認(rèn)真對(duì)待患者的提問能這對(duì)護(hù)士開展護(hù)理工作起著良好的鋪墊作用。每一個(gè)經(jīng)歷過護(hù)理實(shí)踐工作的人都應(yīng)該寫一篇護(hù)士護(hù)理心得,快和我們分享一下。你是否在找正準(zhǔn)備撰寫“骨科護(hù)理工作心得體會(huì)”,下面小編收集了相關(guān)的素材,供大家寫文參考!
在本年度的工作當(dāng)中,在護(hù)士長和科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的精神,工作中堅(jiān)持以馬克思列寧主義、毛澤東思想、鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),立足本職崗位,堅(jiān)持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念,認(rèn)真做好各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理工作,較好的完成了各項(xiàng)工作任務(wù)?,F(xiàn)將本年度個(gè)人工作情況總結(jié)匯報(bào)如下:
一、思想政治方面。
能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策,通過早會(huì)、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)積極學(xué)習(xí)政治理論,遵紀(jì)守法,愛崗敬業(yè),積極擁護(hù)醫(yī)院以及手術(shù)室的各項(xiàng)方針政策和規(guī)章制度,一切以病人為中心,嚴(yán)格以一名優(yōu)秀護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)要求自己,堅(jiān)持以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為核心,以病人的滿意度為標(biāo)準(zhǔn),牢固樹立團(tuán)隊(duì)合作精神。
二、強(qiáng)化理論和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高自身綜合素質(zhì)。
加強(qiáng)自我職業(yè)道德教育。職業(yè)道德的高低、思想品德的好壞直接影響護(hù)士的素質(zhì)和形象,因此,在一年中的各次廉政教育和技能培訓(xùn)后,我理解了要堅(jiān)持“廉潔自律、嚴(yán)格執(zhí)法、熱情服務(wù)”的方針,把人民群眾滿意作為做好工作的根本出發(fā)點(diǎn),做到始終把黨和人民的利益放在首位,牢固樹立愛民為民的思想,在人民群眾心目中樹立“白衣天使”形象。加強(qiáng)“四自”修養(yǎng),即“自重、自省、自警、自勵(lì)”,發(fā)揮護(hù)士的主動(dòng)精神.我還很注意護(hù)士職業(yè)形象,在平時(shí)工作中注意文明禮貌服務(wù),堅(jiān)持文明用語,工作時(shí)儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。在護(hù)士長積極認(rèn)真指導(dǎo)下,我在很多方面都有了進(jìn)步和提高,堅(jiān)持危重病人護(hù)理查房,護(hù)理人員三基訓(xùn)練,在護(hù)理部組織的每次技術(shù)操做考試中,均取得優(yōu)異的成績。在一年的工作中,能始終堅(jiān)持愛崗敬業(yè),貫徹“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念,提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。
三、努力工作,按時(shí)完成工作任務(wù)。
我將以前學(xué)到的理論知識(shí)與實(shí)際臨床工作相結(jié)合,就必須在平時(shí)的工作中,一方面嚴(yán)格要求自己并多請(qǐng)教科室老師,另一方面利用業(yè)余時(shí)間刻苦鉆研業(yè)務(wù),體會(huì)要領(lǐng)。熱愛自己的本職工作,能夠正確認(rèn)真的對(duì)待每一項(xiàng)工作,工作投入,熱心為大家服務(wù),認(rèn)真遵守勞動(dòng)紀(jì)律,保證按時(shí)出勤,出勤率高,全年沒有請(qǐng)假現(xiàn)象,有效利用工作時(shí)間,堅(jiān)守崗位,需要加班完成工作按時(shí)加班加點(diǎn),保證工作能按時(shí)完成。在開展工作之前做好個(gè)人工作計(jì)劃,有主次的先后及時(shí)的完成各項(xiàng)工作,達(dá)到預(yù)期的效果,保質(zhì)保量的完成工作,工作效率高,同時(shí)在工作中學(xué)習(xí)了很多東西,也鍛煉了自己,經(jīng)過不懈的努力,使工作水平有了長足的進(jìn)步,開創(chuàng)了工作的新局面,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個(gè)清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
