醫(yī)生學習心得模板

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作為醫(yī)生的你知道如何寫醫(yī)生心得?不妨和我們分享你的醫(yī)生心得。每個醫(yī)生都應該增強自己得業(yè)務能力,提高工作規(guī)范性,遵守規(guī)則。下面是小編為大家收集有關于醫(yī)生學習心得模板,希望你喜歡。

醫(yī)生學習心得模板1

聚集世人的目光,受到世界矚目的黨的,歷時一周圓滿勝利閉幕。這是在我黨全面建設小康社會關鍵時期和深化改革開放、加快轉(zhuǎn)變經(jīng)濟發(fā)展方式攻堅時期召開的一次十分重要的大會,凸顯出凝心聚力、催人奮進的時代特點,影響深遠,舉世矚目。高舉中國特色社會主義偉大旗幟,堅定不移沿著中國特色社會主義道路前進,是黨的的鮮明主題,它為當前及今后一個時期黨和國家事業(yè)的發(fā)展指明了根本方向;“科學發(fā)展觀”重要思想是的靈魂,將我們黨理論創(chuàng)新的最新成果科學發(fā)展觀,歷史性地寫在了指引我們前進的旗幟上,它與馬克思列寧主義、毛澤東思想、鄧小平理論、“三個代表”重要思想一道是黨必須長期堅持的指導思想,成為指導黨和國家全部工作的強大思想武器,確立“科學發(fā)展觀”重要思想的重要指導地位,是的一個歷史性貢獻。

黨的的召開是中國共產(chǎn)黨帶領全國各族人民,在世界發(fā)展的潮流中,在中華民族偉大復興的征程上,樹起的又一座里程碑。胡錦濤的報告立意高遠、統(tǒng)攬全局、內(nèi)容豐富、思想深刻、主題鮮明,催人奮進,是一篇馬克思主義的綱領性文獻,對統(tǒng)一全黨思想認識,堅定理想信念,團結(jié)帶領全國各族人民堅定不移沿著中國特色社會主義道路前進,實現(xiàn)全面建成小康社會的偉大目標具有深遠意義。的報告中把改善民生、加強醫(yī)療衛(wèi)生工作放在重要地位,提出了“提高人民健康水平”、“堅持為人民健康服務的方向”“為群眾提供安全有效方便價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務”等工作要求,讓人很受鼓舞。胡在加強社會建設中強調(diào),要堅持預防為主、以農(nóng)村為重點、中西醫(yī)并重,扶持中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,為我們今后醫(yī)療衛(wèi)生工作指明了方向。

報告重點指出,健康是促進人的全面發(fā)展的必然要求。要堅持為人民健康服務的方向,堅持預防為主、以農(nóng)村為重點、中西醫(yī)并重,按照?;?、強基層、建機制要求,重點推進醫(yī)療保障、醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生、藥品供應、監(jiān)管體制綜合改革,為群眾提供安全有效方便價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務。健全全民醫(yī)保體系,建立重特大疾病保障和救助機制。提高醫(yī)療衛(wèi)生隊伍服務能力,加強醫(yī)德醫(yī)風建設。改革和完善食品藥品安全監(jiān)管體制機制。作為一名黨員醫(yī)生,學習貫徹黨的精神,更要結(jié)合自身實際情況,要認真貫徹執(zhí)行胡錦濤同志提出的:發(fā)展要有新思路,改革要有新突破,開放要有新局面,各項工作要有新舉措。同時我們要發(fā)揮黨員的先鋒模范作用,堅定不移地站在時代潮流的前列,這是歷史和時代賦予我們?nèi)w黨員的莊嚴使命。

當前,我們要認真學習精神,深刻理解、領會和實踐核心內(nèi)容,進一步增強政治意識和大局觀念,提高思想認識,堅定理想信念,認真踐行“大醫(yī)精誠,無私奉獻”的隊訓;我們要保持強烈的使命感、責任感,進一步解放思想,發(fā)揚“醫(yī)者先行”精神,凝心聚力,攻堅克難,不斷提高英語水平和專業(yè)技術(shù)水平,立足本職崗位,作出更多業(yè)績;同時不斷強化奉獻意識,提高自身綜合素質(zhì),在需要面前要學會選擇,在誘惑面前要學會放棄,在原則面前要學會堅守,真正做到操守可比寒梅、品格賽過修竹、氣節(jié)重于泰山,增強自我凈化、自我完善、自我提高能力;不斷強化團隊意識,打破地域界限,拋開個人利益,相互關心,相互鼓勵,共同拼搏,建設學習型、服務型、創(chuàng)新型的優(yōu)秀團隊,為新時期中國的醫(yī)療事業(yè)作出新的更大貢獻。

