總結(jié)是展示個人工作成果和經(jīng)驗，提升影響力和地位，實(shí)現(xiàn)個人職業(yè)價值的最大化。你是否在找正準(zhǔn)備撰寫“采漿護(hù)士工作總結(jié)”，下面小編收集了相關(guān)的素材，供大家寫文參考！
一年的結(jié)束，在某些程度上算得上是一件好事，這代表著我們在這一段路程之中的結(jié)果，也為我們下一段工作做了一次開啟。20＿＿年過得飛快，緊張的護(hù)理生活也跟隨時間的加快而更快的進(jìn)行著。這一年我在各方面表現(xiàn)的還算良好，在此也為自己進(jìn)行一次自我總結(jié)：
一、堅守崗位，寸步不移
門診的事情算是比較復(fù)雜又是比較繁多的。尤其是20＿＿年，醫(yī)院的形勢比較嚴(yán)峻，大家對自己、對他人都要多一層防護(hù)。其實(shí)在這個崗位上，我并不是沒有怕過，但是既然披上了這一身的白裝，我就應(yīng)該為自己的職責(zé)去努力，千萬不能因為自己一點(diǎn)點(diǎn)的情緒而影響了整個門診的工作。這一年，我堅定信念，堅守初衷，把患者的安全放在第一位，不顧艱難險阻，駐扎崗位，寸步不移，為我們門診的工作和秩序付出了自己最大的努力!
二、保持初心，積極學(xué)習(xí)
一個人能夠保持初心不是一件很簡單的事情，因為我們在堅持的路上往往要付出很多的努力和心血。能夠?qū)⒁环菪叛鲆恢北３窒氯サ娜?，他一定有一顆向上的心，也一定有一個積極的態(tài)度。所以我認(rèn)為這對于我的工作來說，是非常重要的。在這個過程中，我一直都警戒自己，要保持在學(xué)習(xí)的前線，保持一個好的工作狀態(tài)。因為對于我們醫(yī)務(wù)工作來說，任何一點(diǎn)疏漏都是不能夠發(fā)生的，這是和健康、和生命相關(guān)的工作。我會盡己所能提升自我，保持初心，砥礪向前!
三、改正不良，堅持往前
在這一年的工作當(dāng)中，我一直都處于一個比較緊張的狀態(tài)中，雖然說有時候也偶爾有放松的時候。但是我通過這一年的訓(xùn)練，對這份工作已經(jīng)能夠非常準(zhǔn)確的去對待了。合理分配自己的精力是一件很重要的事情，也是我這一年中不斷訓(xùn)練的一個方向。雖然也出現(xiàn)過一些小的錯誤，但是我還是立馬進(jìn)行了改正，并且將之優(yōu)化。拒絕小粗心、小沖動的發(fā)生，多一點(diǎn)點(diǎn)耐心，多一點(diǎn)點(diǎn)細(xì)致，這份工作就能夠做到一個很好的狀態(tài)了。
時間很快，但是我們的腳步也從未停留過，這一年差不多已經(jīng)結(jié)束了，我想對于未來的日子，我也會多一份憧憬，多一份希望，我會帶著這一份責(zé)任和使命，將自己頭上的光輝進(jìn)一步去加強(qiáng)，將自己的人生逐漸推向更好的未來。
一年來，我也深知自己的能力有限。為此，在努力的空閑中，我一直都在堅持這對自身的能力和服務(wù)進(jìn)行的改進(jìn)提升，給自己的負(fù)責(zé)的病人們帶來更好的照顧。以下是我對自己的年終工作總結(jié)：
一、認(rèn)識自己，做好安排計劃
我們每天都有很多的病人需要照顧，并且，病房中病人的不同，以及要做的事情的不同，我們要花費(fèi)的時間也是不一樣的。作為醫(yī)務(wù)人員，準(zhǔn)確的完成醫(yī)囑和基本工作是我們最根本也是最重要的任務(wù)!如果在錯過了換藥的時間，不僅是對工作中的不負(fù)責(zé)，更是對病患以及家屬我我的不負(fù)責(zé)。這樣的錯誤，不僅不能讓病人感受到舒適，甚至還可能加重病人的壓力，讓病人感到不信任等。
為此，在我工作方面，我很早就習(xí)慣了對每天的工作進(jìn)行總結(jié)，認(rèn)識自己的情況，并在隨后制定自己的工作計劃，根據(jù)自己負(fù)責(zé)病房客人的不同，進(jìn)行的細(xì)微的調(diào)整，或是安排。同時，這份計劃也算是對自己的備忘錄，讓自己能在服務(wù)中更好的與病人交流適應(yīng)工作的變化。
二、提升專業(yè)學(xué)習(xí)
以前學(xué)習(xí)的時候就常聽老師說“活到老學(xué)到老”這句話，當(dāng)時我以為這句指的是教師這一職業(yè)的特性。但在來到這里之后，我才知道，原來這對于醫(yī)務(wù)職業(yè)甚至任何工作來說都同樣適用。
在今年的工作里，我積極的學(xué)習(xí)、努力的吸收護(hù)士長在培訓(xùn)中所教授的知識。此外，我還經(jīng)常利用空余的時間在書本和網(wǎng)絡(luò)上學(xué)習(xí)，鍛煉。并和其他同時交流，認(rèn)識更多的經(jīng)驗和知識。這些，都讓我在業(yè)務(wù)的能力上有了很多的進(jìn)步。且在20＿＿年x月的護(hù)理技能競賽中，我也取得了x等獎這個不錯的名次。
三、自身的不足和今后的改正
工作至今，我通過反思，認(rèn)識到自己目前最大的問題，在于信心!我在學(xué)習(xí)上一直努力，也一直在積極的鍛煉。但在工作中依舊猶猶豫豫，不能及時的下判斷，這是我自身信心不足導(dǎo)致的!作為護(hù)士，作為醫(yī)務(wù)人員!細(xì)心是必要的，但信心和決斷也是必不可少的!
在今后一年的工作中，我會保持更加嚴(yán)格細(xì)心的態(tài)度，認(rèn)真處理好每一份工作任務(wù)，并加強(qiáng)自身思想建設(shè)，樹立良好的信心和工作責(zé)任感!讓自己今后的工作做的更加出色!
護(hù)理質(zhì)量直接關(guān)系到患者的生命健康與安全，關(guān)系到醫(yī)院在社會公眾中的形象。加強(qiáng)質(zhì)量管理，不斷提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，使患者滿意是護(hù)理管理的中心任務(wù)，為適應(yīng)護(hù)理工作發(fā)展的需要，質(zhì)控科實(shí)行了由質(zhì)控科護(hù)理質(zhì)控成員、護(hù)理部成員、科護(hù)士長、病區(qū)護(hù)士長、病區(qū)質(zhì)控員組成的護(hù)理質(zhì)量控制路徑，使護(hù)理質(zhì)量在科學(xué)管理體制上有了明顯提高。現(xiàn)總結(jié)如下：
一、完善了質(zhì)量控制體系
制定護(hù)理管理網(wǎng)絡(luò)，建立質(zhì)控科護(hù)理質(zhì)控成員、護(hù)理部成員-科護(hù)士長-病區(qū)護(hù)士長及護(hù)理骨干為框架的護(hù)理管理組織網(wǎng)絡(luò)，修訂并完善各種質(zhì)控網(wǎng)的工作職責(zé)，對每一項工作均設(shè)計合理流程，從而最大限度減少護(hù)理差錯的發(fā)生，保證了護(hù)理質(zhì)量。
二、增強(qiáng)質(zhì)量控制意識
護(hù)士長作為醫(yī)院護(hù)理系統(tǒng)中最基層的管理者，其質(zhì)量控制意識、領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)、管理能力及水平等直接影響質(zhì)量控制環(huán)節(jié)。通過派一些護(hù)理骨干到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)、在院內(nèi)開展護(hù)士長管理培訓(xùn)班，參加醫(yī)院組織的艾滋病、結(jié)核病知識培訓(xùn)班，同時增派護(hù)理管理者及骨干參加院外組織的護(hù)理管理培訓(xùn)班，以提高護(hù)士長的管理意識和管理能力，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。護(hù)士長充分發(fā)揮了以人為本的管理職能，調(diào)動護(hù)士的主觀能動性，自覺地依照標(biāo)準(zhǔn)和制度，對自身行為進(jìn)行約束和控制，實(shí)現(xiàn)了全員參與護(hù)理質(zhì)量控制，增強(qiáng)了質(zhì)量控制意識。
三、改進(jìn)和完善了全院各科室質(zhì)量控制評價標(biāo)準(zhǔn)
為使優(yōu)質(zhì)護(hù)理更深入人心、落實(shí)到位，進(jìn)一步提高我院護(hù)理質(zhì)量，通過結(jié)合質(zhì)控中存在的問題，對全院各科室的護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行進(jìn)一步修訂，特別是將優(yōu)質(zhì)護(hù)理融入分級護(hù)理、病房管理等質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)中，強(qiáng)調(diào)績效考核的落實(shí)，以充分調(diào)動全院護(hù)理人員的主觀能動性及工作積極性，細(xì)化了質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，便于質(zhì)控人員掌控，及時發(fā)現(xiàn)一些潛在危險，減少安全隱患。由于關(guān)愛門診工作性質(zhì)的特殊性，為提高艾滋病患者的回訪率，降低失訪率，提高患者的服藥依從性，對新上治療方案的'患者首次咨詢和健康宣教時間、病歷收回后正確錄入患者相關(guān)資料的時間做了明確規(guī)定，并納入重點(diǎn)質(zhì)控范圍，使其更適合艾滋病患者門診的咨詢管理，利于護(hù)理工作的進(jìn)一步開展和提高質(zhì)量。
四、規(guī)范護(hù)理文件書寫，強(qiáng)化法制意識
嚴(yán)格按照衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求，制定了醫(yī)院不同病區(qū)護(hù)理文件書寫規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)，采取統(tǒng)一全員培訓(xùn)，使護(hù)理人員更加明確護(hù)理文件書寫的意義，規(guī)范了護(hù)士的行為，保障了護(hù)理安全，提高了護(hù)理質(zhì)量;完整、客觀、規(guī)范的護(hù)理記錄，為舉證提供了法律依據(jù)，保護(hù)了護(hù)患的合法權(quán)益。各級護(hù)理人員也明確了如何才能書寫好護(hù)理文件，以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。
來到外科擔(dān)任護(hù)士長工作正值一年，送舊迎新之際，進(jìn)行工作的總結(jié)和來年的計劃，以作為對自己工作的反思和對來年的激勵。
20＿＿年在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理院長及科護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)、幫助和指點(diǎn)下，主要做了以下工作。
一、病房護(hù)理管理
來到普外科工作一年，努力學(xué)習(xí)?？浦R，克服業(yè)務(wù)上的不足。在搶救和病房工作人員緊張(如節(jié)假日)時，能身先士卒，直接參與病人護(hù)理。
按照護(hù)理質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)，建立各種工作常規(guī)。監(jiān)控并記錄各種質(zhì)量指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)不足及時改進(jìn)。運(yùn)用pdca的質(zhì)量改進(jìn)方法進(jìn)行樓層cqi項目實(shí)施，在實(shí)施中充分發(fā)揮護(hù)士的積極性，改進(jìn)深靜脈管理，促進(jìn)病人評估的規(guī)范進(jìn)行，改進(jìn)病人的健康教育，改進(jìn)交接班制度的規(guī)范執(zhí)行。
促進(jìn)病歷的規(guī)范記錄，定期檢查，并將檢查結(jié)果及時反饋給相關(guān)的護(hù)士，幫助護(hù)士改進(jìn)規(guī)范進(jìn)行event事件的處理和上報、討論。
二、人員管理
20＿＿年本樓層接受新調(diào)入同志____，新參加工作同志____，均能安排規(guī)范的科室崗前培訓(xùn)，進(jìn)行認(rèn)真的帶教和指導(dǎo)，所有的新進(jìn)護(hù)士均能盡快的適應(yīng)工作。
20＿＿年按照護(hù)理教育部要求，在收集了科室護(hù)士的教育需求的基礎(chǔ)上，共安排護(hù)理查房__x，安排業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。在員工激勵方面，通過不斷的護(hù)士及時評估反饋與季度評估相結(jié)合，幫助護(hù)士不斷改進(jìn)工作，并及時表揚(yáng)好的行為來弘揚(yáng)優(yōu)良的工作風(fēng)氣。通過授權(quán)的方式，鼓勵護(hù)士參與科室管理，幾乎每個護(hù)士都直接負(fù)責(zé)一項的科室管理內(nèi)容，激發(fā)護(hù)士的工作積極性。支持和鼓勵護(hù)士的繼續(xù)學(xué)習(xí)。有____進(jìn)行學(xué)歷的繼續(xù)教育，作為護(hù)士長，在工作安排上盡量給予方便。同時鼓勵護(hù)士進(jìn)行英語的學(xué)習(xí)，科室組織外科齊教授進(jìn)行授課，幫助護(hù)士提高英語水平。帶教暫缺缺的情況下，能發(fā)揮科室護(hù)士的積極性，共同來承擔(dān)學(xué)生的帶教工作，各種小講課獲得了學(xué)生的好評，同時也提高了科室護(hù)士的教學(xué)能力。
安排____護(hù)士外出參加學(xué)習(xí)班。
三、工作管理
按照醫(yī)院要求，進(jìn)行樓層的成本核算管理。固定了每周供應(yīng)室領(lǐng)物數(shù)量。按照醫(yī)院要求，進(jìn)行收費(fèi)的規(guī)范管理。規(guī)范管理科室財務(wù)和物品，定期檢查。進(jìn)行樓層的物品放置調(diào)整，使樓層環(huán)境更整潔。重申科室的排班及換班制度，促進(jìn)護(hù)士按規(guī)范換班。根據(jù)病人情況，提供合適的護(hù)理人力，保證護(hù)理效果和人力的合理安排。積極參加醫(yī)院及護(hù)理部召開的會議，每月一次召開護(hù)士會議，將醫(yī)院及護(hù)理部的工作理念和工作安排及時傳達(dá)給臨床護(hù)士。根據(jù)醫(yī)院宗旨和目標(biāo)，引導(dǎo)護(hù)士遵循。積極促進(jìn)護(hù)理部與其他部門的合作，幫助普外科主任承擔(dān)一些管理工作，促進(jìn)醫(yī)護(hù)的協(xié)作。作為交流委員會的主要成員，積極參與該委員會的活動，促進(jìn)該委員會的發(fā)展。
四、自身職業(yè)發(fā)展
在有效完成病房護(hù)理管理任務(wù)的情況下，努力學(xué)習(xí)各種業(yè)務(wù)知識，在各方面提高自己的能力。20＿＿年取得了護(hù)理夜大本科學(xué)位證書以及漢語本科畢業(yè)證書。持續(xù)進(jìn)行醫(yī)學(xué)英語的課程學(xué)習(xí)。完成了院內(nèi)picc穿刺的培訓(xùn)。學(xué)習(xí)計算機(jī)的運(yùn)用，提高工作效率。在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的安排下，參加學(xué)習(xí)班學(xué)習(xí)，外出參加學(xué)術(shù)會議____，應(yīng)邀外出授課____.論文書寫一篇，通過實(shí)用護(hù)理的初審。完成醫(yī)院規(guī)定的繼續(xù)教育學(xué)分，特別是積極參加各種管理課程。
