安全責任書可以鼓勵學生積極參與安全宣傳和教育活動，成為安全意識的傳播者和推動者。以下是小編整理的學生安全隱患責任書模板，歡迎大家借鑒與參考!
甲方：____市______高中
乙方：（） 年級 班監(jiān)護人：
為了確保學生人身安全，建議所有學生在校住讀。但由于個別原因不能在校住讀的學生，確保學生在校外的人身安全，經甲、乙雙方協(xié)商，協(xié)議如下：
由下列情形之一造成的學生傷害事故，乙方或第三人承擔責任。
１、學生自行上學、放學或返校、離校途中發(fā)生的事故。
２、學生違反學校安全管理制度，造成不安全事故發(fā)生的。
３、學生自行外出、自行組織活動或者違反學校規(guī)章制度擅自離校期間發(fā)生的：
４、在放學或放假期間，學生自行到?；顒踊蛘咦孕袦魧W校期間發(fā)生的：
5、學生在外自我傷害造成傷殘、死亡的：
6、學生在外自身或者學生之間原因造成的：
7、學生違反學校紀律與規(guī)章制度，經學校教育拒不改正，實施按其年齡和認知能力應當知道具有危險或者可能危及自身或他人安全的行為的：
8、除學校和學生以外第三人造成的：
9、不可抗力造成的
10、形依法應當由監(jiān)護人或第三人承擔責任的其他情。
三、協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各持一份。
四、協(xié)議有效期為 年 月 日—— 年 月 日
甲 方（公章） 甲方代表（簽字）：
乙方代表（簽字）：
為了增強安全防范意識，明確學校、家長及學生三方在安全工作中各自所承擔的責任，確保學生安全，特制定此安全責任協(xié)議書。
一、學校
1、保證上好安全教育課，讓學生熟悉必要的安全常識。
2、督促學生參加人身保險。
3、依法治教，規(guī)范教職工的教育行為。
4、學生出現病、傷等意外事故，給予力所能及的幫助（如設法送往醫(yī)院，通知家長以及協(xié)助家長向保險公司索賠和協(xié)調處理事故等）。
二、家長
1、利用子女在家的時間進行安全教育。
2、教育子女在校遵章守紀。
3、將子女參加人身保險。
4、非正常放假時間子女回家或在家逗留，及時與學校取得聯(lián)系。
5、正常放假時間，子女不按常規(guī)回到家中，及時與學校取得聯(lián)系。
6、經常與學校保持聯(lián)系，以及時了解子女在校的表現情況。
7、不給子女包摩的、貨車及運行不良的'車輛。
8、不讓子女在校園以外的攤點買小吃或就餐。
三、學生
1、認真聽好安全教育課，增強自己的安全意識。
2、在校遵章守紀，不得干違法亂紀的事。
3、不得擅自離校，在校外游蕩，不與社會閑雜人員交往，不得在校外娛樂場所游玩、等。
4、不爬欄桿、不翻門窗、堡坎和圍墻等。
5、上實驗課，聽從實驗員指揮，不違規(guī)操作；體育課動作要規(guī)范。
6、不帶兇器進校參與打架斗毆。
7、不購買、不吃、不飲變質食品、飲料，以防中毒。
8、不私自下塘下河洗澡，嚴防溺水。
9、注意用電安全，嚴防觸電。
10、生病要及時向班主任報告。
11、出校門橫穿公路或在公路上行走要注意行駛車輛。
12、同學之間玩耍不出格。在教室、樓道、上、下樓梯、開會、看電影進出等，不要推拉擁擠。
13、來校、返家途中乘船、趕車注意安全，如遇危險應注意避免。
14、不玩耍一切不安全的物品，如玩具槍、炸藥等，不做不安全的游戲。
15、主動參加人身保險。
四、出現下列意外事故，學校不承擔責任
1、地震、雷擊、臺風、洪水等不可抗拒的自然因素造成的。
2、來自學校外部的突發(fā)性、偶發(fā)害造成的。
3、學生有特異體質、特定疾病或者異常心理狀態(tài)，學校不知道或者難于知道的。
4、學生自殺、自傷的。
5、在對抗性或者具有風險性的體育競賽活動中發(fā)生意外傷害的。
6、其他意外因素造成的。
7、在學生自行上學、放學、返校、離校途中發(fā)生的。
8、在學生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的。
9、在放學后、節(jié)假日或者假期等學校工作時間以外，學生自行滯留學校或者自行到校發(fā)生的。