中國的巨輪已經(jīng)從新的起點起航,旗幟高高飄揚,號角已經(jīng)吹響,我們?nèi)w黨員響應祖國的號召,行使我們的光榮使命,我們將以精神為指導,不負重托,不辱使命,時刻銘記的要求,“夙夜在公,勤勉工作”,認真學習,苦練英語,為了內(nèi)心永恒的夢想而執(zhí)著追求,以自己的實際行動信守“忠于祖國,服務基層,勤勉敬業(yè),無私奉獻”的宗旨,盡自己最大的努力圓滿完成黨和國家交給我們的重任,把精神落實到實際行動中去,不負人民的重托。

醫(yī)生學習心得模板2

時值初冬時節(jié),寒風漸起,但勝利召開的和煦春風吹遍祖國大地,溫暖著我們每一個中華兒女的心。在錯綜復雜的國際形勢與國內(nèi)環(huán)境下,就像十字路口的一盞指路燈,為我們國家的可持續(xù)發(fā)展指明了前進的道路。11月8日9時,黨的在北京人民大會堂開幕。胡.錦.濤主席代表第十七屆中央委員會,向2300余名代表和特邀代表作題為《堅定不移沿著中國特色社會主義道路前進為全面建成小康社會而奮斗》報告,報告高瞻遠矚,立意深遠,主題突出,內(nèi)涵豐富,論述精辟,是一個集中全黨智慧、體現(xiàn)時代要求、反映人民意愿的好報告。

作為一名黨員,一名普通醫(yī)務人員,我作為醫(yī)院的急救小分隊隊員,參加過醫(yī)院志愿者活動、參加過社區(qū)義診活動,參加過SARS病人的搶救,現(xiàn)在更是江蘇援外醫(yī)療隊的一員,在這樣的時刻,帶著這樣一份心情,來學習報告,我感觸更深,也更受鼓舞。

黨的十七大以來的五年是不平凡的五年,也是平穩(wěn)和諧的五年。以胡錦濤同志為的黨中央帶領我們?nèi)h與全國人民,在復雜多變的國際環(huán)境中,經(jīng)受住了各種困難與風險考驗,黨和國家的各項任務平穩(wěn)推進,經(jīng)濟平穩(wěn)健康發(fā)展,人民生活水平取得了顯著提高,我們的社會是和諧的社會,我們的人民是團結(jié)的人民。

報告全面分析了當前的形勢與任務,形勢是嚴峻的,任務是艱巨的,面臨的機遇和挑戰(zhàn)都前所未有,但我們戰(zhàn)勝困難的決心是堅定的,描繪的宏偉藍圖也是美好的。我們將繼續(xù)緊緊抓住和用好機遇、積極有效應對挑戰(zhàn),不為任何風險所懼,不被任何干擾所惑,協(xié)力同心把改革開放和社會主義現(xiàn)代化建設推向前進。

通過組織學習這次報告,大家都紛紛表示,有信心、有激情、有動力,以完成援非任務為神圣使命,在思想上達到全隊統(tǒng)一,舍小家為國家,熔煉自我,凝聚團隊?,F(xiàn)階段的任務就是一方面努力提高專業(yè)英語水平,一方面加強團隊的凝聚力,提高集體榮譽感。發(fā)揚周當年的宏愿,繼承歷屆援非前輩的光榮傳統(tǒng),爭取到受援國工作能體現(xiàn)出我泱泱大國的氣度和風骨。

我相信只要我們恪守自己的職責,牢記自己的使命,雖然會歷經(jīng)風雨,但風雨過后的彩虹將會更加絢爛!