新的一年，新的開始，來年將更努力的工作和學(xué)習(xí)，不負(fù)醫(yī)院的培養(yǎng)。
20＿＿年的目標(biāo)有：
1、繼續(xù)學(xué)習(xí)英語，明年爭取在使用和口語上有很大的提高，能更流利和外國專家交流。考大學(xué)英語6級或者pet4。
2、在管理的知識和技能上，有更多的進(jìn)步。改進(jìn)的途徑有：看管理書，和其他護(hù)士長交流，參加管理的課程等等。
3、積極參加科研小組的活動，有1-2篇論文發(fā)表。
4、積極支持和參與護(hù)理部各項工作。
特別感謝護(hù)理部及科護(hù)士長給我各種成長的機(jī)會，使我不斷的鞭策自己努力學(xué)習(xí)和改進(jìn)自我。我將繼續(xù)“享受工作，享受生活”。
時間一晃而過，轉(zhuǎn)眼間試用期已接近尾聲。這是我人生中彌足珍貴的經(jīng)歷，也給我留下了精彩而美好的回憶。在這段時間里您們給予了我足夠的寬容、支持和幫助，讓我充分感受到了領(lǐng)導(dǎo)們海納百川的胸襟，感受到了醫(yī)務(wù)工作者救死扶傷的責(zé)任，也體會到了醫(yī)務(wù)工作者艱難和堅定。在對您們肅然起敬的同時，也為我有機(jī)會成為醫(yī)務(wù)工作者的一份子而驚喜萬分。
在這三個月的時間里，在領(lǐng)導(dǎo)和同事們的悉心關(guān)懷和指導(dǎo)下，通過自身的不懈努力，各方面均取得了一定的進(jìn)步，現(xiàn)將我的工作情況作如下匯報。
一、在思想上，堅持四項基本原則，認(rèn)真學(xué)習(xí)重要思想
要求積極上進(jìn)，熱愛祖國、熱愛人民，擁護(hù)中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)、擁護(hù)各項方針政策，遵守國家的法律法規(guī)及各項規(guī)章制度積極向黨組織靠攏，向黨遞交入黨申請書;有很強(qiáng)的上進(jìn)心，勇于批評與自我批評，樹立了正確的人生觀和價值觀。服從命令，聽眾指揮。能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度的;能積極參加醫(yī)院和科室組織的各項活動并能尊敬領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同事。
二、在學(xué)習(xí)上，嚴(yán)格要求自己
憑著對成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標(biāo)和知識的強(qiáng)烈追求，刻苦鉆研，勤奮好學(xué)，態(tài)度端正，目標(biāo)明確，基本上牢固的掌握了一些專業(yè)知識和技能，作到了理論聯(lián)系實(shí)際;除了專業(yè)知識的學(xué)習(xí)外，還注意各方面知識的擴(kuò)展，廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識，從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
三、在工作上，在科主任及護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下，我能做到上班不遲到、不早退
正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，做好基礎(chǔ)護(hù)理。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和三查七對制度。發(fā)現(xiàn)問題，及時解決。在工作中能理論聯(lián)系實(shí)際，遇到不懂的問題能及時向護(hù)士長及資深的老師請教，努力提高自身的業(yè)務(wù)水平。對待患者能文明禮貌的服務(wù)，做到態(tài)度和藹，急病人所急，想病人所想。除了完成常規(guī)的基礎(chǔ)護(hù)理外，還熟練的掌握了?？浦R和各項護(hù)理操作，經(jīng)常下病房與患者溝通，及時了解他們的動態(tài)心理，并做好健康宣教。
四、在生活上，養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣
生活充實(shí)而有條理，有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風(fēng)，為人熱情大方，誠實(shí)守信，樂于助人，擁有自己的良好出事原則，能與同事們和睦相處;積極參加各項課外活動，從而不斷的豐富自己的閱歷。
用有限的生命投入到無限的護(hù)理工作中。我會在今后的工作中更加不斷努力地學(xué)習(xí)，以不斷提高自身的業(yè)務(wù)能力。從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階，以便能更好的服務(wù)于患者。爭取做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員，以無愧于白衣天使的光榮稱號!
20__年就是我工作的第三年了，在這三年里，我成長了，病人在一輪輪的換著，科室里也在這幾年中離開了不少老護(hù)士，又迎來了好多新同事。不過相處的歲月中，工作的協(xié)調(diào)與配合中依然那么的井然有序。
在這一年工作中我認(rèn)真負(fù)責(zé)始終堅持慎獨(dú)的態(tài)度，以優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)來服務(wù)病人。生活中與同事和睦相處、互相幫助，在這一年中二甲復(fù)審已迫在眉睫，全院上下全力以赴備戰(zhàn)，我們科室醫(yī)生護(hù)士，攜手并進(jìn)。護(hù)士長利用晨會時間布置相關(guān)迎評內(nèi)容進(jìn)行提問，從各類規(guī)章制度、各級各類人員職責(zé)，患者十大安全目標(biāo)及醫(yī)院院感等，是每個人必須通過的，在我看來其實(shí)二甲復(fù)審過關(guān)不是最終目的，重要的是通過復(fù)審讓我們的工作在上一個臺階，工作質(zhì)量在提高一個檔次，病人能得到更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，這才是復(fù)審的終極目標(biāo)。
20__年對我來說，這一年并不太完整，三個月的產(chǎn)假，讓我對工作多了一份陌生，但我并不懼怕，只要我對工作仔細(xì)、認(rèn)真、不出差錯，還是會得心應(yīng)手的。希望在今后的工作生活中，各領(lǐng)導(dǎo)、各同事對我工作還是一語既往的給予指導(dǎo)和支持，在工作中做得不妥之處請于原諒和理解。在新的.一年里，我相信我會更加成熟，讓我高興的是我已經(jīng)當(dāng)媽媽了，生活中又多了一份責(zé)任，但我相信這并不影響我的工作。20__年領(lǐng)導(dǎo)又給我安排了新任務(wù)，這是一份壓力，俗話說壓力會給人帶來動力，同時我也會更加珍惜這種磨練的機(jī)會
20__年已過去，感謝護(hù)士長對我的信任及栽培。在即將迎來的20__年我會繼續(xù)不斷努力，向護(hù)士長及高年資的護(hù)士學(xué)習(xí)。每一年都應(yīng)該有自己的進(jìn)步，每一年都會有自己的成長，畢竟現(xiàn)在的我還年輕需要更好的奮斗，在年輕的時候多拼一拼，努力提高自己的思想素質(zhì)和工資能力，我相信只要我做到這一切就會迎來一個美好的未來!
在院長的正確領(lǐng)導(dǎo)下、在護(hù)理部帶領(lǐng)下、在各部門密切配合和支持下，結(jié)合護(hù)理部年初制訂的工作計劃和目標(biāo)管理，科室全體護(hù)理人員團(tuán)結(jié)一致、以二甲復(fù)審為工作重點(diǎn)，認(rèn)真完成了20__年度的各項工作任務(wù)。同時自身在政治素養(yǎng)、業(yè)務(wù)水平和管理能力等綜合能力方面都有很大提高
在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，本人工作兢兢業(yè)業(yè)、一絲不茍，不斷向經(jīng)驗豐富、工作突出的護(hù)士長學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)他們的工作經(jīng)驗及方法，學(xué)習(xí)她們的管理機(jī)制、排班方法、工作狀態(tài)。全年共護(hù)理病人700余人，手術(shù)500多例，搶救病人20余人，無一例投訴，病人滿意度達(dá)95%以上。在科內(nèi)我根據(jù)《二級甲等綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》的標(biāo)準(zhǔn)，在護(hù)理部組織下全科護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)每一項的評審標(biāo)準(zhǔn)，并按照每項標(biāo)準(zhǔn)各項要求逐步理順每一項工作。不斷強(qiáng)化安全意識教育，發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時要及時提醒，并提出整改措施。加強(qiáng)重點(diǎn)時段的管理，如節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時加強(qiáng)監(jiān)督和管理。加強(qiáng)重點(diǎn)病人的管理，如危重病人、手術(shù)病人、老年病人等把他們做為例會及交接班時討論的重點(diǎn)，對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險做出評估，達(dá)成共識，保證病人得到及時有效的護(hù)理。對重點(diǎn)員工的管理，如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等，對她們進(jìn)行法律意識教育，提高他們的抗風(fēng)險意識及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實(shí)施護(hù)理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)師資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。做好急救藥械的管理工作，每班交接時認(rèn)真核對急救物品、藥品、設(shè)備做到“四定”及時補(bǔ)充急救藥品，帳物相符，做到完好備用，確保其完好率達(dá)100%。完善護(hù)理文件記錄，減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題，規(guī)范護(hù)理文件記錄，認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理記錄中“十字原則。根據(jù)護(hù)理質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)的要求，在護(hù)理部的指導(dǎo)下，我科成立護(hù)理質(zhì)控小組，對小組成員科內(nèi)進(jìn)行了各“護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)”的學(xué)習(xí)、培訓(xùn)，使質(zhì)控小組能較好地開展工作，對于反復(fù)出現(xiàn)及原則性錯誤與護(hù)士質(zhì)控相結(jié)合，并隨時予以監(jiān)督。為確保護(hù)理安全，要求護(hù)士遵守護(hù)理核心制度、各項規(guī)章制度及各項操作規(guī)程，嚴(yán)把護(hù)理質(zhì)量關(guān)，防范護(hù)理差錯事故的發(fā)生。
積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，始終以病人為中心，落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，為病區(qū)患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)提高患者的滿意度 。加大落實(shí)、督促、檢查力度，注意對護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好二級質(zhì)控管理按要求開展質(zhì)控活動。執(zhí)行APN排班，明確分工、責(zé)任到人、做到人人參與、層層管理、共同把關(guān)、確保質(zhì)量。同時做好培訓(xùn)及帶教工作， 按護(hù)理部以及科室計劃，每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、?？萍寄芘嘤?xùn)，按層級對護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，并按時進(jìn)行理論及技能操作考試。 積極鼓勵和支持護(hù)理人員參加“自考”、“網(wǎng)絡(luò)教育”等學(xué)習(xí)，提高護(hù)士學(xué)歷層次。
今年已有三位護(hù)士考取本科。
當(dāng)然，工作中還有不足的地方。如：管理經(jīng)驗不夠
作的輕重緩急的把握上不夠到位導(dǎo)致計劃中的工作有未按時落實(shí)現(xiàn)象，優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作中的疾病健康教育方面有待進(jìn)一步加強(qiáng)。在20__年的工作中，我著重于加強(qiáng)?？浦R的學(xué)習(xí)進(jìn)一步加大科室護(hù)理質(zhì)量檢查力度、管理力度，狠抓基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)患溝通、健康宣教等工作。 強(qiáng)化制度落實(shí)，消除安全隱患，安全工作常抓不懈。 加強(qiáng)核心制度的學(xué)習(xí)和落實(shí)。在做好常規(guī)臨床護(hù)理工作的同時，積極探索新知識、新業(yè)務(wù)、新技能，有創(chuàng)造性的開展工作。
總之一年來我和科室全體醫(yī)護(hù)人員同心同德，克服困難，以醫(yī)院大局為重，不斷提高醫(yī)療護(hù)理水平，切實(shí)為病患提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。在今后的工作中，無論從管理、服務(wù)、還是追求質(zhì)量上，我們都力爭邁上一個新臺階。感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部及各位同事給我的關(guān)懷和指導(dǎo)，我將在新的一年里不斷努力，為醫(yī)院的護(hù)理發(fā)展貢獻(xiàn)自己一份微薄的力量!