在即將過去的一年,眾議院再次感謝護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo),并確定以教育,指導(dǎo),批評(píng)和幫助,感謝他們的關(guān)心和支持同事教學(xué)的教師?;叵肫饋恚幸恍┻M(jìn)步和提高,同時(shí),還有一些不足之處,展望未來,它應(yīng)該發(fā)展自己的優(yōu)勢(shì)和長處,克服其弱點(diǎn)。
以上就是本年度個(gè)人工作情況總結(jié)報(bào)告,不當(dāng)之處還請(qǐng)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)指正。
光陰似箭,日月如梭,一轉(zhuǎn)眼,我畢業(yè)已經(jīng)兩年多了。我早已從一名懵懂的大學(xué)生,走上了社會(huì),走進(jìn)了醫(yī)院,成為了一名救死扶傷的護(hù)士。由于工作調(diào)動(dòng)的關(guān)系,如今我來到了__市第二人民醫(yī)院并且很幸運(yùn)成為了這個(gè)溫暖大家庭中的一員。
感謝院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我們的重視。通過參加這次崗前培訓(xùn)學(xué)習(xí),我們對(duì)二院的醫(yī)院文化,發(fā)展歷史,管理規(guī)章制度有了系統(tǒng)的了解,同時(shí)也學(xué)習(xí)了消防安全知識(shí)以及如何樹立正確觀念,創(chuàng)造價(jià)值人生大呢感有關(guān)知識(shí),我受益匪淺,感觸兩多,自從工作以來,我一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于工作和學(xué)習(xí)中,過程有成功的喜悅,也有失敗的辛酸,日益激烈的社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)使我充分地認(rèn)識(shí)到成為一名德、智、體、全面發(fā)展的護(hù)士的重要性。特別是通過這次的培訓(xùn)學(xué)習(xí),我深深地明白了。臨床護(hù)理工作和書本上的理論是存在著一定的差距,自己不僅要有扎實(shí)的理論,熟練的操作,對(duì)病人還要有足夠的愛心,耐心和熱心等。
我是一名僅僅工作兩年的護(hù)士,還沒有太多的臨床經(jīng)驗(yàn),但我卻一直在琢磨著如何當(dāng)好一名護(hù)士,要怎樣才能得到病人的信賴。或與在許多人眼里都認(rèn)為做護(hù)士很簡(jiǎn)單,誰都可以去做。但參加工作兩年多的我,發(fā)現(xiàn)要做一名優(yōu)秀的護(hù)士真的不是那么容易,甚至有的人做了一輩子,最后還是沒做好。
作為一名護(hù)士,我認(rèn)為應(yīng)該有高度的責(zé)任心和主動(dòng)服務(wù)的意識(shí),在工作中不僅能夠服從領(lǐng)導(dǎo)的安排,接受批評(píng),還應(yīng)該有良好的協(xié)作精神,工作勤奮,不怕苦和累,有較高的專業(yè)水平。作為一名臨床護(hù)士,我們與病人接觸最密切,我們應(yīng)該給與病人親人般的關(guān)懷,時(shí)刻了解他們的需要,滿足他們的需求,為病者分憂。護(hù)理工作是一個(gè)非常平凡的崗位,雖然做不出轟轟烈烈的大事,但是確實(shí)非常重要的和不可或缺的工作。常言道:三分治療,七分護(hù)理。我們應(yīng)該和患者多溝通,用微笑為病人服務(wù),在于病人溝通時(shí)要講究語言藝術(shù),把握說話分寸,通過得體的護(hù)理,讓患者感到關(guān)愛我深刻的體會(huì)到給與病人親人般的關(guān)愛和關(guān)心,以及端正的儀表,不僅能提高我們的護(hù)理質(zhì)量,給患者增加戰(zhàn)勝疾病的信心,也使我們單調(diào)枯燥的工作有了特別的意義。
護(hù)士不僅需要較高的專業(yè)技術(shù)水平,還應(yīng)善于和病人交流,做好有關(guān)疾病的健康知識(shí)宣傳教育,切實(shí)為病人解決實(shí)際問題,同時(shí)應(yīng)尊重患者的人格,維護(hù)患者的權(quán)利,注重服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量的提高。在生活上,護(hù)士要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,積極參加各項(xiàng)課外活動(dòng),從而不斷的豐富自己的閱歷,用有限的生命投入到無限的護(hù)理工作中。
短短一星期的崗前培訓(xùn)學(xué)習(xí)在緊張的理論操作考試和歡快的師生談心中結(jié)束了,我們不僅學(xué)到了很多理論知識(shí),更多的是學(xué)到了如何去做好一名護(hù)士。我懷著希望,懷著對(duì)未來生活的憧憬,懷著對(duì)護(hù)理工作的無限熱愛,懷著一顆感恩的心,立志成為一名優(yōu)秀的白衣天使!為醫(yī)院的發(fā)展盡自己的一份微薄之力!
