行政復議、代為承認、放棄、變更、增加行政復議請求、進行和解、提起行政訴訟、代為簽收法律文書等。

工傷個人委托書模板9

本人,于 在工作中受傷,因身體原因,行動不便,現(xiàn)委托 前往貴局申報工傷、申請勞動能力鑒定等事宜,請貴局予以方便、支持。

受委托人姓名: 性別:

聯(lián)系電話:

工作單位及職務:

經(jīng)常居住地:

委托權限:申報工傷認定、領取工傷結論書等。

委托人: 日期:年 月 日

受委托人:日期:年 月 日

工傷個人委托書模板10

委托人:_________________姓名、男(女)、現(xiàn)年幾歲(也可寫出生______年____月____日)、漢族、職業(yè),住址。電話。(委托人是單位的,應當寫單位全稱,住所地:_________________法定代表人:_________________)

受委托人:_________________姓名、男(女)、現(xiàn)年幾歲(也可寫出生______年____月____日)、漢族、職業(yè),住址。電話

現(xiàn)委托受托人某某,在我(是單位就寫公司)與(寫對方單位或者個人全稱)交通事故一案,因委托人的委托,作為被告某某的代理人,委托權限如下:_________________特別授權代理。即代為調(diào)查、提供證據(jù)、出庭、陳述,代為承認、放棄、變更訴訟請求,代為調(diào)解、和解,代為提起補充起訴、撤訴、反訴和申訴,代為簽署有關法律文件。

委托人:_________________簽名

_____年_____月_____日

工傷個人委托書模板11

勞動和社會保障局:

我單位職工_______于_______年____月____日因______________發(fā)生事故,現(xiàn)委托(身份證號碼:______________。聯(lián)系電話:______________。送達地地:______________)前往貴局處理有關事宜。

委托事項:

□申請工傷認定。

□簽收工傷認定相關文書。

□其他委托事項:

委托人簽章:_______公司

受委托人簽章:______________

_______年____月____日

工傷個人委托書模板12

xxx人力資源和社會保障局:

我單位職工xxx(身份證號:xxxxx)于20xx年xx月xx日因工作中意外受傷,現(xiàn)委托我單位職工xxx(身份證號:xxx;聯(lián)系電話:xxx)前往貴局辦理工傷認定相關事宜。

單位法人簽字:xxx

受委托人簽字:xxx

20xx年xx月xx日

工傷個人委托書模板13

______人力資源和社會保障局:

我單位職工___于____年_月_日因發(fā)生事故,現(xiàn)委托(身份證號碼:_____;聯(lián)系電話:____;送達地址:_______)_前往貴局處理有關事宜。

委托事項:

□事故報告;

□代表單位接受有關調(diào)查;

□申請工傷認定;

□簽收工傷認定相關文書;

□其他委托事項:

單位法定代表人或負責人簽名:_____(單位公章)

受委托人簽章:____

____年____月____日

備注:單位申請工傷認定時,請附上授權委托書,受委托人應出示身份證原件,并提交身份證復印件。

工傷個人委托書模板14

尊敬的勞動和社會保障局:

我單位職工xxx于20xx年xx月xx日因xxxx發(fā)生事故,現(xiàn)委托(身份證號碼:xxxx;聯(lián)系電話:xxx;送達地地:xxx)前往貴局處理有關事宜。

委托事項:

□申請工傷認定;

□簽收工傷認定相關文書;

□其他委托事項:

委托人簽章:xx公司

受委托人簽章:xxx

20xx年xx月xx日

工傷個人委托書模板15

委托人:____________

受托人(1):____________,____________律師事務所律師

受托人(2):____________,____________律師事務所律師

現(xiàn)委托上述受托人在一案中,作為我方的訴訟/仲裁/執(zhí)行代理人。

代理人(1)的代理權限為以下第____________項。

代理人(2)的代理權限為以下第____________項。

1.一般訴訟/仲裁/執(zhí)行代理。

2.特別授權,除一般訴訟/仲裁/執(zhí)行代理外,還包括承認、放棄或變更訴訟/仲裁請求,提起管轄異議、提出回避申請,申請財產(chǎn)保全或證據(jù)保全,申請追加/變更當事人,和解及調(diào)解,提起反訴/反申請及上訴,代為申請執(zhí)行。

3.代收執(zhí)行款項及與案件有關的其他款項。

4.代為簽署、送達、簽收法律文書。

委托期限:自本委托書出具之日起,至前述委托事項辦結之日止。

委托人(簽名/蓋章____________)

____________年____________月____________日

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