一年來，在護(hù)士長及同事的支持幫助下，比較好的完成了各項工作任務(wù)，現(xiàn)將20__年的工作和20__年的展望總結(jié)如下：
一、思想政治方面
能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策，通過早會、報紙、網(wǎng)絡(luò)積極學(xué)習(xí)政治理論，遵紀(jì)守法，愛崗敬業(yè)，積極擁護(hù)醫(yī)院以及手術(shù)室的各項方針政策和規(guī)章制度，一切以病人為中心，嚴(yán)格以一名優(yōu)秀護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)要求自己，堅持以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為核心，以病人的滿意度為標(biāo)準(zhǔn)，牢固樹立團(tuán)隊合作精神。
二、工作態(tài)度方面
作為一名手術(shù)室護(hù)士，我能做到在工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項操作規(guī)程和流程，遵守醫(yī)院科室的規(guī)章制度，時刻注意保持無菌觀念，做到不怕苦累、全天侯待命以應(yīng)付突發(fā)事件。樹立強(qiáng)烈的集體責(zé)任感和榮譽(yù)感，團(tuán)結(jié)同事，以工作為中心。堅持為患者提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，與手術(shù)醫(yī)師密切配合，積極協(xié)作，打造和諧融洽的工作氛圍 , 保證手術(shù)順利進(jìn)行和完成。
三、專業(yè)技能方面
過去的一年里，我參與了手術(shù)室質(zhì)量管理，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方面的工作，在2__年手術(shù)室開展了“加強(qiáng)手術(shù)器械的管理”項目的cqi工作。通過一年來的持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)項目開展，手術(shù)室手術(shù)器械管理工作取得了很大進(jìn)步。
在護(hù)士長布置的專項管理工作中，能夠做好藥品間、搶救車、冰箱及溫箱的專項管理，圓滿完成了各項專項工作任務(wù)。在日常工作中，能掌握巡回、洗手護(hù)士的操作流程，并參與手術(shù)科室的多例大手術(shù)配合，保證手術(shù)順利進(jìn)行。在工作中能積極參加危重病人的搶救工作，熟練掌握護(hù)理急救技術(shù)，搶救程序及搶救藥械的使用。日常做到嚴(yán)格查對，嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致，杜絕細(xì)小差錯事故的發(fā)生，在保質(zhì)保量完成手術(shù)過程的同時，還要不斷提高自己的操作水平，積極參加各項新業(yè)務(wù)的開展。
四、20__年度展望
20__年，在立足拓展現(xiàn)有知識層面的基礎(chǔ)上要多接觸新技術(shù)、新知識，做到在思想上、知識水平更新方面跟上時代發(fā)展的需要。在20__年度cqi工作中，準(zhǔn)備立項開展“實(shí)施手術(shù)部位標(biāo)識”工作，提高患者安全保障水平。
希望在新的一年里，在護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下與手術(shù)室全體同仁攜手共進(jìn)，以“團(tuán)隊精神、品質(zhì)醫(yī)院”為宗旨，堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為人民服務(wù)。
時光如梭，轉(zhuǎn)眼間20__年已經(jīng)成為過去，在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部的關(guān)心、支持、指導(dǎo)下，在全科室護(hù)士的共同努力下，我們緊緊圍繞“以患者為中心、以服務(wù)為核心”的原則，結(jié)合科室實(shí)際，積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動，認(rèn)真落實(shí)各項工作制度，逐步提高工作質(zhì)量及服務(wù)水平，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，拓展服務(wù)內(nèi)涵。 我科是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)之一，從基礎(chǔ)護(hù)理工作入手，著重晨晚間護(hù)理，嚴(yán)格保持床單位清潔、無血漬、污漬，隨臟隨換，每周一大換的制度，確?；颊咔鍧崱⑹孢m;做到“三短九潔”，并為術(shù)后、產(chǎn)后的患者清潔會陰、更換衛(wèi)生墊，保證了患者的清潔無污染。
二、根據(jù)二甲評審標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)，開展中藥熏洗、宮頸中藥涂藥，雙下肢穴位按摩等中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作，體現(xiàn)了中醫(yī)特色護(hù)理、增加了科室經(jīng)濟(jì)收入、提升了患者滿意度。
三、抓制度落實(shí)，明確工作分工，防范工作漏洞。 將工作細(xì)化，進(jìn)行分工，充分發(fā)揮責(zé)任組長及責(zé)任護(hù)士的作用，將工休座談、搶救藥品、實(shí)習(xí)生講課、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)分別責(zé)任到人，形成人人有事管，事事有人負(fù)責(zé)，大家共同參與科室管理，有效提高了大家的積極性。
四、產(chǎn)房管理，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。落實(shí)腕帶識別制度，嚴(yán)格執(zhí)行產(chǎn)婦及新生兒腕帶配戴工作，建立產(chǎn)房交接流程并督導(dǎo)實(shí)施，
有效加強(qiáng)產(chǎn)婦及新生兒安全管理;加強(qiáng)疫苗管理，完善疫苗上報及查對程序;嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，規(guī)范處理醫(yī)療廢物，新生兒室及發(fā)熱患者科室管每日行空氣消毒，患者出院當(dāng)日做好終末消毒處理，并做好登記。
五、加強(qiáng)?？茦I(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)，每月組織全科護(hù)理人員共同學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科?？谱o(hù)理知識、新生兒復(fù)蘇、產(chǎn)科急癥及應(yīng)急程序，采取輪流授課的方式，并進(jìn)行婦產(chǎn)科危急重癥的應(yīng)急演練，要求人人過關(guān)，提高應(yīng)急能力及?？谱o(hù)理水平;同時，督導(dǎo)全科護(hù)士完成繼續(xù)教育任務(wù)，加強(qiáng)專科知識學(xué)習(xí)。
六、實(shí)習(xí)帶教實(shí)行一對一的帶教模式，每月對科室實(shí)習(xí)同學(xué)進(jìn)行了護(hù)理基礎(chǔ)、專科知識的理論及操作考試。但在實(shí)習(xí)生的管理上還做得不夠，發(fā)生了一例神燈燙傷事件，到致了醫(yī)患糾紛，今后將加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的帶教管理，要求帶教老師放手不放眼，確保護(hù)理安全。
七、轉(zhuǎn)變服務(wù)意識，增加服務(wù)內(nèi)涵。免費(fèi)為每一個新生寶寶提供出生第一步腳板印，將新生的喜悅帶給產(chǎn)婦全家，取得了特殊的宣傳效果。
八、完成了“準(zhǔn)媽咪課堂”的計劃、籌備工作及邀請函的設(shè)計、印刷、發(fā)放工作，擬定于20__年1月4日正式開課。
九、定期召開護(hù)理安全討論會，反饋工作中出現(xiàn)的問題，認(rèn)真總結(jié)分析，制定下一步整改措施，并進(jìn)行質(zhì)量缺陷跟蹤檢查，提高了護(hù)理工作質(zhì)量，產(chǎn)科各項工作指標(biāo)完成如下：
全年年共接生514人(1-11月)，開展早接觸早吸吮100% 、實(shí)行母嬰同室100% ，圍產(chǎn)兒死亡率0% ，工作人員母乳喂養(yǎng)技巧合格率100%，活產(chǎn)新生兒死亡率0 ，產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)宣教率100% 。
回顧去年的工作中，很多地方還做得不夠，我們吸取經(jīng)驗、總結(jié)教訓(xùn)，，我們將繼續(xù)堅持“以患者為中心”的服務(wù)理念，進(jìn)一步提高護(hù)理工作質(zhì)量，為患者及家屬提供更好的醫(yī)療環(huán)境而努力
200_年，是我工作的第_年，這些年，我由一個懵懵懂懂的實(shí)習(xí)生，逐漸成長為一名有一定工作經(jīng)驗的護(hù)士，有了長足的進(jìn)度，也存在著不足。
工作中，熱情接待病人，并把病人送至床邊，主動向病人或者家屬介紹病區(qū)環(huán)境，作息時間、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等，及時發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡，了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。交待特殊用藥、飲食的種類以及各種檢查注意事項、手術(shù)目的、手術(shù)大致經(jīng)過、臥位、放置管道的注意點(diǎn)及撥管時間，安慰鼓勵病人，盡最大的努力解決病人的后顧之憂。做到“送藥到手，看服入口，服后再走”把親情化服務(wù)納入工作之中，用充滿人愛的親情去慰藉患者，增強(qiáng)病人戰(zhàn)勝疾病的信心，促進(jìn)病人早日康復(fù)。
學(xué)習(xí)上，業(yè)余時間能夠自覺地學(xué)習(xí)科學(xué)文化知識，續(xù)專、續(xù)本，不斷提高自身文化修養(yǎng)。積極參加護(hù)。技能競賽，從比賽中認(rèn)識到自己的不足之處，提高自身的業(yè)務(wù)水平。
在這過去的一年中，有成功、有失敗、有快樂、有辛酸，我們?nèi)w護(hù)士在科主任科護(hù)士長的帶領(lǐng)下共同走過來了。在新年里還有很多事情需要繼續(xù)努力，爭取多發(fā)表有意義的論文及科普文章，積極鉆研?？浦R，學(xué)習(xí)掌握更多的護(hù)。知識技能等等。
新的一年快來到了，我真誠地祝福大家在新的一年里，身體健康，工作順利，也祝愿科室工作更上新臺階，業(yè)務(wù)開拓新局面!
20__年，血液透析科全體護(hù)理人員在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)以及全體醫(yī)護(hù)人員的密切配合下，克服人員少，工作量繁重的重重困難，順利的完成了各項工作任務(wù)，得到領(lǐng)導(dǎo)和病人的肯定與好評，現(xiàn)將全年護(hù)理工作總結(jié)匯報如下：
一、進(jìn)一步規(guī)范工作制度及合理人員調(diào)配，確保醫(yī)療護(hù)理安全
1．認(rèn)真組織學(xué)習(xí)各級護(hù)理人員的工作職責(zé)和護(hù)理工作制度，并落實(shí)到實(shí)際工作中。嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，強(qiáng)化執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性，上機(jī)時雙人核對醫(yī)囑和設(shè)置的各項參數(shù)指標(biāo)，確保透析質(zhì)量和病人安全，并保證全年無護(hù)理差錯、事故發(fā)生。
2．根據(jù)護(hù)理部要求，改變排班模式，彈性排班合理安排工作時間，并進(jìn)行分級管理。 制定了科室新入職護(hù)士培訓(xùn)計劃及?？茰?zhǔn)入計劃，根據(jù)計劃對新入科的2名護(hù)理人員實(shí)行一帶一，為期三個月的規(guī)范化培訓(xùn)，認(rèn)真學(xué)習(xí)血液透析理論知識及操作，力爭做到三個月可以單獨(dú)勝任血液透析工作。
二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高護(hù)士專業(yè)水平
1.加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)和技術(shù)操作培訓(xùn)：組織護(hù)理人員參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)并做好學(xué)習(xí)筆記。加強(qiáng)專業(yè)知識學(xué)習(xí)，不斷提高血液凈化專業(yè)技術(shù)水平，支持鼓勵護(hù)理人員參加大專，本科學(xué)習(xí)，今年9月派送一名護(hù)士參加省血液凈化資質(zhì)培訓(xùn)，提高護(hù)士的綜合素質(zhì)，充分調(diào)動護(hù)士的積極性，使她們豐富知識，開闊眼界。
3.不斷更新護(hù)理知識，學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)新技術(shù)，以提高專業(yè)知識水平及實(shí)踐能力，完成繼續(xù)教育學(xué)分。
4.加強(qiáng)護(hù)理人員急救知識、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn)，達(dá)到人人熟練掌握和應(yīng)用。
三、以患者為中心，加強(qiáng)護(hù)患溝通
積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，通過學(xué)習(xí)讓護(hù)士從內(nèi)心真正認(rèn)識到優(yōu)質(zhì)護(hù)理的重要意義，護(hù)理工作由被動變?yōu)橹鲃?，加?qiáng)護(hù)士的責(zé)任心。