護(hù)士 與病人之間的關(guān)系升華,就會(huì)形成親情感,彼此都會(huì)萌發(fā)出親人意識(shí)。這種親人意識(shí)是護(hù)士與病人工作關(guān)系上溝通的最高層次。
一般來說,與自己有血緣關(guān)系的人稱之為親人,親人之間的感情是不同于其他的感情,據(jù)調(diào)查,海外華人在經(jīng)營活動(dòng)中,財(cái)團(tuán)的最高機(jī)構(gòu)是由親人們組成的,這說明中華民族有著根深蒂固的“血永遠(yuǎn)濃于水”的親緣觀念。對(duì)親人的依賴和信任是無價(jià)可比的。護(hù)士與病人沒有血緣關(guān)系,但如果護(hù)士把病人看作是自己的親人結(jié)果會(huì)怎樣呢?護(hù)士在思想上樹立親人意識(shí),把年紀(jì)大的病人看作是自己的長輩,把年齡與自己相仿的病人看作自己的兄弟姐妹,把年齡幼小病人看作自己的孩子,護(hù)理 時(shí)感覺就不同,操作中每一具體細(xì)小的動(dòng)作都會(huì)考慮到是否對(duì)病人有利,對(duì)操作技能的要求就會(huì)更高,因?yàn)椤拔摇笔窃跒橛H人做治療,一定要把痛苦降到最低點(diǎn),把舒適提高到最高點(diǎn)。如果說明朋友意識(shí)具有感情色彩,那么,親人意識(shí)則具有親情色彩。當(dāng)一位長久臥床的病人離開人世的時(shí)候,護(hù)士和病人親屬一起傷心落淚,這就是親人意識(shí)的體現(xiàn)。當(dāng)看到一位病人痊愈出院,與護(hù)士依依不舍千恩萬謝的道別場(chǎng)面時(shí),人們一定覺得護(hù)患之間的關(guān)系是非常融洽的。我們?cè)诮o病人打靜脈針的時(shí)候,常常會(huì)遇到這種情形,在為一位熟悉的、關(guān)系融洽的病人打針時(shí),往往能夠“一針見血”,一次進(jìn)針的概率很高,而為一位新病人或是與護(hù)士發(fā)生過糾紛的病人打針時(shí),心里總有些緊張,這時(shí)一次進(jìn)針率就低。
同樣的操作手法,在為護(hù)患關(guān)系好的病人做肌肉注射時(shí),他們不覺得有多疼,而為護(hù)患關(guān)系緊張的病人做肌肉注射時(shí),他們就覺得疼得不得了,而且會(huì)感到一次更比一次疼,而當(dāng)他們與護(hù)士的關(guān)系改善以后,又不覺得打針有多疼了。這種現(xiàn)象告訴我們一個(gè)道理:當(dāng)人與人之間有了良好感情時(shí),大事可以化成小事;當(dāng)人們之間有憎恨之意時(shí),小事也能變成大事。護(hù)理工作的操作中,有很多種是會(huì)為病人帶來不適甚至疼痛感,如果我們把病人當(dāng)作長輩、兄弟姐妹、孩子的話,那么在操作中不但會(huì)嚴(yán)格按照操作規(guī)程去做,而且還會(huì)想方設(shè)法使自己的技術(shù)熟練,效率更高,減少對(duì)病人造成不適和疼痛的時(shí)間和次數(shù)。另一方面,“以心換心”也得到病人的真誠相待,他們會(huì)把護(hù)士當(dāng)做親人,“有這么好的孩子、姐妹、阿姨為我做治療護(hù)理,這點(diǎn)疼又算得了什么呢?!”這樣護(hù)患關(guān)系就進(jìn)入了良性循環(huán)的軌道。因此,親人意識(shí)是為達(dá)到高質(zhì)量、高效率、好效果的護(hù)理工作鋪平了道路。當(dāng)病人帶著美好的回憶出院時(shí),他自身的生命得到了延續(xù),他的社會(huì)生命同樣也得到了延續(xù)——這就是“親人意識(shí)”的魅力和價(jià)值所在;當(dāng)一個(gè)病人帶著生離死別即將辭世之際,醫(yī)護(hù)人員在他心目中作為“親人”的成員,對(duì)他的病情治療已經(jīng)傾注了“親人”的情感,盡到了“親人”應(yīng)盡的職責(zé)(義務(wù)),他在感謝“親人”的同時(shí),留念生命最后的一刻,應(yīng)該是無憾于“親人”的盡心。