醫(yī)生學習心得模板3

_____醫(yī)院是擁有床位1100張,年門診量28萬人次,年住院人數(shù)2萬人次,集醫(yī)療、科研、教學、保健等于一體的綜合性專業(yè)權(quán)威醫(yī)院。我有榮幸于5月份前往_____醫(yī)院藥劑科進修,在門診藥房和中心擺藥室各學習兩個星期。通過這個月的學習與實踐使自己提高了能力,增長了知識,開闊了視野,拓展了思路。一個月的進修生活轉(zhuǎn)瞬即逝,感觸卻很深:

1、先進的電腦系統(tǒng)軟件給工作帶來了很多便利。在調(diào)配處方時,用法用量可以打印在貼紙上,打印出來的信息含有藥名,規(guī)格,用法用量等,這樣既可以提高工作效率,有可以避免手工寫錯或是不清晰造成病人誤服。前段時間有個社區(qū)醫(yī)院藥師給病人寫一個降血壓藥的用法用量,每日一次,每次1片,就因為寫得不清晰,病人看成每次11片,結(jié)果造成嚴重低血壓昏迷送到醫(yī)院搶救。還有是領藥計劃可以自動生成,也可以手動,就不需要人工逐個檢查藥品,再手寫計劃,還要入電腦這樣繁瑣。近效期藥品提示等。

2、藥品實行貨柜號擺放,每個藥品有自己的貨柜號,貨柜號存入電腦系統(tǒng)應用軟件,當不知道或忘記藥品的擺放位置時可以通過查電腦就知道位置了。有利于調(diào)配和盤點,降低差錯率,提高工作效率。打印出來的醫(yī)囑單藥品(貨柜號標在藥名后)以貨柜號為順序排列,這樣就可以按照順序一路配藥,避免拿錯多規(guī)易混淆的藥品,也避免工作人員來回走動。也有利于新來工作人員和進修人員或?qū)嵙暽M快融入工作。

3、小針劑拆零擺放,空閑時對于常用的或用量大的小針劑拆零放在適當?shù)拇蠛凶?,方便繁忙時藥師調(diào)配,減少拆包裝的麻煩。

還有好多細節(jié)方法都是可以降低差錯率,提高工作效率,減少病人等候時間,降低病人投訴率!

有一些地方做不到位的是,門診處方?jīng)]有實習雙簽名,只有核對藥師簽名或蓋章,事實上是已經(jīng)做到了雙人調(diào)配核對,因為患者太多,調(diào)配藥師為了加快調(diào)配速度,減少患者等候時間,處方調(diào)配完沒有及時簽名或蓋章就交給核對藥師。還有就是用藥咨詢服務過程中沒有寫記錄,這個的原因也是工作太繁忙了,人手不夠。很巧的是,我進修期間沒多久就趕上187醫(yī)院準備迎評三甲,所以他們得把這兩年沒有雙簽名的處方和沒有做的記錄補上,這工程巨大了。從這件事我得出的經(jīng)驗是無論工作多么繁忙,理由多么正當,實際操作再好,該完善的手續(xù)還是得完善。記錄要寫好,沒有記錄不管你做得再好也枉然。檢查的時候有些工作無法檢查實際操作,只能檢查書面形式,這時記錄是工作到位的體現(xiàn)。不該寫人家不好的,糾結(jié)了很久,可是還是覺得學習就要“去其糟粕,取其精華”。

進修最終的目的是將這里所學成功的應用于以后的工作中,希望能將所獲得的知識應用于我院藥劑科,為我院藥劑科的發(fā)展注入新的活力。

醫(yī)生學習心得模板4

為期1年的進修學習剛剛結(jié)束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領導給予我這個寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學業(yè)。

我進修的單位是中國人民解放軍第四軍醫(yī)大學唐都醫(yī)院呼吸科,它是我國首批碩士學位授予學科,陜西省優(yōu)勢醫(yī)療學科,國家藥物臨床試驗機構(gòu),第四軍醫(yī)大學基層建設標兵科室,是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓中心、呼吸機培訓基地。陜西省醫(yī)學會呼吸結(jié)核分會主任委員單位和全軍呼吸學科副主任委員單位。呼吸內(nèi)科共兩個病區(qū),設有床位80張,另有過敏反應疾病研究室,肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內(nèi)科重癥加強病房及呼吸內(nèi)科實驗室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術(shù)、設備最精良的先進單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強大的人才梯隊,桃李遍天下。