1．我們透析科所面對的是一個特殊的群體，由于該疾病患病時間長且不能徹底根治，易使患者產(chǎn)生失落感，對生活失去信心，同時還要擔(dān)負(fù)高額的治療費(fèi)用，更易產(chǎn)生輕生和絕望。因此，我們首先做到用自己的真心和愛心，去愛護(hù)每一位患者，努力理解患者心理，善于掌握每個透析患者的心理特點(diǎn)，以良好的專業(yè)知識和嫻熟的交流技巧，贏得患者的尊重和信任，幫助他們樹立治療疾病的信心。使患者有良好的心態(tài)接受治療，以提高生活質(zhì)量。
2.積極響應(yīng)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動，組織科室護(hù)理人員學(xué)習(xí)，由被動式服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃臃?wù)，以病人為中心，為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。平時工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對每項應(yīng)急工作都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提高護(hù)士對突發(fā)事件的應(yīng)變能力。提高護(hù)理人員責(zé)任心和敏銳的洞察力，讓其養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)、敏捷、果斷的工作作風(fēng)。
四、加強(qiáng)科內(nèi)感染管理，認(rèn)真做好消毒隔離工作
1.加強(qiáng)醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)，組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范（_版）》，加強(qiáng)消毒隔離檢查和手衛(wèi)生。
2.保持水處理間、治療室、透析室的清潔，每日按時消毒，做好水機(jī)、透析機(jī)的日常清潔與消毒保養(yǎng)工作。
3．嚴(yán)格按照血液凈化感染控制操作規(guī)程，每月進(jìn)行透析用水、透析液細(xì)菌培養(yǎng)及治療室空氣培養(yǎng)檢測并做好記錄，結(jié)果均符合要求。
4.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，防止院內(nèi)感染，透析機(jī)嚴(yán)格一人一用一消毒，透析器管路一次性使用，杜絕了交叉感染，保證了患者的治療安全。透析消耗品、醫(yī)療廢物按規(guī)定集中處置。
五、不足之處
1、現(xiàn)在透析病人多，病情重，護(hù)士少，不便于彈性排班，布局不合理，安全隱患大。
2、新入科護(hù)士對應(yīng)急預(yù)案掌握不夠牢固，有待強(qiáng)化培訓(xùn)。
3、進(jìn)一步落實(shí)崗位，分層管理，細(xì)化護(hù)士績效考核與分配制度，從機(jī)制上調(diào)動護(hù)士積極性。
六、總結(jié)
回顧這一年來的工作，我們血透室現(xiàn)有12臺血透機(jī)，含2臺血液透析濾過機(jī)，現(xiàn)有53個透析病人，20__全年完成約6600透析人次，其中包含約550人次血液濾過，60人次血液灌流。科室月均收入約36萬，全年接近450萬。新的一年，我科全體護(hù)理人員將繼續(xù)努力，與醫(yī)生緊密配合，保障醫(yī)療安全，提高護(hù)理質(zhì)量，更好的為患者服務(wù)。
20__年是艱難的一年，在面對醫(yī)院各科停業(yè)、醫(yī)護(hù)分流的情況下，僅我科在獨(dú)立運(yùn)行，我科醫(yī)護(hù)人員堅守在工作崗位上，面對困難迎難而上，并于10月27x28日順利搬遷到新醫(yī)院，在新醫(yī)院，仍是僅透析室開展工作，沒有其他科的保障護(hù)航，加之交通非常不便，醫(yī)院設(shè)施不全，但我們醫(yī)護(hù)人員及患者沒有怨言，大家都積極配合工作，加強(qiáng)科室和患者的管理，做不了檢查外送上級醫(yī)院，保證了醫(yī)療安全，科室全年無醫(yī)療事故和糾紛發(fā)生，僅流失了幾名患者，目前透析機(jī)基本處于飽和狀態(tài)?，F(xiàn)根據(jù)年初制定的計劃進(jìn)行如下總結(jié)。
一、20__年各項指標(biāo)分析
20__年全年年維持性透析病人共57人，由于透析機(jī)處于飽和狀態(tài)，全年無新入病人，其中腎移植1人，死亡1人(腦出血)，轉(zhuǎn)出5人(有2人為沁源患者轉(zhuǎn)出，有3人因身體原因、新醫(yī)院交通不便，路程太遠(yuǎn)轉(zhuǎn)出)，有1人因“股骨頭置換術(shù)并發(fā)癥”在市醫(yī)院住院治療，絕大部分患者還是克服困難留在了新醫(yī)院。目前維持性血液透析病人共50人，較去年減少7人，全年1-12月份共透析次數(shù)HD6512人次;20__年1-12月份透析人次6643人次，較去年同期減少131人次;其中HDF270人次;高通1248人次;血液灌流31人次;門診715人次;
20__年透析病人急診加透3人次，高鉀6人次，其中1人出現(xiàn)2次心律失常，1人出現(xiàn)意識障礙，均經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)，共住院20人次，住院病種包括肛瘺手術(shù)1人，肺部感染及心衰3人次，內(nèi)瘺修補(bǔ)術(shù)3人次，甲狀旁腺手術(shù)4人次，骨折2人次及其他疾病7人。
目前我科開展的技術(shù)項目有普通血液透析、高通量血液透析、血液透析濾過、血液灌流、序貫透析，基本滿足了透析患者的需要。
二、科室管理方面
保障崗位設(shè)置，加強(qiáng)人員培訓(xùn)。20__年科室人員進(jìn)行了調(diào)整，我科目前醫(yī)護(hù)人員共10人，醫(yī)生3人，護(hù)士7人，有血液凈化上崗證7人。
§醫(yī)院自5月份出現(xiàn)各科停業(yè)，醫(yī)護(hù)分流，僅我科工作正常運(yùn)行，制定應(yīng)急預(yù)案，上報領(lǐng)導(dǎo)，對出現(xiàn)的問題及隱患及時發(fā)現(xiàn)，保證醫(yī)療安全.
§在其他科停業(yè)情況下，科室人員思想不穩(wěn)定，牢騷多，嚴(yán)重影響科室的安全，發(fā)現(xiàn)問題積極上報領(lǐng)導(dǎo)，爭取科室人員的利益得到保證，穩(wěn)定思想，保證醫(yī)療安全。
§建立了患者病情交接本，每日上機(jī)前對病人進(jìn)行查房、檢查，處理各種并發(fā)癥，對重點(diǎn)人群進(jìn)行隨訪，每月進(jìn)行月小結(jié)，隨時調(diào)整治療方案，保證透析質(zhì)量。
§為進(jìn)一步加強(qiáng)全科人員?？浦R培訓(xùn)，參加了省市舉辦的腎臟疾病培訓(xùn)班，血液透析相關(guān)知識等培訓(xùn)。
§每月底召開質(zhì)控會議對工作中存在的問題進(jìn)行分析、匯總，提出改進(jìn)措施。
§建立數(shù)據(jù)庫，了解每個人的動態(tài)，三個月進(jìn)行大化驗一次，對所有患者進(jìn)行分析處理，重整醫(yī)囑，調(diào)整治療方案。
§組織科室應(yīng)急演練4次。
三、設(shè)備管理質(zhì)量
1、透析液、透析用水的質(zhì)量管理
透析用水的質(zhì)量管理關(guān)乎著整個透析患者的生命安全，我們對透析液、透析用水按照要求進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)測，新醫(yī)院搬遷前安裝水處理機(jī)后先進(jìn)行透析用水的細(xì)菌培養(yǎng)、內(nèi)毒素監(jiān)測，回報合格，透析用水化學(xué)污染物監(jiān)測回報合格，然后在透析機(jī)工程師的幫助下順利搬遷，搬遷后對所有的透析機(jī)透析液進(jìn)行內(nèi)毒素、細(xì)菌培養(yǎng)的監(jiān)測，監(jiān)測合格，保證了患者的安全。
搬入新醫(yī)院后透析液均更換為為A液B液成品液。
2、水處理機(jī)、透析機(jī)維護(hù)管理
水處理機(jī)已運(yùn)行8年，老化，電導(dǎo)度偏高，存在安全隱患，搬入新建透析室后更換為30床的新水處理機(jī)。
透析機(jī)運(yùn)行8年多，故障不斷，特別是自5月份醫(yī)院停業(yè)后，故障增多，機(jī)器頻繁出現(xiàn)問題，導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員加班加點(diǎn)，影響患者的透析。上報領(lǐng)導(dǎo)，給予10臺透析機(jī)上維保，對存在隱患的機(jī)器進(jìn)行更換，保證了機(jī)器正常運(yùn)行。
四、透析病人質(zhì)量管理
1、病人來源：維持性透析患者目前49人，均為郊區(qū)合醫(yī)患者。
2、今年我科維持性透析病人中經(jīng)過健康宣教部分病人透析次數(shù)增加，6人3次/周，30人5次/2周，14人2次/周，無一周一次的患者，一周2次透析人次也明顯減少。
3、建立病人電話聯(lián)系本和患者透析微信群，反復(fù)加強(qiáng)宣傳教育，糾正不良生活、飲食習(xí)慣，控制高磷、高鉀食物，透析間期體重不超過5%;
4、根據(jù)每個病人情況制定個體化透析方案，有一人進(jìn)行了甲狀旁腺手術(shù)，術(shù)后使用1.75mmol/L的高鈣透析，后根據(jù)血鈣調(diào)整，正常后停用高鈣透析液針對三高患者使用西那卡塞治療，根據(jù)情況調(diào)整治療方案;
5、搬入新醫(yī)院后護(hù)士進(jìn)行了分區(qū)，分為A、B區(qū)，護(hù)士進(jìn)行了相對固定。
6、定期對病人進(jìn)行各項檢查，半年行乙肝五項、丙肝、梅毒、艾滋病傳染病系列檢查，因醫(yī)院停業(yè)影響，6月份外送項目不能化驗，后經(jīng)過協(xié)調(diào)，9月份PTH、鐵蛋白進(jìn)行了化驗，根據(jù)結(jié)果進(jìn)行了用藥調(diào)整，對高磷高鈣的患者建議辦理慢病特藥審批，即非含鈣磷結(jié)合劑思維拉姆治療;
7、11月份對所有患者進(jìn)行了BCM監(jiān)測，對每個人的水負(fù)荷和營養(yǎng)狀況進(jìn)行了評估。
8、今年危急值共5人(無12月份)，去年危急值18人，較前明顯減少，其中主要是高鉀血癥?？赡芘c醫(yī)院科室停止運(yùn)行，未及時報告有關(guān)。
9、搶救危重病人5例，為高鉀導(dǎo)致心律失常和昏迷患者，充分體現(xiàn)了我科的搶救水平及參加搶救時的協(xié)調(diào)能力，更好地為我區(qū)透析患者提供更高的醫(yī)療保障。
五、加強(qiáng)醫(yī)院感染控制，保證醫(yī)療安全
1、加強(qiáng)院感知識培訓(xùn)，每月一次。
2、對所有病人進(jìn)行相對固定透析機(jī)、床位，中午進(jìn)行清場，通風(fēng)，防止了交叉感染。
3、對所有病人使用了護(hù)理包，下機(jī)及兩班之間使用了一次性消毒紙巾，為上機(jī)后、下機(jī)后，保證了醫(yī)療安全。
4、透析患者導(dǎo)管相關(guān)感染應(yīng)急演練一次，并進(jìn)行了學(xué)習(xí);
5、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，特別是上機(jī)、下機(jī)時的無菌操作，不同病人之間的手消毒，兩班之間的消毒;每月進(jìn)行一次手衛(wèi)生依從性調(diào)查，因醫(yī)院停業(yè)，手衛(wèi)生調(diào)查也未按時進(jìn)行，僅進(jìn)行口頭強(qiáng)調(diào)。
6、中心靜脈導(dǎo)管共1例，余均為動靜脈內(nèi)瘺，未發(fā)生感染。
7、每個月開展環(huán)境微生物檢測，透析室空氣培養(yǎng)均正常，物表培養(yǎng)正常。
8、根據(jù)透析區(qū)消毒要求，配備了6臺新循環(huán)風(fēng)機(jī)器，進(jìn)行了培訓(xùn)。
9、根據(jù)要求進(jìn)行透析液透析用水監(jiān)測，均回報正常。
10、科室感染質(zhì)控小組，將每月檢查問題總結(jié)一次，在科務(wù)會上分析原因，提出改進(jìn)措施。
六、加強(qiáng)科室醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平建設(shè)，不斷提高科室技術(shù)水平。
科室醫(yī)生積極參加各種培訓(xùn)班，特別是市醫(yī)院每月定期請北京專家講課，受益匪淺。與各大醫(yī)院腎內(nèi)科、透析室聯(lián)系，積極為病人解決各種疑難問題。20__年首個醫(yī)師節(jié)，我科李慧麗主任獲得了市級“青年杰出醫(yī)師獎。劉瑞醫(yī)師獲得了市級“先進(jìn)個人”稱號。
隨著透析患者透齡的延長，各種并發(fā)癥也逐漸增多，對我們醫(yī)護(hù)人員是一個嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，我們將積極提高個人業(yè)務(wù)素質(zhì)，更好地服務(wù)于患者。
20__年度即將過去，在過去的一年中，檢驗科在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持與正確指導(dǎo)下，得到的長足的發(fā)展，持續(xù)的完善和壯大，逐步健全地走向正規(guī)化?，F(xiàn)將20__-20__年度檢驗科工作總結(jié)如下：
1.業(yè)務(wù)收入：
20__年4月1日-20__年3月31日止，檢驗科實(shí)際業(yè)務(wù)總收入__元，較上一個財務(wù)年度增長了__ %。
2.業(yè)務(wù)能力：
20__-20__年度，檢驗科新增檢驗項目：細(xì)菌性陰道病檢測（BV）、復(fù)合前列腺特異性抗原（CPSA）、三碘甲狀腺原氨酸（T3）、甲狀腺素（T4）、促甲狀像素（TSH）、糖類抗原（CA125Ⅱ）、全血粘度檢測、血漿粘度檢測等項目。增加的新檢驗項目為臨床更多更好的提供診斷水平，同時也為業(yè)務(wù)收入的增長提供的動力。值得一提的是由于購買了全自動化學(xué)發(fā)光免疫分析儀，我們也承擔(dān)了寶科達(dá)系統(tǒng)6家分院的相關(guān)項目的標(biāo)本檢驗工作。