親人意識(shí)作為護(hù)患關(guān)系溝通的最高層次,比朋友意識(shí)更難做到,我們認(rèn)為,“更難”并不意味著就不能做到。戰(zhàn)爭(zhēng)年代里,后方醫(yī)治戰(zhàn)場(chǎng)上負(fù)傷的官兵,醫(yī)護(hù)人員和廣大人民群眾把傷員當(dāng)作親人,全心全意為傷員服務(wù),唱出了可歌可泣的親情戰(zhàn)歌,這優(yōu)良傳統(tǒng)難道說沒有普遍意義嗎?難道說不應(yīng)該普遍推廣嗎?醫(yī)院是救死扶傷、實(shí)行人道主義的場(chǎng)所。這種場(chǎng)所應(yīng)該是潔白無瑕,一塵不染,應(yīng)該把能夠使的力量全部用于救治病人,不藏半點(diǎn)私心雜念。我們所倡導(dǎo)的親人意識(shí),說到底就是發(fā)揮護(hù)士最大的技能和智能為病人服務(wù),技能是硬性,是靠訓(xùn)化產(chǎn)生并形成的。而智能往往滲透著更多的知識(shí)、人品、人格等修養(yǎng)成份。與病人產(chǎn)生了親情感,就能象待親人一樣來善待病人,將自我的技能與智能融為一體用于工作,使工作錦上添花,取得最佳效果。
總之,護(hù)士工作千頭萬緒,歸根到底就是一句話:“全心全意為病人服務(wù)”,這“服務(wù)”思想的確立,就是護(hù)士崗位意識(shí)的形成,而崗位意識(shí)的具體內(nèi)容就是責(zé)任意識(shí)、平等意識(shí)、朋友意識(shí)、親人意識(shí)。這內(nèi)容的四個(gè)方面層層遞進(jìn),步步深入,環(huán)環(huán)扣緊,形成一個(gè)綜合的、立體的意識(shí)網(wǎng)絡(luò),指導(dǎo)護(hù)士工作。真正將這四個(gè)方面創(chuàng)造性地運(yùn)用于護(hù)理工作中去,則完全體現(xiàn)出真、善、美,力避護(hù)理工作中的假、惡、丑。因?yàn)樽o(hù)士確立責(zé)任意識(shí)在工作中就必然求真務(wù)實(shí);確立平等意識(shí),尤其是確立朋友意識(shí)、親人意識(shí),在工作中就必然善待病人,與同事相互協(xié)作,與病人和睦相處,整個(gè)病區(qū)(病房)不是家庭,甚似家庭氛圍;在“和睦的家庭”氛圍中,護(hù)患之間彼此配合默契,心心相印,“你中有我,我中有你”,心靈必然涌現(xiàn)出美的和諧,升華出人間真情。我們說,護(hù)士工作千萬件,件件連著病人的“臉”,這并不是意旨要看病人的臉色做事,“臉”牽系著病人的健康狀況;牽系著病人的心情是否愉快;牽系著病人對(duì)護(hù)士工作的滿意程度;牽系著護(hù)患之間關(guān)系是否和睦;牽系著“家庭”氛圍是否溫馨。畫“臉”的主動(dòng)權(quán)在護(hù)士,畫得好不好的關(guān)鍵也在護(hù)士。醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理我們要牢牢記住“畫狐不成反成狗”的訓(xùn)道,真正去加強(qiáng)崗位意識(shí),才是畫好“臉”譜的。
在耳鼻喉就2周,時(shí)間說長不長說短不短。帶教老師是__醫(yī)師,上級(jí)帶教是__老師,主任是__老師。跟值一次,帶教___老師。
剛剛進(jìn)入醫(yī)院,對(duì)操作系統(tǒng)不熟悉,沒有其他同學(xué)上手那么快,不過我還是比較努力去學(xué)習(xí)的。耳鼻喉是操作性很強(qiáng)的一門學(xué)科,在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等,在臨床上均非常重要。進(jìn)去才知道,原來五官科也是術(shù)科,里面的老師各個(gè)都是手術(shù)好手,也是開始實(shí)習(xí)才知道,原來我的實(shí)習(xí)線路里面,前面4個(gè)科室全是術(shù)科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,師姐說一開始就是術(shù)科其實(shí)不是很劃算,因?yàn)閯偵吓R床就要“內(nèi)外兼修”很累人。
耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開針對(duì)性強(qiáng)的檢查的關(guān)鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,觀察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),咽扁桃體腫大與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡(jiǎn)單檢查基本上都是入院時(shí)候必須做的。比較特殊的檢查如聽力測(cè)試中的音叉試驗(yàn),喉咽鏡觀察,也很常做。儀器檢查方面,我學(xué)會(huì)看純音聽閾測(cè)試試驗(yàn)、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。
在耳鼻喉的兩周里面,我見過了幾種常見疾?。和话l(fā)性耳聾(包括神經(jīng)性和傳導(dǎo)性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學(xué)會(huì)了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚骨的問題(包括棉絮鋇餐試驗(yàn)),刺破上腭血泡等等。在手術(shù)室,參觀了腮腺混合瘤全切除術(shù),雙Fess+鼻中隔矯正術(shù),會(huì)厭囊腫切除術(shù)。
一些很細(xì)知識(shí)點(diǎn)我就列在下面:
1。在耳鼻喉和內(nèi)分泌的聯(lián)系中,我查詢文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn),鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宮內(nèi)膜一樣會(huì)生長,同時(shí)粘膜分泌增多,這就是為什么孕婦會(huì)易發(fā)鼻炎的原因,同樣,也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。
2。引起面神經(jīng)癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,而且腮腺全切之后會(huì)有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經(jīng)長好過程中會(huì)出現(xiàn)的正?,F(xiàn)象,會(huì)自己緩解)。
3。突發(fā)性耳聾是不明原因下,最多3天內(nèi)出現(xiàn)的耳聽力明顯下降,而且多數(shù)原因和耳蝸前庭血管淤阻有關(guān),臨床多用燈盞細(xì)辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴(kuò)張血管改善血流。同時(shí)還會(huì)常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。
4。聲阻抗測(cè)試是專門用來測(cè)定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽骨鏈固定曲線為低峰型,表示聽骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽骨鏈中斷,則聲順異常增大,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動(dòng)受限,曲線呈平坦型。當(dāng)外耳道與鼓室壓相等時(shí)聲順最大,形成峰頂,可顯示鼓室負(fù)壓程度。