他們科室主任每周查房1次,三線每周查房2次。查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫(yī)學證據(jù),很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。唐都醫(yī)院一向強調(diào)綜合治療,全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內(nèi)科、放療科等多學科參加的聯(lián)合大查房。查房時,先由一線或進修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生仔細閱片,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫(yī)生了解很多相關知識。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。

科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學術(shù)活動主要有:每周2次理論學習、治療新進展;每周1次科內(nèi)學術(shù)討論;不定期的對外學術(shù)交流,包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi)外的學術(shù)會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。

我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學習了相關基礎知識、最新的診療技術(shù),全面熟練掌握了呼吸科及相關科室常見病、多發(fā)病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導下經(jīng)皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領。

再次,各學科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證醫(yī)|學教育網(wǎng)整理。各個科室都有技術(shù)專長,每位醫(yī)生也有技術(shù)專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。

先進的設備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進醫(yī)療設備及技術(shù),會讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術(shù)、設備,只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術(shù),開展力所能及的新業(yè)務、新技術(shù),也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。

進修體會及建議:

1、科室要發(fā)展,醫(yī)院要強大,在競爭的醫(yī)療市場中立于不敗之地,必須要走??苹ㄔO道路,學科門類齊全,科學在發(fā)展,學術(shù)有專攻,學科門類越分越細,必須加強各學科人才培養(yǎng),必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。

2、醫(yī)院要發(fā)展,必須要加強內(nèi)科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作,光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫(yī)院的社會效益、經(jīng)濟效益,提高醫(yī)院的知名度。

3、建議成立專門的呼吸內(nèi)科,成立強大的胸外科,目前流行病學顯示,呼吸系統(tǒng)疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第4位,在農(nóng)村占第3位,肺癌無論是發(fā)病率(120萬年)還是死亡率(110萬年)均居全球癌癥首位,在我國肺癌已超過癌癥死因的20%,根據(jù)疾病譜及我院目前情況,為了爭取這部分病員,為醫(yī)院創(chuàng)造更好的社會效益及經(jīng)濟效益,建議盡快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進設備,并加快這方面人員的培養(yǎng),開展新業(yè)務、新技術(shù),胸外科、呼吸科沒有支氣管鏡是無法生存的,更不用談發(fā)展。加大及嚴格掌握使用呼吸機輔助呼吸治療重危病人的適應癥,可以挽救大部分呼吸科患者的生命,延長生命,提高生活質(zhì)量。建議重危病人(尤其是呼吸科的病人)常規(guī)檢查動脈血氣分析,這樣可以更好的對患者病情預后有更好的判斷,同時也提高了設備使用率。暫時可以開展胸膜活檢、經(jīng)皮肺穿等新業(yè)務,可以開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療??梢蚤_展呼吸機治療。

4、建議醫(yī)院成立綜合急救中心,建立急救留觀室,合并撤銷輸液室,這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治療,符合住院條件的建議患者應該收住院治療,同時也給醫(yī)院創(chuàng)造了更好的經(jīng)濟收入。全院各科室醫(yī)務人員輪轉(zhuǎn),急診科醫(yī)生不固定,讓急診科醫(yī)生也學有專長,學而有所用,讓全院醫(yī)務人員得到全面發(fā)展,讓住院部的醫(yī)生得到急診方面的培訓,掌握急救知識及技術(shù)。

以上是我對醫(yī)院的一點小小的建議,如有不妥,還望各位領導諒解,因為我是中醫(yī)院的人,院興我榮,我愛醫(yī)院。

醫(yī)生學習心得模板5

循證醫(yī)學就是遵循證據(jù)的醫(yī)學,是國際臨床醫(yī)學領域近年來迅速發(fā)展起來的一門臨床學科。其核心思想是:任何醫(yī)療決策都應建立在新近最佳臨床科學研究證據(jù)的基礎上,即臨床醫(yī)師開處方,專家們制定治療指南,政府制定醫(yī)療衛(wèi)生政策都應根據(jù)現(xiàn)有的最可靠的科學依據(jù)進行,其目的是為了臨床醫(yī)療決策的科學化。