3.儀器投入：
今年是我院建院以來對于檢驗科投入最大的1年，20__年6月購買了ADVIA Centauer CP 全自動化學(xué)發(fā)光免疫分析儀，20__年1月購買了SIEMENS Dimension Xpand PLUS全自動生化分析儀，同月業(yè)購買了ZL6000全自動血流變測試儀，CZ40全自動血沉壓積測試儀。為科室的建設(shè)提供了硬件支持和技術(shù)保證，同時也為科室的收入奠定的堅實(shí)的基礎(chǔ)。
4.質(zhì)量控制：
（1）我們一如既往的持續(xù)進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)量控制，主要包括血細(xì)胞分析、生化常規(guī)檢測項目、微生物K-B法藥敏試驗、化學(xué)發(fā)光檢測項目，根據(jù)不同的項目有不同的質(zhì)控規(guī)定。
（2）今年參加了自治區(qū)室間質(zhì)控的血細(xì)胞分析、常規(guī)生化、血凝、免疫4個方面的，都取得了合格。
（3）對于申請單質(zhì)控，及時的記錄、上報。
（4）定期做好各種儀器的維護(hù)保養(yǎng)，為質(zhì)量控制做好基本工作。
5.學(xué)科的建設(shè)：
（1）在院領(lǐng)導(dǎo)的正確帶領(lǐng)下，我們積極與臨床科室進(jìn)行溝通，在每周院周會上聽取臨床科室對于檢驗科建設(shè)的意見，在增加檢驗項目、提高檢驗質(zhì)量、分配檢驗所需的時間、報告單領(lǐng)取方法幾個方面下功夫，與臨床科室密切配合，過去的一年中也得到的臨床科室的認(rèn)可，全年沒有相關(guān)的重大事故及糾紛。
（2）參與的我院生殖中心的設(shè)計、規(guī)劃、裝修、醫(yī)療設(shè)備采購、申報材料的準(zhǔn)備工作，并且組建了AIH實(shí)驗室，這可以說是我們向著專業(yè)化邁出的重大的一步。
（3）去年我們多次接受了自治區(qū)、市、區(qū)組織的HIV初篩實(shí)驗室檢查，作為全疆第一家民營醫(yī)療結(jié)構(gòu)組建的“HIV初篩實(shí)驗室”我們的工作得到了同行的認(rèn)可。
6.企業(yè)文化：
科室全體人員都積極參加醫(yī)院的各項活動中，積極參加了慶祝我院成立15周年活動；在醫(yī)院20__年11月組織開始為期5個月的“禮儀服務(wù)活動“中，我們獲得2次第一名的好成績。
20__年里，血液透析科全體護(hù)理人員在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)以及全體科員的密切配合下，克服人員少，工作量繁重的重重困難，針對年初制定的目標(biāo)計劃，狠抓落實(shí)，認(rèn)真實(shí)施，嚴(yán)格執(zhí)行吉林省“血液透析基本操作規(guī)程”，堅持高標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格要求，努力在管理與服務(wù)上下功夫、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險防范措施，為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿意度，避免護(hù)理糾紛。定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。較圓滿的完成了年初制定的各項工作任務(wù)，得到領(lǐng)導(dǎo)和病人的肯定與好評，現(xiàn)將全年護(hù)理工作總結(jié)匯報如下：
一、健全制度，認(rèn)真落實(shí)各項工作制度，確保醫(yī)療護(hù)理安全
1、認(rèn)真組織學(xué)習(xí)護(hù)理部年初重新制定的各級護(hù)理人員的職責(zé)，各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，并落實(shí)到實(shí)際工作中。
2、結(jié)合二甲等級復(fù)合評審細(xì)則要求及血液凈化室建立及資格認(rèn)定要求，制定質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)密的工作計劃，完善龍井市人民醫(yī)院血液透析室各項規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)范、各種突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案、護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案、透析患者飲食及護(hù)理等相關(guān)文件，按省血液凈化中心下發(fā)的“血液透析規(guī)范操作流程”規(guī)范了各項操作，對血液透析實(shí)行全程醫(yī)療質(zhì)量管理。
3、堅持查對制度，各項護(hù)理操作嚴(yán)格進(jìn)行三查七對，強(qiáng)化執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性，上機(jī)時雙人核對醫(yī)囑和設(shè)置的各項參數(shù)指標(biāo)，確保透析質(zhì)量和病人安全，并保證全年無護(hù)理差錯、事故發(fā)生。
二、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，重視提高護(hù)士整體素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊伍
1、加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)和技術(shù)操作培訓(xùn)：按年初業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)和操作培訓(xùn)計劃，組織護(hù)理人員每周二次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)并做好學(xué)習(xí)筆記，參加護(hù)理部組織的操作培訓(xùn)和考核，保證各項成績達(dá)標(biāo)。
2、加強(qiáng)相關(guān)知識學(xué)習(xí)，不斷提高血液凈化專業(yè)技術(shù)水平，以全國20__版“血液凈化操作規(guī)程”作為工作指南，吉林省血液凈化中心下發(fā)的“血液透析規(guī)范操作流程”規(guī)范各項操作，嚴(yán)格貫徹“醫(yī)院感染管理辦法”，“消毒管理辦法”加強(qiáng)消毒隔離管理，確?；颊咄肝鲑|(zhì)量和治療安全。
3、更新專業(yè)理論知識，提高?？谱o(hù)理技術(shù)水平，認(rèn)真學(xué)習(xí)和領(lǐng)會二甲等級復(fù)核評審檢查細(xì)則，學(xué)習(xí)尿毒癥透析患者飲食、治療和護(hù)理等相關(guān)知識，使全體護(hù)理人員專業(yè)技術(shù)水平有了很大提高。
三、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，提高服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提倡人性化服務(wù)，提高人性化服務(wù)理念，從服務(wù)對象的特點(diǎn)和個性出發(fā)，加強(qiáng)主動服務(wù)意識，開展護(hù)理服務(wù)
1、我們透析科所面對的是一特殊的群體，由于該疾病患病時間長且不能徹底根治，家屬在漫長的護(hù)理過程中有某些不足時，易使患者產(chǎn)生失落感，對生活失去信心，同時由于透析時間長，生活治理能力下降，之要擔(dān)負(fù)高額的治療費(fèi)用，更易產(chǎn)生輕生和絕望。因此，我們首先做到用自己的真心和愛心關(guān)心愛護(hù)每一位患者，細(xì)心聆聽患者傾訴，努力理解患者心理，善于掌握每個透析患者的心理特點(diǎn)，以良好的專業(yè)知識和嫻熟的交流技巧，贏得患者的尊重和信任。幫助他們正確對待疾病，患者改變對疾病的認(rèn)識，從而以積極的態(tài)度面對現(xiàn)實(shí)，使他們樹立治療疾病的信心。并取得家屬的配合，以減輕患者的心理負(fù)擔(dān)。使患者有良好的心態(tài)接受治療，以提高生活質(zhì)量。
2、積極響應(yīng)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”創(chuàng)建活動，積極組織科室護(hù)理人員學(xué)習(xí)，由被動式服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃臃?wù)、在護(hù)理工作中創(chuàng)造性開展工作，始終以病人為中心，為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。平時工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對每項應(yīng)急工作都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。提高護(hù)理人員責(zé)任心和敏銳的洞察力，讓其養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)、敏捷、果斷的工作作風(fēng)。密切觀察患者生命體征變化，不忽略任何一點(diǎn)癥狀、不放松任何一個血透環(huán)節(jié)、不錯過任何一次搶救機(jī)會。一年來，共透析治療____人次，未出現(xiàn)一例護(hù)理差及錯事故，全年無一例透析感染和傳染病交叉感染事故，為我院安全醫(yī)療奠定了基礎(chǔ)。
四、定期考核檢查，提高護(hù)理質(zhì)量
醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒的主題，透析質(zhì)量控制是透析規(guī)范化管理和醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部分。全面強(qiáng)化護(hù)理人員醫(yī)療護(hù)理安全質(zhì)量管理，使全體護(hù)人員充分意識到醫(yī)療護(hù)理安全的重要性，增強(qiáng)了醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量服務(wù)的意識及執(zhí)行規(guī)章制度的自覺性。并定期質(zhì)量督查、檢查、考核和評價，加強(qiáng)對血液透析關(guān)鍵環(huán)節(jié)，薄弱環(huán)節(jié)和重要環(huán)節(jié)的管理，判斷護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)的完成情況，提出改進(jìn)措施，是提高護(hù)理質(zhì)量的保證。今年為提高護(hù)理質(zhì)量，我科在護(hù)理部安排的每周質(zhì)量檢查外，由護(hù)士長和科室護(hù)理監(jiān)督員負(fù)責(zé)檢查，每月進(jìn)行4次以上的自查，通過平時的檢查使許多易于疏忽的問題得以解決，為臨床安全醫(yī)療護(hù)理提供了保障。每月專項召開護(hù)理安全工作議會，對存在的問題及時進(jìn)行反饋，及時提出下一步的工作及防范措施，對于檢查中存在的不足之處，進(jìn)行詳細(xì)地原因分析，并通過深入細(xì)致的思想教育，強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識。制定切實(shí)可行的改進(jìn)措施，及時更改工作中的薄弱環(huán)節(jié)。在確保血液透析、醫(yī)療安全，提高透析質(zhì)量上取得了一定成效。
五、開展新技術(shù)、新項目，不斷提高專業(yè)技術(shù)水平
1、X月份我科新開展了，血液透析加血液灌流凈化治療方法，X位病人共接受X次治療，臨床效果顯著，在滿足患者治療需求的同時也為醫(yī)院增加了經(jīng)濟(jì)效益。
2、在不斷專研新技術(shù)、新項目的同時，要求護(hù)理人員善于總結(jié)工作中的經(jīng)驗進(jìn)行相互交流，年內(nèi)已撰寫論文X篇。
3、派送X名護(hù)士到上級醫(yī)院學(xué)習(xí)血液凈化操作技術(shù)，X名護(hù)士已回科室工作，X名護(hù)士為后備力量，并派送X名護(hù)士參加全省“血液凈化規(guī)范操作流程”短期培訓(xùn)班，不僅學(xué)到了新的的理論，也進(jìn)一步規(guī)范了技術(shù)操作。
回顧一年來的工作，我們血液透析科護(hù)理工作，在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的正確指導(dǎo)和全體科員的共同努力下，較圓滿地完成了所擔(dān)負(fù)的各項工作任務(wù)，也取得了一些成績。但成績尤如金秋累累的碩果，雖然美滿，但都已悄悄落下，在品味成功的同時，我們也應(yīng)該清醒地看到存在的不足：在管理意識上還要大膽創(chuàng)新，持之以恒；健康教育還流于形式；在規(guī)章制度執(zhí)行方面，仍有少數(shù)同志意識淡漠；在論文撰寫、護(hù)理科研方面幾近空白；病人的需要是我們服務(wù)的范圍，病人的滿意是我們服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)，病人的感動是我們追求的目標(biāo)，優(yōu)質(zhì)服務(wù)是永無止境的。我們將不斷總結(jié)經(jīng)驗、刻苦學(xué)習(xí)，使服務(wù)更情感化和人性化，為醫(yī)院的服務(wù)水平登上新臺階而不懈努力。
六、20__年工作計劃
1、進(jìn)一步加強(qiáng)和落實(shí)血液透析基本操作規(guī)程，嚴(yán)格按規(guī)程進(jìn)行各項技術(shù)操作。
2、嚴(yán)格執(zhí)行感染管理各項規(guī)定，隔離透析間歇護(hù)理人員相對固定，進(jìn)一步防止交叉感染。
3、爭取多派送護(hù)士出去參加，相關(guān)血液凈化技術(shù)學(xué)習(xí)班，科內(nèi)定期組織護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及各項技術(shù)操作培訓(xùn)，不斷提高全體護(hù)理人員的理論知識和技術(shù)水評。