10、其他在學校管理職責范圍外發(fā)生的。
五、此協(xié)議一式三份，學校、家長及學生各執(zhí)一份。
學 生：
協(xié)議人簽字 學生家長：
學 校：
年 月 日
各位家長：
為了使你的子女人身財產安全得到保護且養(yǎng)成良好的文明行為習慣、學業(yè)有成，明確家庭和學校雙方在教育和保護青少年使其健康成長方面各自的責任，充分發(fā)揮家長對學生的.監(jiān)護作用，經學校研究決定提出如下協(xié)議。
一、學生出現如下情況，家長有領學生回到家中進行教育的義務。
1、在宿舍內抽煙（出現2次）、喝酒、打架斗毆，帶管制刀具、鐵棒、銳器入校和勾結社會閑散人員入校鬧事者。
2、在宿舍樓內或樓后大小便和經常從窗戶向外亂潑水、亂扔垃圾，經常不打掃教室、宿舍、環(huán)境衛(wèi)生和個人床鋪衛(wèi)生差者。
3、經常在校園內扔廢棄物、踩草坪、攀折花草樹木情節(jié)嚴重者。
4、經常不請假上街、私自外出到漁場、莊稼地等非教學運動區(qū)者。
5、進網吧、游戲廳，淫穢錄像，接觸賭博、毒品、邪教者。
6、在課堂上故意頂撞教師，無理取鬧者和經常頂撞自治小組成員及班干部者。
7、寄宿生夜不歸宿者。
二、學生出現以下情況學校不承擔責任。
1、在休假日、上課時間及中午、課外活動、晚讀、晚飯時間私自外出打架斗毆、喝酒、惹事生非和游泳造成事故者。
2、在離校和返校途是出現事故者。
3、在請家長過程中離校或逃學者。
4、離校后不按時回家者。
5、威遠鎮(zhèn)地區(qū)學生在休假日不回家而造成事故者。
6、除學校安排的體育活動外，其他時間私自活動而損傷者。
三、以下情況存在學校有權讓學生暫時離校、休學或責令轉學。
1、患傳染性疾病、心臟病和其他隨時危及學生生命疾病者。
2、逃學嚴重給學校管理增加難度者。
3、學校按學籍管理制度處理者。
4、違反以上協(xié)議而家長不配合教育者。
四、學生家長同意以上協(xié)議，學生方可報到、注冊、在校就讀。
五、本協(xié)議自簽字日起生效。
協(xié)議人：
日期：______年______月______日
協(xié)議人：____________（以下簡稱甲方）
協(xié)議人：____________（以下簡稱乙方）
一、為了維護乙方之被監(jiān)護人放學后自主回家的安全，促進學生健康成長，維護甲方正常教育教學秩序，推動甲方各項工作的健康發(fā)展，保障乙方之被監(jiān)護人人身、財產安全，現根據《中華人民共和國合同法》及相關法律法規(guī)之規(guī)定，甲、乙雙方本著公平、平等、自愿的原則，經甲、乙雙方協(xié)議一致，制定本協(xié)議；
二、根據甲方校規(guī)校紀管理的要求，在甲方處就讀的在校學生放學后(包括節(jié)假日等特殊情況下的放學在內)，一律要求該就讀生之法定監(jiān)護人親自接、送該孩子上學、放學；
三、乙方若未能按時到甲方處接自己的被監(jiān)護人的，乙方應主動于甲方當日當次放學前三十分鐘將不能按時到校接自己的被監(jiān)護人之情況及時告知該被監(jiān)護人所在班級的班主任；
四、若乙方不能到校接其被監(jiān)護人的，在簽訂本協(xié)議后，甲方視為乙方同意自己的被監(jiān)護人在甲方放學后讓其獨自回家；
五、乙方的被監(jiān)護人在甲方放學后獨自回家的，乙方的'被監(jiān)護人在出校門之后該被監(jiān)護人的一切人身、財產安全，甲方將不負任何保障責任，若因乙方許可自己的被監(jiān)護人獨自回家，發(fā)生乙方的被監(jiān)護人任何人身、財產等問題由乙方自行承擔，甲方不承擔任何責任；
六、對乙方依本協(xié)議第四條之規(guī)定同意其被監(jiān)護人獨自回家的，乙方應時刻教育自己的被監(jiān)護人放學后及時回家，不隨意和陌生人說話，不跟陌生人走，認清回家路程，家庭住址，記住甲、乙雙方的聯(lián)系方式，遵守交通規(guī)則；
七、乙方的被監(jiān)護人若在回家途中出現人身、財產等問題，乙方應在知曉該事后半小時內告知甲方；