5。如果醫(yī)囑里面有開跟凝血功能有關(guān)的藥物,臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項(xiàng)兩個(gè)開成ST!。
其實(shí),初來乍到還是做錯(cuò)很多事情的,比如說晚上跟值時(shí)候開錯(cuò)醫(yī)囑,比如說上午交班時(shí)候搶臺(tái)詞+講錯(cuò)話,比如說進(jìn)手術(shù)室將參觀衣穿反……不過老師還是很包容,沒有說怎么罵我也沒有太責(zé)備我,我也在慢慢地變得醒目。
這兩周正好是趕上課題申請(qǐng)的時(shí)限,我經(jīng)驗(yàn)不足設(shè)計(jì)不好,醫(yī)學(xué)教。育網(wǎng)搜集整理挨罵了幾次,心情也不是太好……焦頭爛額。
不過,還是要繼續(xù)努力。
耳鼻喉科室是一個(gè)有七十多個(gè)床位的大科室,醫(yī)生護(hù)士工作任務(wù)繁多,每個(gè)人進(jìn)出病房行走如一陣風(fēng),忙忙碌碌,沒有閑空。管理制度很嚴(yán),工作節(jié)奏很快。還好自己心里早有準(zhǔn)備,聽在這里實(shí)習(xí)過的同學(xué)說,在這里病人多,而且特別累人累心,從電腦里搜到病人一覽表,發(fā)現(xiàn)在這住院的大多是外地人,也有市里的,但極少。
代教老師叫盧慧,歲數(shù)不大,也就二十多歲,長有一雙水靈的大眼睛,很漂亮,見人總是面帶微笑。我們邊干活邊聊天,她向我介紹自己:"我剛來這個(gè)科室不久,以前在心內(nèi)科干了四年,新轉(zhuǎn)來的,對(duì)這也不太熟悉,以后咱倆有什么不懂的共同問,共同學(xué)習(xí)。"我應(yīng)聲點(diǎn)了點(diǎn)頭。接著老師教我怎樣給病人洗鼻,做霧化。下午帶著幾個(gè)病人去做心電圖,拍胸片。其中32床的老大爺說什么也不做檢查,聲稱:"我自己就是鼻子出個(gè)血,用做心電圖,還拍片?做這些有啥用,我啥事沒有!"看他一再堅(jiān)持不做,只能尊重他的意見。先給其它病人做。這時(shí)一位婦女后面跟著個(gè)十八歲的姑娘上前叫住我:"大夫,我跟你說個(gè)事,昨天我們剛從工人醫(yī)院做的心電圖,拍的片,今天才到這個(gè)醫(yī)院,我們農(nóng)村來的,經(jīng)濟(jì)條件不好,你看能不能不做啊?"看著從遠(yuǎn)地方來看病,確實(shí)不易,告訴她們:"您先別著急,等我?guī)е鐾隀z查,回去給你問問大夫,看不做行嗎。:"病人聲聲答應(yīng)著,一再表示感謝。就剩一個(gè)人了,此病人是個(gè)大學(xué)生,他爸問我:"我們不做這個(gè),這個(gè)有啥用啊?""醫(yī)生給開的一定有用。"我跟他解釋道。看他還猶豫不想做,心想應(yīng)該把問題反映給老師,讓她想辦法解決,病人家屬冒出一句:"做就做,我怕我兒子吃太多_射線,受不了,做太多次了。"
回到科室,向老師匯報(bào)了情況,結(jié)果32床老大爺思想工作被做通了,病人很合作。那位農(nóng)村來的婦女經(jīng)醫(yī)生同意也不用做檢查了。整個(gè)下午從樓梯跑上跑下,累得腿都軟了,腳也酸了,明天還得上夜班,天啊,這個(gè)科室怎么這么累啊,看來在這長期工作的護(hù)士們都已經(jīng)習(xí)以為常了。