4、為確?；颊咄肝鲑|(zhì)量，加強(qiáng)透析用水的配置管理，配液室護(hù)士相對固定，定期對透析用水進(jìn)行監(jiān)測，保證透析用水配置準(zhǔn)確，各項監(jiān)測指標(biāo)在正常范圍內(nèi)。
5、加強(qiáng)護(hù)理人員素質(zhì)教育，實(shí)行人性化服務(wù)，給予患者親人般的關(guān)懷，實(shí)行彈性工作制，確?；颊咧委熜枨蟆?/p>
對我有著特殊意義的20__年即將過去，回看這特殊的一年，仿佛歷歷在目。在今年的工作中，不遲到、不早退，能遵守各項院紀(jì)院規(guī)，尊敬領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同事。主動積極的完成各級領(lǐng)導(dǎo)給予的工作任務(wù)。除了圓滿的完成了＂血液透析＂的進(jìn)修學(xué)業(yè)外，還成功的在科主任及護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下創(chuàng)建了血透室，并良好的開展和維持血液透析工作。
人說萬事開頭難，自血透室開科以來，我協(xié)助護(hù)士長制定血透室的崗位職責(zé)、工作流程、操作規(guī)范、賬目管理及應(yīng)急預(yù)案的制定，做到超前思維，保證在工作中遇到問題時，能有據(jù)可查和及時解決，保證血透室工作順利開展。
在工作中，我本著以人為本的服務(wù)理念，強(qiáng)化服務(wù)意識，用親切而有耐心的語言溝通來增強(qiáng)護(hù)患感情，細(xì)心的講解透析知識，給予飲食指導(dǎo)，消除患者的恐懼心理和對疾病的盲目感，增強(qiáng)患者的治療信心。我還經(jīng)常主動征求患者意見，不斷改善服務(wù)工作。在沒有家屬陪同的透析病人透析中，我能擔(dān)起家屬的責(zé)任，送水、熱飯、攙扶、更衣、協(xié)助大小便等，從不埋怨臟和累。
對于我的本職工作，我負(fù)有高度責(zé)任心，膽大心細(xì)。血液透析工作具有較高風(fēng)險，作為護(hù)理操作者，我既有風(fēng)險意識，又能發(fā)揮主觀能動性，做到最大限度的控制和避免風(fēng)險，從而提高護(hù)理質(zhì)量。除此之外，我還有具有高度的營銷意識，為醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益有著高度的敏銳性，做到服務(wù)好每位固定病人，留住每位咨詢病人，推廣醫(yī)院的軟件與硬件，吸引更多的病人。我積極參加各種院外學(xué)習(xí)，不斷豐富自己，主動參與科內(nèi)＂兩新技術(shù)＂的開展，自血透室開科以來，共完成血液透析410臺，其中：血液透析濾過（兩新技術(shù)）20臺，血液灌流2臺，無肝素透析11臺。全年工作中，無護(hù)理安全事故、差錯的發(fā)生。
身為血透室院感負(fù)責(zé)人，除日常透析工作，我還要完成對水機(jī)、透析機(jī)的定期保養(yǎng)工作，和對透析用水、透析液、透析環(huán)境的定期的監(jiān)督工作，最終，我以＂優(yōu)秀院感質(zhì)控員＂；我管理的血透室，以＂優(yōu)秀院感科室＂的榮譽(yù)稱號，圓滿畫上了今年的句號。
回顧這一切的一切，這只是一個小開端，我會全心全意工作，協(xié)助科主任和護(hù)士長讓我們醫(yī)院的血透室更富特色，更加壯大。
一個是干體重增減多少為合適，個是尿量能不能盡量保存多一點(diǎn)?；颊咭蚰I功能 衰竭 ，大小便不正常，體內(nèi)存積水與雜質(zhì)較多，兩次透析之間體重增加多，增加三、四公斤是常見的。醫(yī)生怕一次脫水過量，擔(dān)心患者心臟承受不了，為此常常要求患者加以注意。
有了病當(dāng)然不是舒暢的事，許多方面需要約束自己。我的體會是首先要了解有關(guān)飲食方面的知識，并且要有毅力去做。例如要控制主食進(jìn)量，每頓飯少吃幾口，不要過飽。特別對稀粥，湯面等流食不能多喝。含鉀，含鈉過高的食物要少吃;尿量減少時，每天的進(jìn)水量要控制。 健康 時渴了就喝水，幾十年都是這樣，是生活的正常需要?？墒乾F(xiàn)在要改變過去的習(xí)慣，飲水要盡量減少，再減少，會感到不舒服。我曾聽到一位護(hù)士對患者講你本來想喝四，五口，就少喝，兩口，逐漸養(yǎng)成少喝的習(xí)慣，進(jìn)水量就減少了，也不會感到太不習(xí)慣。我現(xiàn)在吃菜少放鹽，以免口渴，喝水杯也改用小杯子，水量自然就減少了。
每天使大便通暢也很重要，一個醫(yī)生告訴我，一天內(nèi)最好能通便二次。而透析患者又常常便秘 ，只好用藥促便，我每天服通便靈(現(xiàn)改名蘆苓膠囊)很有效，也沒感到不舒服。
控制好飲食，體重就不會增長太快。有一件事希望醫(yī)生與患者共同研究掌握。那就是，患者經(jīng)過一段時間治療，身體會好轉(zhuǎn)，飲食會增加，體重也會增長。什么樣的體重是正常增長，什么樣是體內(nèi)積液積毒增多了這要分析，要經(jīng)常按實(shí)際情況分析調(diào)整干體重。據(jù)我個人體會，若干體重定得高了，透析后脫水不充分，身體仍會有浮腫或有時感到惡心，這表明干體重定高了，致使脫水不充分，應(yīng)降低干體重。但在體重正常增長后，干體重沒有適當(dāng)調(diào)高，透析時脫水過量，在透析結(jié)束前會感到頭昏，喉嚨干啞， 耳鳴 ，甚至血壓降低等虛脫現(xiàn)象，這說明體內(nèi)水份過少了。在連續(xù)發(fā)生上述情況后，應(yīng)該考慮適當(dāng)提高千體重。干體重增加或降低，患者自己應(yīng)當(dāng)仔細(xì)體會，然后和醫(yī)生共同商定?？傊?，透析時脫水適當(dāng)，恰到好處，將會提高療效。關(guān)于尿毒癥患者經(jīng)過透析治療尿量會逐漸減少以至無尿，是患者憂慮的一件事。當(dāng)然，因為患者腎功能已經(jīng)衰竭，要想保留一定的尿量，可能很復(fù)雜，甚至是不能做到的，希望腎病 醫(yī)療 專家能體諒患者的痛苦，做為一個科研課題進(jìn)行研究。
附帶反映一個問題，有的醫(yī)院透析機(jī)使用年代過長，脫水效果已不準(zhǔn)確。患者透析幾小時后，脫水量超標(biāo)較多或存水太多，使患者很不舒服。建議院方及時維修透析機(jī)。若機(jī)器使用年代太久已失效，為患者健康著想，應(yīng)更新機(jī)器。
20__年，血透室在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的關(guān)心支持下，在科內(nèi)所有護(hù)理人員加班加點(diǎn)的努力下，緊跟醫(yī)院二級評審的步伐，較好的完成了科內(nèi)的各項工作任務(wù)，現(xiàn)將工作總結(jié)如下：
1.積極組織科內(nèi)人員去外院參觀學(xué)習(xí)，重新修訂血透室的崗位職責(zé)，規(guī)章制度，完善血透室的各項材料，嚴(yán)格按照規(guī)章制度及工作流程工作。修訂應(yīng)急預(yù)案，并定期進(jìn)行演練。積極參加院內(nèi)各項業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，制定科內(nèi)培訓(xùn)計劃并組織科內(nèi)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)，定期考核。
2.做好護(hù)理質(zhì)量安全管理工作，嚴(yán)格查對制度，包括患者的預(yù)沖管理，血管穿刺，透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定，特別要保證患者透析過程中的時時巡視與生命體征的監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)透析不良反應(yīng)，機(jī)器異常報警，穿刺部位滲血等情況并能及時處理，確?；颊呱踩?/p>
3.做好水機(jī)、透析機(jī)的日常清潔與保養(yǎng)工作，保持機(jī)器正常安全運(yùn)轉(zhuǎn)，保證患者安全和較高質(zhì)量透析。
4.保證透析液配置的無菌、濃度與質(zhì)量，并制定的相關(guān)的配置制度和流程。
5.每月定期做患者滿意度調(diào)查，征求患者及家屬的意見，不斷改進(jìn)與提高。
6.與院感染科配合做好各項消毒隔離工作：加強(qiáng)護(hù)理人員的無菌意識，讓無菌意識滲透到工作的任何一個環(huán)節(jié)，按規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行機(jī)器的內(nèi)外部，各種物品，空氣地面等的消毒，使各項培養(yǎng)結(jié)果達(dá)標(biāo)，并認(rèn)真及時記錄。
20__年治療透析5100余人次，血液灌流240余人次?？偸杖?63萬元，同比去年增收60余萬元。
除了努力與成績之外，本年度我們也存在一定的不足。新的一年，我們?nèi)谱o(hù)理人員要努力跟上醫(yī)院二級評審的新步伐，以質(zhì)量管理為主線，力求全面提升，力爭全新面貌，為醫(yī)院的評審工作增添一份力量。
今年的工作將要終了，市中心血站宣傳科在站長和主管站長的領(lǐng)導(dǎo)下，在其他科室的默契配合下，無償獻(xiàn)血宣傳工作獲得了一定的成績，基本完成了今年的工作計劃，現(xiàn)將這一年來無償獻(xiàn)血宣傳工作匯報如下：
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，建立無償獻(xiàn)血宣傳工作的有效機(jī)制和管理體系
1、為全面實(shí)現(xiàn)無償獻(xiàn)血工作的四個轉(zhuǎn)移，一個延伸工作機(jī)制，我們以5·8世界紅十字日、6·14世界獻(xiàn)血者日、《獻(xiàn)血法》實(shí)施紀(jì)念日和深入縣、市區(qū)組織無償獻(xiàn)血等為契機(jī)，加大宣傳力度，拓寬工作思路，緊緊圍繞以血液質(zhì)量為中心，保證臨床安全輸血這一永恒的主題，結(jié)合我市實(shí)際情況，利用多種形式，開展如發(fā)放宣傳單、懸掛橫幅、標(biāo)語、制作專題欄目、播放專題公益廣告等有針對性的宣傳咨詢等活動。重新制作無償獻(xiàn)血宣傳冊，注入新內(nèi)容，改變新形式，推進(jìn)了無償獻(xiàn)血工作的健康發(fā)展。
2、為提高我市自愿無償獻(xiàn)血比例，全面落實(shí)年全省血液工作重點(diǎn)，市中心血站宣傳科結(jié)合我站總體工作，以無償獻(xiàn)血工作的四個轉(zhuǎn)移，一個延伸為指導(dǎo)原則，把加大無償獻(xiàn)血宣傳力度作為宣傳工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，求實(shí)創(chuàng)新，積極探索和研究無償獻(xiàn)血宣傳工作的新途徑、新思路、新方法，拓寬宣傳領(lǐng)域，從根本上調(diào)動公民無償獻(xiàn)血積極性，促進(jìn)公民在意識上的轉(zhuǎn)變，以使成為固定的自愿獻(xiàn)血者，基本上走向由有償供血向無償獻(xiàn)血的過渡，臨床用血完全有了極大的保障。
二、拓寬無償獻(xiàn)血宣傳方式，開展有效的無償獻(xiàn)血宣傳工作
1、利用新聞媒體開展無償獻(xiàn)血宣傳教育活動。利用電視臺播放無償獻(xiàn)血知識、血液生理知識及輸血知識等；了解獻(xiàn)血法律法規(guī)和科學(xué)的血液生理知識，弘揚(yáng)博愛奉獻(xiàn)精神；通過普及獻(xiàn)血知識，使無償獻(xiàn)血，有益健康的意識深入人心；利用《日報》宣傳報道為無償獻(xiàn)血中做出積極貢獻(xiàn)的優(yōu)秀組織者及個人，宣傳無償獻(xiàn)血者的崇高行為，以此推動無償獻(xiàn)血工作的進(jìn)一步開展，逐步提高我市無償獻(xiàn)血工作水平，實(shí)現(xiàn)臨床用血完全來自無償獻(xiàn)血。
2、無償獻(xiàn)血工作以宣傳為導(dǎo)向，重點(diǎn)突出無償獻(xiàn)血、關(guān)愛他人、獻(xiàn)血有益健康、救人功德無量、一人獻(xiàn)血、全家受益等宣傳。在全社會倡導(dǎo)和營造無償獻(xiàn)血、利民、利己、利社會的氛圍，宣傳介紹我市無償獻(xiàn)血優(yōu)惠待遇等，把無償獻(xiàn)血宣傳與群眾的切身利益相結(jié)合，更貼近群眾，使無償獻(xiàn)血工作有了廣泛的群眾基礎(chǔ)，吸引了更多的市民參加無償獻(xiàn)血。
三、開展無償獻(xiàn)血專題宣傳活動，推動無償獻(xiàn)血工作的深入發(fā)展
1、利用五·八世界紅十字日、世界獻(xiàn)血日，開展廣泛的無償獻(xiàn)血宣傳教育活動?；顒悠陂g，積極向廣大市民宣傳《中華人民共和國獻(xiàn)血法》和有關(guān)的法律法規(guī)，宣傳無償獻(xiàn)血的意義，普及獻(xiàn)血知識，解答群眾較關(guān)心的問題如無償獻(xiàn)血者的權(quán)利、用血償還政策、采血安全衛(wèi)生、血液的檢驗過程等進(jìn)行大力宣傳，消除人們對獻(xiàn)血的疑慮，使更多的人成為自愿的固定無償獻(xiàn)血者?；顒蝇F(xiàn)場，共發(fā)放無償獻(xiàn)血宣傳單余份、解答群眾咨詢多人次；通過我們熱心宣傳和服務(wù)，廣大市民積極踴躍走上活動現(xiàn)場的采血車參加無償獻(xiàn)血。
2、利用新聞媒體的宣傳報道，營造了無償獻(xiàn)血，利己、利民、利社會的社會氛圍。動員社會團(tuán)體領(lǐng)導(dǎo)、教師、社會工作者和新聞工作者以及社會上有影響力的人，作為號召者參與無償獻(xiàn)血活動。截止到月份，市、縣區(qū)宣傳次；發(fā)放宣傳單余份；宣傳條幅個；大型宣傳布標(biāo)展板塊；新聞稿件篇；電視臺播放無償獻(xiàn)血新聞專題9次，有效推動了無償獻(xiàn)血工作的深入開展，其中計劃無償獻(xiàn)血人，采血量∪，占總采血量的%；街頭無償獻(xiàn)血人，采血量∪，占總采血量的%；無償獻(xiàn)血人數(shù)占總獻(xiàn)血人數(shù)的%，與去年同期相比增加人，基本完成了每年遞增%指標(biāo)任務(wù)，充分發(fā)揮了無償獻(xiàn)血宣傳工作的重要性和必要性，