八、本協(xié)議生效后，甲方將視為乙方同意乙方的被監(jiān)護人放學后獨自回家，甲方將在每天放學后同意乙方的被監(jiān)護人在無乙方接的情況下自行回家；
九、本協(xié)議在簽訂前及簽訂時甲、乙雙方為完全民事行為能力人，且甲、乙雙方對本協(xié)議的內容是真實意思表現；
十、本協(xié)議所稱的被監(jiān)護人是乙方在甲方處就讀的子或女；
十一、本協(xié)議未盡事宜由甲、乙雙方補充協(xié)商決定，補充協(xié)議跟本協(xié)議具有同等效力，遇補充協(xié)議與本協(xié)議相沖突的，以補充協(xié)議為準；
十二、本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，；
十三、本協(xié)議一式兩頁，經甲、乙雙方簽字并捺印后生效；
十四、本協(xié)議中的自主回家方式包括騎自行車、乘車、步行等；
甲方：____________
乙方：____________
____________年____________月____________日
____________年____________月____________日
為了確保學生在校期間的人身安全，嚴格責任界限，健全學校教育——家庭教育——社會教育一體化絡，結合我校實際，特簽訂本安全責任協(xié)議書。
1、學生的監(jiān)護人為學生的父母或依法確定的監(jiān)護人，其監(jiān)護關系不因學生的入學而轉移給學校，學校與學生只是教育管理關系。監(jiān)護人應對學生進行安全教育和遵紀守法教育；學生在校期間學校應對學生進行安全教育和遵紀守法教育。
2、學生造成他人人身或財產損害的，由其監(jiān)護人承擔賠償責任，學生在校期間發(fā)生損害賠償糾紛，按本協(xié)議第3條處理。
3、學生在校生活、學習期間，因第三人的原因造成身體受到傷害和財產受到傷害的，應由第三人承擔賠償責任，因自身造成傷害的，由本人負責。如給他人造成傷害的，由學生或監(jiān)護人承擔賠償責任。學生構成犯罪的，移交司法機關處理。
4、符合下列條件即可確定學校無過錯：
(1)損害事件的發(fā)生與學校的設施無關，或者雖與學校的設施有關，但學校的設施并無缺陷；
(2)學?；蚶蠋熉男辛藨M的教育管理職責，損害事件仍不可避免地必然發(fā)生；
(3)損害事件不屬學校教育教學活動直接所致；
(4)地震、洪水等不可抗拒的自然因素或來自校外突發(fā)性、偶發(fā)性的侵害造成的損害。
5、學生放學后應立即離校回家，非學校或教師的原因學生在校內滯留、嬉戲玩耍，造成傷害的，學校不承擔賠償責任。學生上學、放學、離校、返校途中發(fā)生的傷害事故，以及課間、中午休息和雖在校內但是由學生之間造成傷害事故，學校不承擔賠償責任。禁止學生在校內“瘋打鬧”，如果不聽從教育發(fā)生事故者，責任自負。節(jié)假日（除學校組織無償補課外）學生自行到校發(fā)生的事故，學校不承擔賠償責任。
6、學生應嚴格遵守交通規(guī)則，出現交通事故的，由肇事方負責。
7、學校嚴禁學生玩火、玩電、玩水、玩銳刃鈍器物等，因此發(fā)生的賠償糾紛，應由肇事者承擔負責。
8、學生在校外食宿和購買零食吃造成意外后果的，學校不承擔責任。
9、學校應加強校舍等設備設施的檢查管理，及時消除隱患。若隱患不能及時消除的，必須加以封閉并增設警示標志，并且對學生進行安全教育；若未消除隱患又無警示標志，又未對學生進行安全教育，又不屬學生故意造成學生傷害的，由學校承擔賠償責任；學生故意造成的傷害，由本人或監(jiān)護人負責；他人故意造成的，由他人負責。
10、嚴禁學生私自到河塘、溝堰等處洗澡，學生違反規(guī)定造成意外事故，學校不負責任。
11、安全事故發(fā)生后，學校應積極進行協(xié)商調解。受傷害的學生的父母(監(jiān)護人)不愿協(xié)商調解的，或經協(xié)商調解不成的，可向人民法院提起訴訟。
本協(xié)議自簽字之日起生效，有效期為學生在該校學習期間。
該協(xié)議書一式二份，班主任存一份，學生及學生家長留一份。
甲方（蓋章）：
班主任（簽字）：
乙方（學生）：
學生監(jiān)護人（簽字）：
日期：