進(jìn)入心血管內(nèi)科后的崗前培訓(xùn)除了加強(qiáng)心內(nèi)科護(hù)理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn),還對(duì)護(hù)生進(jìn)行人文關(guān)懷理論、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及溝通技巧的培訓(xùn)。教育護(hù)生遵守醫(yī)療法律、法規(guī),尊重病人,注意溝通尺度,巧避諱語,注意儀態(tài)及行為,避免因言多語失或交淺言深、厚此薄彼而引起誤會(huì),甚至醫(yī)患糾紛。同時(shí),注意護(hù)生心理素質(zhì)培訓(xùn),針對(duì)可能出現(xiàn)的消極情緒,及時(shí)給予正確引導(dǎo),使其正確認(rèn)識(shí)自我,培養(yǎng)其樂觀、健康的性格,保持積極向上的心態(tài),盡快進(jìn)入角色。科內(nèi)采用一對(duì)一的帶教形式,放手不放眼,避免發(fā)生差錯(cuò)事故。
使護(hù)生盡快熟悉科室的環(huán)境及專業(yè)特點(diǎn)、護(hù)理文件的書寫、整體護(hù)理的實(shí)施情況、用藥特點(diǎn)及注意事項(xiàng)。根據(jù)心內(nèi)科的特點(diǎn),護(hù)生應(yīng)遵守以下基本準(zhǔn)則:一是“四輕”,即走路輕、說話輕、操作輕、關(guān)門輕;二是密切的病情觀察,由于心內(nèi)科疾病復(fù)雜且癥狀常不典型,如果不仔細(xì)觀察耐心詢問且及時(shí)反饋給醫(yī)生,就會(huì)貽誤病情;三是嚴(yán)格的用藥準(zhǔn)則。心臟病人輸液時(shí),應(yīng)遵醫(yī)囑嚴(yán)格掌握滴數(shù),監(jiān)測(cè)血壓及脈搏。由于心內(nèi)科某些藥物的治療劑量與中毒劑量相當(dāng)接近,因此應(yīng)密切注意病人用藥前后的反應(yīng)。
定時(shí)安排護(hù)理查房及專題講座查房前,事先通知護(hù)生查房內(nèi)容。然后在查房時(shí)詢問護(hù)生有關(guān)知識(shí),如有不懂之處,帶教老師應(yīng)耐心講解,使護(hù)生能明確某一病征的特點(diǎn)及所必須具有的護(hù)理技能。根據(jù)所發(fā)現(xiàn)的問題,應(yīng)定期安排有資質(zhì)的護(hù)師,結(jié)合具體病例進(jìn)行專題講座,帶教組長應(yīng)嚴(yán)格規(guī)范授課內(nèi)容。
普及心電圖知識(shí)及監(jiān)護(hù)儀器的簡(jiǎn)單運(yùn)用。因護(hù)生實(shí)習(xí)時(shí)間較短,我們先介紹正常的心電圖,在此基礎(chǔ)上再講解臨床常見的異常心電圖。結(jié)合臨床患者的實(shí)際心電圖加深印象,反復(fù)講解,直到護(hù)生都能正確識(shí)別心電圖,并教會(huì)護(hù)生有關(guān)監(jiān)測(cè)儀器的常識(shí)性知識(shí)。
培養(yǎng)獨(dú)立的工作能力:讓護(hù)生分管1~2個(gè)病人,從病人入院到出院全程按照護(hù)理程序進(jìn)行護(hù)理。帶教老師必須每天檢查護(hù)理計(jì)劃的落實(shí)及護(hù)理病例書寫情況,并給予及時(shí)的指導(dǎo),幫助護(hù)生在短時(shí)間內(nèi)提高自己的實(shí)際操作水平及解決問題的能力。
應(yīng)急訓(xùn)練:要求護(hù)生人人掌握心肺復(fù)蘇術(shù)的的正確操作方法,使其盡快做到理論與實(shí)踐相結(jié)合,在不斷實(shí)踐中強(qiáng)化記憶,做到臨危不亂。
給予客觀的出科評(píng)語:護(hù)生在心內(nèi)科實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí),都要進(jìn)行操作和理論知識(shí)的考核,尤其是心肺復(fù)蘇術(shù)操作法,要求人人過關(guān)。根據(jù)其考試成績及平時(shí)工作表現(xiàn),帶教老師會(huì)客觀地給出綜合評(píng)語,記入實(shí)習(xí)手冊(cè)。
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