總之，上級各部門的領(lǐng)導(dǎo)下，在社會各界的廣泛參與下，在市衛(wèi)生局黨委和站領(lǐng)導(dǎo)的安排部署下，通過有效的無償獻(xiàn)血宣傳工作，市無償獻(xiàn)血事業(yè)取得了突破性進(jìn)展，成績顯著。在今后的無償獻(xiàn)血工作中，將繼續(xù)拓寬無償獻(xiàn)血工作思路，加大無償獻(xiàn)血宣傳力度，加大資金投入，牢固樹立以血液質(zhì)量為中心，保證臨床安全用血的宗旨，努力提高自愿無償獻(xiàn)血者的比例，逐步建立一支滿足臨床用血需要的固定自愿無償獻(xiàn)血者隊伍，推動市無償獻(xiàn)血事業(yè)持續(xù)、健康發(fā)展。
自20__年11月中旬醫(yī)院正式成立血液透析科至今，在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的關(guān)心支持重視下，在科內(nèi)醫(yī)護(hù)人員的共同努力下，較好的完成了自己所承擔(dān)的各項工作任務(wù)，無醫(yī)療差錯及不良反應(yīng)發(fā)生，現(xiàn)將工作總結(jié)如下：
(一)醫(yī)療工作：
我們堅持“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的醫(yī)療管理理念，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，結(jié)合醫(yī)院工作實(shí)際，嚴(yán)格遵循核心制度的管理規(guī)范，明確透析中心的崗位職責(zé)、工作流程、操作規(guī)范，并制定了透析風(fēng)險預(yù)案。要求醫(yī)務(wù)人員自覺執(zhí)行首問醫(yī)師負(fù)責(zé)制、術(shù)前討論和疑難危重病例討論制、三查七對等醫(yī)療護(hù)理重要制度;對疑難和危重病人及時進(jìn)行討論，嚴(yán)格遵循合理用藥的原則，制定合理的治療方案;科室堅持每周晨會制度，總結(jié)和分析上周工作，安排部署新一周工作，針對具體問題研究整改;積極鼓勵科室醫(yī)務(wù)人員參加醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部組織短期業(yè)務(wù)培訓(xùn)，參加醫(yī)療學(xué)術(shù)研討學(xué)習(xí)班，要求醫(yī)療技術(shù)操作人人達(dá)標(biāo);嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書寫規(guī)范》、《處方書寫規(guī)范》，使門診病歷、處方、申請單填寫合格，同時門診日志、證明材料上報及時，書寫規(guī)范;進(jìn)一步完善了醫(yī)院感染管理體系，有效的控管了醫(yī)療服務(wù)中的不良事件，血液凈化室啟動至運(yùn)行半年來無重大醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故發(fā)生，保證了患者就診和治療效果。截至20__年6月在院長期維持性血液透析患者5人，其中血液透析例、血液透析濾過例、血液灌流例。門診病歷、處方、申請單填寫合格，病歷書寫規(guī)范、用藥合理，熟練急救技能、急救程序、急救要械使用，組織醫(yī)療業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)次，醫(yī)生培訓(xùn)、理論及技能考核合格，醫(yī)生對工作規(guī)章制度、崗位職責(zé)，應(yīng)急預(yù)案熟練掌握，醫(yī)療核心制度得到落實(shí)，無院內(nèi)感染，病人滿意度情況100%。
(二)護(hù)理工作：
護(hù)理人員熟練掌握護(hù)理核心制度，嚴(yán)格按照規(guī)章制度和工作流程工作，嚴(yán)格查對制度，包括患者的預(yù)沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定。保證每個班次必須有2個以上的護(hù)士在崗。相互檢查，包括穿刺部位有無滲血，機(jī)器設(shè)定的參數(shù)是否準(zhǔn)確，抗凝劑及其他藥物的用量，以及患者的生命體征等情況，保證患者透析過程中的時時巡視與生命體征的監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)透析不良反應(yīng)，機(jī)器異常報警，穿刺部位滲血等情況并能及時處理，確保患者生命安全。
要求護(hù)理人員具有嚴(yán)格的無菌意識，從透析液的配制，到治療物品、機(jī)器的準(zhǔn)備，再到內(nèi)瘺穿刺及上下機(jī)的各項操作都必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，各種消毒液的配制要固定班次，按需，按量，按濃度配制，專用試紙檢測濃度，嚴(yán)格按消毒時間，消毒方法執(zhí)行機(jī)器的內(nèi)外部，各種物品，空氣地面等的消毒，使各項培養(yǎng)結(jié)果達(dá)標(biāo)，并認(rèn)真及時記錄。建立以人為本的管理模式。強(qiáng)化服務(wù)意識。細(xì)心的為患者講解透析知識，消除患者的恐懼心理，增加其治療信心。護(hù)士長以護(hù)理質(zhì)量管理為工作重點(diǎn)，加強(qiáng)護(hù)理人員的素質(zhì)教育和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)。熟練急救技能、急救程序、急救藥械使用正確，急救物品完好，護(hù)士培訓(xùn)、理論及技能考核合格，入院宣教率達(dá)100%。組織護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)次，護(hù)理業(yè)務(wù)考試次，護(hù)理人員對護(hù)理工作規(guī)章制度、崗位職責(zé)，應(yīng)急預(yù)案熟練掌握，護(hù)理核心制度得以落實(shí)。
(三)院內(nèi)感染工作：
血液凈化室為院內(nèi)感染的重點(diǎn)科室，全科醫(yī)護(hù)人員工作時間衣帽整潔，不帶戒指、耳環(huán)，不留長指甲，院內(nèi)感染病歷上報時限嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)要求，透析室無菌物品與污染物品均分別放置，無菌容器、器械、敷料、器械消毒液每周更換1次。治療室、透析室每日用消毒液拖地2-3次，桌面及其他物體表面擦洗2次，紫外線消毒2次。血壓表的袖帶、聽診器、氧氣管等每周清潔、消毒1次，止血帶用后浸泡消毒。按照我國有關(guān)部門國定，透析器、管路、穿刺針應(yīng)一次性使用。透析房間每周掃除一次，每月徹底大掃除一次，掃除后密閉消毒，并做空氣細(xì)菌培養(yǎng)，血液透析室每月進(jìn)行空氣、物體表面和醫(yī)務(wù)人員手、碘伏、酒精醫(yī)療文書紙、病歷夾等的細(xì)菌培養(yǎng)。每月進(jìn)行透析用水和透析液細(xì)菌培養(yǎng)，透析用水和透析液每3個月至少進(jìn)行內(nèi)毒素測定1次，以上合格率均達(dá)100%，一次性注射器、輸液器用后毀形率100%，集中處置率100%，一人一針一管執(zhí)行率100%，課內(nèi)消毒物品合格，晨晚間護(hù)理一人一床一套一桌一部執(zhí)行率100%，消毒不合格醫(yī)用材料依法院內(nèi)感染時間為零，無菌物品效期內(nèi)使用，醫(yī)療垃圾、生活垃圾分別收集，至于密封袋中無滲漏、無外泄。
(四)科室各項基礎(chǔ)工作情況：
目前血液凈化室有醫(yī)護(hù)人員4名，目前1名醫(yī)生專項定位工作，負(fù)責(zé)透析病人診療;護(hù)理人員3名，醫(yī)護(hù)人員“三基”考試合格率100%，科室上崗證考試通過率100%。
科室人員嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，無違規(guī)違紀(jì)現(xiàn)象，堅守工作崗位，按醫(yī)院規(guī)定進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、素質(zhì)教育建設(shè)，科室上報各種出勤報表及時準(zhǔn)確，科室各項調(diào)查滿意度95%，無工作作風(fēng)、行風(fēng)投訴?？剖邑?fù)責(zé)人能夠及時參加中層會議，無遲到早退及曠會現(xiàn)象，及時傳達(dá)會議精神。
科室醫(yī)療服務(wù)、藥械收費(fèi)準(zhǔn)確合理，無多收、少收、亂收、漏收費(fèi)現(xiàn)象，無物價投訴，嚴(yán)格履行醫(yī)院關(guān)于退費(fèi)制度的管理規(guī)定，無違規(guī)退費(fèi)現(xiàn)象發(fā)生。
科室大型醫(yī)療設(shè)備使用科室建卡完整、懸掛正確，有設(shè)備的使用、保養(yǎng)、維修登記本，設(shè)有專人管理設(shè)備并對設(shè)備使用情況如實(shí)登記?？剖覠o安全生產(chǎn)責(zé)任事故發(fā)生，能夠及時準(zhǔn)確上報安全生產(chǎn)報表。
(五)工作還存在的不足：
1、隨著科室不斷發(fā)展，透析室的管理有待于加強(qiáng)，規(guī)章制度有待完善;
2、血液透析屬于高風(fēng)險性技術(shù)，安全和療效應(yīng)擺在首位，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的安全意識，同時需要提高醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)水平;
3、科室經(jīng)濟(jì)效益問題有待于理順，需要加強(qiáng)節(jié)支降耗，加強(qiáng)支出和收費(fèi)的管理。
4、科研方面需要申請立項課題，發(fā)表論文。
血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實(shí)際上過著一種很不正常的生活，他們很大程度上是與透析機(jī)器“綁”在一起，終生依賴于醫(yī)療設(shè)備、依賴于醫(yī)護(hù)人員存活，患者及其家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)都很重，長期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩(wěn)定、容易激惹等特點(diǎn)。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，對血液透析患者不僅要給予心理上的安撫，還要給予人性化關(guān)愛，提倡以人為本的護(hù)理服務(wù)理念，以提高透析病人生存質(zhì)量。所謂的“小小血透室”實(shí)際上承載著透析病人生存的全部希望，也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。在此對20__年度血透室的護(hù)理工作經(jīng)驗做一總結(jié)：
1、明確透析中心的崗位職責(zé)，工作流程、操作規(guī)范，并制定了透析風(fēng)險預(yù)案和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案。認(rèn)真學(xué)習(xí)，使血透護(hù)士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時有據(jù)可查，能及時解決。規(guī)章制度在工作中不斷補(bǔ)充完善。嚴(yán)格按照規(guī)章制度及工作流程工作，嚴(yán)格查對制度，包括患者的預(yù)沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定，保證每個班次必須有2個以上的護(hù)士在崗，相互檢查，包括穿刺部位有無滲血、機(jī)器設(shè)定的治療參數(shù)是否準(zhǔn)確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。積極參加院內(nèi)各項業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，每月一次血透專業(yè)學(xué)習(xí)。支持鼓勵護(hù)理人員參加大專學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的綜合素質(zhì)，充分調(diào)動護(hù)士的積極性，使其豐富知識、開闊眼界。
提高護(hù)士的素質(zhì)，并非單純的業(yè)務(wù)水平，要在專業(yè)理論基礎(chǔ)上更加注重人文修養(yǎng)，包括語言文字修養(yǎng)、人際關(guān)系修養(yǎng)、倫理道德修養(yǎng)、理性思維修養(yǎng)等等。在生活中關(guān)心護(hù)士，盡力為他們解決實(shí)際困難。讓護(hù)士感到集體的溫暖與友愛。樹立以人為本的護(hù)理服務(wù)理念，不僅僅是醫(yī)患、護(hù)患之間要有人性化的關(guān)懷，護(hù)士與護(hù)士之間是工作關(guān)系、是同事關(guān)系，更是朋友關(guān)系，相互之間的理解、信任與溝通，能夠創(chuàng)造良好的醫(yī)療與工作氛圍，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的和諧，為進(jìn)一步提高醫(yī)療護(hù)理的服務(wù)質(zhì)量和工作效率打下良好的環(huán)境基礎(chǔ)，對血透室的管理工作起到了事半功倍的作用。在日常透析過程中，護(hù)理人員相互協(xié)作，無班次之爭；急診透析時，都能夠在第一時間趕到，無論是晚間急診還是周日透析，從沒有推諉現(xiàn)象，也不因加班而影響次日正常工作。
2、建立以人為本的護(hù)理管理模式，強(qiáng)化服務(wù)意識。病人開始透析后，往往有很大的壓力，如透析的風(fēng)險、痛苦、自由的限制，疾病本身對身體的影響，透析費(fèi)用，親情的改變等等，所表現(xiàn)的心理問題有抑郁、焦慮、絕望，有的甚至因此仇視社會仇視醫(yī)護(hù)人員。親切而有耐心的語言溝通能夠使患者有一種安全感，細(xì)心的講解透析知識，消除患者的恐懼心理，講解其他患者的透析效果，增強(qiáng)其治療的信心。盡量減輕患者的負(fù)擔(dān)，為其設(shè)定透析計劃，盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長短中，而注重生存質(zhì)量，笑對人生。