著名臨床流行病學家David Sackett教授對循證醫(yī)學的定義是:“謹慎、準確、明智地應用當前所能獲得的最佳證據(jù),同時結(jié)合臨床醫(yī)生的個人技能和多年臨床經(jīng)驗,考慮患者的權(quán)利、價值和期望,將三者完善地結(jié)合,制定出對患者的治療措施”。最佳證據(jù)是指對臨床研究的有關文獻應用臨床流行病學的方法以及質(zhì)量評價的標準,經(jīng)過綜合分析評價而得到的最為真實可靠且有臨床應用價值的研究成果。它主要來源于醫(yī)學期刊的研究報告,尤其是隨機對照試驗等設計合理、方法嚴謹?shù)呐R床研究以及對同一類研究所進行的Meta分析。

1979年英國著名流行病學專家ArchicCochrane首先提出各專業(yè)應將所有的隨機對照試驗(RCT)資料收集起來進行系統(tǒng)評價 (systematicreview),并隨著新的試驗的出現(xiàn)隨時更新,為臨床醫(yī)療實踐提供可靠依據(jù)。這一觀點得到世界醫(yī)學界的強烈反響,于80年代出現(xiàn) 了跨國合作對心血管、癌癥、消化道疾病等常見病的療法進行系統(tǒng)評價,這些評價報告對改變世界臨床實際和指導臨床研究課題的方向產(chǎn)生重大影響,被認為是臨床 學發(fā)展史上的一個重要里程碑。

心血管疾病是威脅人類健康的主要疾病,循證醫(yī)學以令人信服的臨床證據(jù),帶來了臨床實踐革命性的改變。例如膽因醇與復發(fā)研究(CARE)和普拉固對缺血性心臟病長期干預的研究(LIPID),證實了他汀類降脂藥普拉固不僅降血脂療效好,而且能降低冠心病所致的總死亡率,確定了普拉固對冠心病二級預防的重要性和安全性;卡托普利防治研究(FACET),證實了抗高血壓的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)開博通和蒙諾對降低心衰總死亡率,以及延緩糖尿病腎病發(fā)生的療效。

循證醫(yī)學的最大特點是評價治療方式的有效性及安全性時,必須以患者的“預后”為指標,進行大規(guī)模、隨機、有對照的研究。心痛定是國內(nèi)外廣泛應用的一種降壓藥物,傳統(tǒng)醫(yī)學模式的研究,證明它可有效降低血壓,對肝、腎等臟器沒有不良作用。而循證 醫(yī)學的證據(jù)表明,心痛定雖可有效降低血壓,但可能增加心肌梗塞的危險。

目前,循證醫(yī)學已獲世界臨床醫(yī)學的重視,在英、美、加等許多國家應用較廣泛。1998年我國也加入了循征醫(yī)學的全球性研究之列。

循證醫(yī)學實踐的類別可分為兩種類型:一為最佳證據(jù)提供者(doer),參與收集評價文獻,提供最佳證據(jù);一為最佳證據(jù)使用者(user),正確、客觀、結(jié)合實際地應用證據(jù)。無論證據(jù)的應用者還是使用者,都需要具有臨床的業(yè)務基礎和相關的學科知識和技能。實施循證醫(yī)學的方法可以歸納為“五部曲”:1.提出問題 2.尋找證據(jù) 3.嚴格評價 4.臨床應用 5.總結(jié)經(jīng)驗。

與傳統(tǒng)的經(jīng)驗醫(yī)學相比,循證醫(yī)學具有以下的優(yōu)點:1.經(jīng)驗醫(yī)學以適度療效指標為主,即用癥狀的改善、實驗室結(jié)果等指標的變化來評價治療效果,而以適度療效為臨床終點的臨床療效是不可靠的。而循證醫(yī)學倡導以滿意的終點指標為主要觀察指標。2.經(jīng)驗醫(yī)學以個人經(jīng)驗及理論推理為主這些所謂的經(jīng)驗因為缺乏嚴謹?shù)目茖W方法做指導,因此往往會有一定的偏性。而循證醫(yī)學提倡個人經(jīng)驗與臨床外部最佳證據(jù)相結(jié)合,有助于克服單純靠經(jīng)驗所帶來的盲目性。3.運用Meta分析等流行病學方法可以充分利用已經(jīng)獲得的信息,在較短的時間內(nèi)投入少量經(jīng)費而獲得具有主要臨床實用價值、可以影響醫(yī)學衛(wèi)生政策的結(jié)果,從而產(chǎn)生巨大的社會效益和經(jīng)濟效益。

4.循證醫(yī)學能將醫(yī)學教育與臨床實踐融為一體,幫助年青的臨床醫(yī)生學會提出問題,并通過有效的文獻檢索去尋找答案,從而更新知識、也提高電腦檢索文獻資料的技巧。5.簡單易學,不同背景與水平的人員均可掌握,有助于提高自學效果;促進個年資醫(yī)生通力合作,為尋找最佳治療療效方案而廣泛交流,從而提高臨床醫(yī)生在做出處理決策時的自信心。6.患者也可使用證據(jù)來選擇療效決策。如患有合并癥的孕婦是選擇引產(chǎn)?還是剖腹產(chǎn)?患者本人或家屬可根據(jù)檢索到的證據(jù)與醫(yī)師共同商討選出最佳治療方案。但循證醫(yī)學也有缺點,循證醫(yī)學的方法存在著自身的缺陷,Meta分析的致命缺陷就在于它所使用的資料是二手資料,而不是具體臨床研究的原始資料。

Meta分析所選擇的原始資料往往存在出版偏倚,這在進行分析時難以避免的。需要花費一定的資金用于購置必需的電腦硬件和軟件及利用一定的時間去學習和實踐。對于無經(jīng)驗的醫(yī)生面對著檢索到的不同證據(jù)常會無所適從。鑒于中國臨床醫(yī)學論文的現(xiàn)狀,應該大力提倡臨床醫(yī)生首先要多學習方法學的內(nèi)容和運用循證醫(yī)學的知識,開展一些局部小樣本但是方法嚴謹?shù)呐R床試驗,進而自己生產(chǎn)合格的證據(jù),同時不斷縮小臨床研究和臨床實踐之間的距離,掌握新技能,以便追蹤新的有效和適用的證據(jù),為臨床決策提供可靠信息。這是中國發(fā)展循證醫(yī)學的當務之急。由經(jīng)驗醫(yī)學向循證醫(yī)學的轉(zhuǎn)變是21世紀臨床醫(yī)學的一場革命,也是未來醫(yī)學發(fā)展的必然。

Cochrane協(xié)作網(wǎng)(Cochrane Collaboration,CC)是1993年正式成立的國際性協(xié)作組織,也是一個國際非盈利性的民間學術(shù)團體,旨在通過制作、保存、傳播和更新系統(tǒng)評價提高醫(yī)療保健干預措施的效率,幫助人們制定遵循證據(jù)的醫(yī)療決策。Cochrane協(xié)作網(wǎng)對循證醫(yī)學最大的貢獻在于它能產(chǎn)生高質(zhì)量的系統(tǒng)評價。所謂系統(tǒng)評價是按照特定的病種和療法,全面收集所有相關、可靠的隨機對照試驗并進行科學的定量合成(meta-分析)從而得出綜合可靠的結(jié)論,即這種療法究竟有效、無效還是需要進一步研究。Cochrane協(xié)作網(wǎng)的主要任務是保證醫(yī)療保健各領域提供高質(zhì)量、最新的系統(tǒng)評價,促進系統(tǒng)評價的產(chǎn)生、傳播和使用;在Cochrane協(xié)作網(wǎng)內(nèi)部發(fā)展高效率、高透明度的組織機構(gòu)和管理機制,以爭取Cochrane協(xié)作網(wǎng)內(nèi)部的互相理解與合作。

中國的Cochrane中心與1999年3月在華西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院正式成立。該中心旨在促進和加強中國的循證醫(yī)療衛(wèi)生工作,通過制作、保存、傳播及應用高質(zhì)量的系統(tǒng)綜述指導人們進行循證的決策,達到有效地促進臨床實踐及合理利用衛(wèi)生資源的目的。

事實表明:有效的臨床實踐活動,必需建立在最新近最佳的臨床科學研究證據(jù)的基礎上。在臨床實踐中不斷貫徹循證醫(yī)學的原理和方法,將會大大地提高臨床醫(yī)學的水平。

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