透析病人長期與醫(yī)護(hù)人員接觸，對醫(yī)護(hù)人員有較強(qiáng)的依賴性。同時對工作人員、治療環(huán)境及透析程序與方式都比較熟悉，甚至把血透室當(dāng)成第二個家，并有明顯的參與管理意識。對此我們隨時與患者進(jìn)行溝通，把血透治療方面的新進(jìn)展進(jìn)行講解和說明，主動征求意見。在發(fā)生其他科疾病時主動為患者聯(lián)系治療，建立暢通的就診通道。提供聯(lián)系方式，遇到問題及時聯(lián)系，爭取在第一時間內(nèi)解決。對病情較重的患者，讓一位家屬陪伴，使患者感受到親情，增加安全感，減輕心理壓力，更好地配合治療。在沒有家屬陪伴時，我們亦承擔(dān)起家屬的責(zé)任，遞水、喂飯，攙扶，在長期治療過程中感化病人。有情緒不良、態(tài)度惡劣的病人，及時向院領(lǐng)導(dǎo)匯報，與多部門聯(lián)合，制定切實(shí)可行的相關(guān)措施，力求逐步打消其報復(fù)社會的極端念頭。
3、力求工作認(rèn)真、細(xì)致。血液透析具有較高的風(fēng)險，作為護(hù)理操作者，既要樹立正確、積極的護(hù)理風(fēng)險意識，增強(qiáng)法制觀念，又要發(fā)揮主觀能動性，做到限度地控制和避免風(fēng)險，從而提高護(hù)理質(zhì)量，更好地為病人服務(wù)。透析過程中需要每小時常規(guī)測一次血壓并記錄，病情變化時隨時測量并監(jiān)測生命體征。有些病人，尤其是透析過程中易發(fā)生低血壓的，需求嚴(yán)密觀察，每5分鐘測量一次血壓。透析儀器參數(shù)要及時調(diào)整，如溫度、電導(dǎo)度、超濾率、血流量等等。工作時集中精神與精力，稍一疏忽，即可造成病人的損失與事故。
糖尿病患者因為無糖透析易發(fā)生低血糖，要注意神志等變化，特別是病人睡覺時，需經(jīng)常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕，穿刺部位皮膚松弛，易發(fā)生針眼滲血或脫針現(xiàn)象，特別在冬天，病人手臂在被子里面，而出血往往就在一瞬間發(fā)生，而且量非常大。除了勤觀察外，還需要交待病人，如有異常及時呼叫。20__年度透析____多人次，從未出現(xiàn)醫(yī)療差錯事故。并在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖、防止低血糖休克中，取得了一定的經(jīng)驗；對透析中的低血壓進(jìn)行分析，采取防范措施，以保證透析的充分。
4、本著我院“病人至上”的價值觀，我們繼續(xù)倡導(dǎo)以人為本的護(hù)理服務(wù)理念，予以患者人性化的關(guān)愛，先后對幾位家境貧困的自費(fèi)透析病人給予千余元的資助（因資助大都是個人行為，無法詳細(xì)統(tǒng)計），并在衣食上給予關(guān)懷和幫助。這些對于透析病人來說，無疑是杯水車薪，根本就無法改善其生活和透析狀態(tài)，但在一定程度上表達(dá)了我們對病人的關(guān)心與鼓勵。
除了努力與成績之外，本年度我們也存在一定的懈怠之處，表現(xiàn)在：業(yè)務(wù)技術(shù)水平、醫(yī)療設(shè)備與環(huán)境管理不善、服務(wù)態(tài)度與溝通不良、制度不健全等等，在此反省之時，也提出意見和建議，懇請院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部予以關(guān)注：
1、業(yè)務(wù)技術(shù)水平：首先是動脈穿刺問題，尤其是首次透析、急診透析的病人，一般情況差，毒素高，更造成動脈穿刺困難，難以保證透析血流量。一是動脈穿刺經(jīng)驗尚缺乏，在血流量不夠的情況下一味地選擇重新穿刺；二是醫(yī)院整體水平不夠，無法做深靜脈置管，增加了病人的痛苦，也容易引起病人的不滿。其次，本年度血透室醫(yī)護(hù)人員沒有外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修的機(jī)會，透析工作基本維持于原狀，無新業(yè)務(wù)新技術(shù)的開展，無論文發(fā)表。因血透室工作是與醫(yī)生緊密相關(guān)的，比如深靜脈置管、腹水回輸、血液灌流等都需要醫(yī)生的指導(dǎo)醫(yī)護(hù)的配合，也需要實(shí)際經(jīng)驗的學(xué)習(xí)，而無法閉門造車。在此希望院領(lǐng)導(dǎo)能夠給予我們一定的參觀與學(xué)習(xí)機(jī)會，在提高業(yè)務(wù)水平、加強(qiáng)消毒隔離措施、開展透析新項目上再上一個臺階。
2、醫(yī)療設(shè)備：透析病人是依賴于透析設(shè)備生存的，包括透析儀器、水處理設(shè)備、完善的水、電供應(yīng)、高質(zhì)量的透析用品等等。本年度完成了透析器與透析管路由復(fù)用、消毒，到一次性使用的轉(zhuǎn)換，這種轉(zhuǎn)換是形勢。
回首這一年中，在領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心栽培和同事們的幫助支持以及自己不斷學(xué)習(xí)和努力工作下，較好地履行了工作職責(zé)，完成了自己的本職工作，學(xué)習(xí)了較多的工作技能，總體感覺獲益良多。在離開校園，離開家鄉(xiāng)，踏上寶安這片熱土的這一年，有辛勤的耕耘，有收獲的喜悅，也有不足與遺憾，最核心的主題無疑是“學(xué)習(xí)”與“工作”，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、成果和收獲
今年3月份到6月份，我懷揣著一份對工作的夢想和全心投入工作的熱情進(jìn)入夢寐已久的血站，開始了我人生的第一份工作。1〃在質(zhì)管辦實(shí)習(xí)階段（3月-4月）：實(shí)驗室部分：質(zhì)管辦里實(shí)驗室部分的工作與我所學(xué)相差無幾，很快就可以操作了，從簡單的無菌檢測到后來幾乎全部實(shí)驗，我都可以參與或獨(dú)立完成。質(zhì)量體系部分：質(zhì)量管理、質(zhì)量體系等等這些概念也是在這個時候第一次接觸到，雖然學(xué)習(xí)了《血站質(zhì)量管理規(guī)范》和《血站實(shí)驗室質(zhì)量管理規(guī)范》的內(nèi)容，
但是對血站質(zhì)量管理體系的認(rèn)識程度只是一知半解，直到8月份參與體系文件的修改，才系統(tǒng)的了解了血站質(zhì)量體系管理知識。2〃業(yè)務(wù)科實(shí)習(xí)和工作階段（5月-11月）：我在業(yè)務(wù)科的階段是我收獲最多的階段，也是從學(xué)校到社會過渡的重要階段，我在業(yè)務(wù)科負(fù)責(zé)培訓(xùn)管理，今年完成了如下工作：
1）繼續(xù)教育新學(xué)分卡人員信息的錄入和使用；
2）全站44個專業(yè)技術(shù)人員一類學(xué)分和站內(nèi)外培訓(xùn)取得二類學(xué)分的管理；
3）參與組織兩次全區(qū)臨床用血單位大型會議，組織完成全站性培訓(xùn)14次，業(yè)務(wù)科培訓(xùn)5次，并整理培訓(xùn)材料，完成培訓(xùn)者評估者效果評估材料；
4）整理各科室50次培訓(xùn)材料；
5）整理崗前和轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的材料并發(fā)放上崗證，整理全站人員上崗證；
6）組織新進(jìn)人員參加衛(wèi)生部采供血機(jī)構(gòu)人員上崗證考試，包括本人共6人取得上崗證；
7）參加市衛(wèi)生局舉辦的實(shí)驗室備案培訓(xùn)班，整理備案工作報相關(guān)科室準(zhǔn)備；
8）參加血站組織的內(nèi)審培訓(xùn)，并觀摩內(nèi)審檢查全過程；
9）參與質(zhì)量體系文件的修改工作，系統(tǒng)學(xué)習(xí)血站質(zhì)量體系文件，編制員工健康體檢操作規(guī)程，并組織員工體檢，
10）參與血站采供血應(yīng)急預(yù)案和區(qū)衛(wèi)生局應(yīng)急辦應(yīng)急管理征文的編寫；
11）完成業(yè)務(wù)科日常工作，如每日采血量統(tǒng)計、安全生產(chǎn)周報、月報廢血統(tǒng)計，協(xié)助整理質(zhì)量控制會議材料等。在業(yè)務(wù)科這半年主要的工作是組織血站舉辦的站內(nèi)和站外的集體培訓(xùn)，參與了一次全區(qū)臨床用血單位大型座談會，有幸聽到局領(lǐng)導(dǎo)和站領(lǐng)導(dǎo)在會上對寶安區(qū)臨床用血情況的重要講話。在站領(lǐng)導(dǎo)的支持和幫助下，于10月份參與組織了一次全區(qū)臨床用血單位關(guān)于臨床輸血的培訓(xùn)，不僅增長了專業(yè)知識，而且鍛煉了自己的組織協(xié)調(diào)能力。
二、問題和不足
在取得成績的同時也出現(xiàn)一些問題和不足之處，主要表現(xiàn)在工作能力和工作經(jīng)驗方面，由于剛參加工作，存在工作方法，工作經(jīng)驗不足，解決問題的能力欠缺，工作做的不到位、不細(xì)心，出現(xiàn)問題解決不夠妥善等問題，具體問題如下：1.填寫報告、檔案時字跡不工整；2.培訓(xùn)時前期準(zhǔn)備不足，出發(fā)前沒有提前檢查車輛情況和聯(lián)系司機(jī)；3.培訓(xùn)時住宿情況沒安排妥善，環(huán)境條件不夠理想；4.缺乏公文寫作方面的知識；5.缺少寫文章等方面經(jīng)驗。
三、改進(jìn)措施
1〃虛心學(xué)習(xí)要謹(jǐn)記站領(lǐng)導(dǎo)的教誨，充分認(rèn)識到自己工作方面的不足，虛心向單位里的每一位前輩們學(xué)習(xí)，遇到問題多請教站領(lǐng)導(dǎo)和同事們，不能自作主張。利用平時休息時間，虛心向領(lǐng)導(dǎo)和同事請教工作方法和工作經(jīng)驗，熟悉血站工作流程的每個細(xì)節(jié)，包括文件的傳遞、報告的簽發(fā)等。在學(xué)習(xí)過程中，不斷提高自己，為今后能夠更好的完成領(lǐng)導(dǎo)交予的任務(wù)，同時要搞好同事之間的關(guān)系，便于今后工作的開展和提高團(tuán)隊協(xié)作能力。
2〃總結(jié)經(jīng)驗在平時工作中做工作筆記，記錄完成工作的關(guān)鍵步驟和關(guān)鍵方法，便于下次遇到同樣的工作能夠又好又快的完成。通過記錄工作筆記，總結(jié)工作上的經(jīng)驗和不足，不僅在今后的工作中能夠減少錯誤的發(fā)生，而且可以起到舉一反三的作用，盡快提高自己的工作能力和工作經(jīng)驗，使自己今后能夠更好的完成工作任務(wù)。經(jīng)過一年的工作與學(xué)習(xí)，我自感收獲頗豐但還是有很多不足的地方等待我去提高。我相信在新一年的工作和學(xué)習(xí)中，經(jīng)過磨練，我會改善自己的不足，保持謙虛、謹(jǐn)慎、律己的態(tài)度，嚴(yán)格要求自己，擺正工作位置，認(rèn)真完成任務(wù)，更好地履行工作職責(zé)，完成自己的本職工作。
20__年，我科在站領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下和全站各科室的支持和配合下，緊緊圍繞無償獻(xiàn)血事業(yè)發(fā)展大局，以“為獻(xiàn)血者提供一流服務(wù)，為受血者提供一流質(zhì)量的血液”為使命，嚴(yán)格按照衛(wèi)生部“一辦法、兩規(guī)范”的要求，抓管理、促發(fā)展，確保了臨床用血的需要和安全，現(xiàn)將工作總結(jié)如下：
一、主要成績︰
(一)抓好思想政治工作，為各項工作開展提供組織保障
本著“安全是根，保障為本”的理念，全面實(shí)施“五個一”工程，全面深入貫徹站領(lǐng)導(dǎo)的決定，認(rèn)真抓好全科思想政治教育工作，積極推進(jìn)職工綜合素質(zhì)的提高，有力保障各項工作的順利開展。加強(qiáng)管理，明確責(zé)任，以人民群眾身體健康和血液安全為我科工作的.根本出發(fā)點(diǎn)，全科上下形成精誠團(tuán)結(jié)的良好局面。根據(jù)《市衛(wèi)生局關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)》的要求，我科對臨床用血單位進(jìn)行了滿意度調(diào)查，虛心聽取用血單位意見和建議，供血服務(wù)質(zhì)量得到了更進(jìn)一步的提高，積極開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”活動。通過集中學(xué)習(xí)、教育，使我科干部職工工作自覺性進(jìn)一步增強(qiáng)，政治立場更加堅定，品德更具純潔，工作更具創(chuàng)新，作風(fēng)上更具實(shí)效，行為上更具先進(jìn)，發(fā)揮表率作用，成為我站工作發(fā)展的中堅力量。
(二)注重質(zhì)量，嚴(yán)格把關(guān)，較好完成全年安全供血任務(wù)
為保證血液質(zhì)量，確保輸血安全，我科嚴(yán)格執(zhí)行“一法兩規(guī)”從陽性血液的報廢到合格血液出庫全過程嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，執(zhí)行陽性血液報廢制度和批放行制度，基本滿足了臨床用血的需要。
(三)完善用血應(yīng)急機(jī)制，制定了三大用血應(yīng)急預(yù)案
為確保突發(fā)事件的應(yīng)急用血，根據(jù)近幾年臨床用血情況，進(jìn)一步完善《惠州市血液供應(yīng)應(yīng)急預(yù)案》。制定了三大血液應(yīng)急預(yù)案：1、春節(jié)期間應(yīng)急用血預(yù)案2、停電血液貯存，轉(zhuǎn)移應(yīng)急預(yù)案3、 rh(-)血液應(yīng)急預(yù)案以確保臨床應(yīng)急用血的需要。
(四)制定最新血液庫存動態(tài)表，確保臨床用血
我科參照前幾年臨床醫(yī)療機(jī)構(gòu)不同血型的血液制品的用量，初步估算了我市在緊急情況下的用血量，制定了我市各大型醫(yī)院每周不同血型的血液制品的用量，確保臨床用血的需要。我科還制定添加紅細(xì)胞、冰凍血小板、冷沉淀等血液制品的最高庫存量，最佳庫存量，最低庫存量。當(dāng)某種血型的紅細(xì)胞實(shí)際庫存量超過最高庫存量或低于最低庫存量時，我科會立即向站領(lǐng)導(dǎo)匯報庫存情況，請站領(lǐng)導(dǎo)通知采血部門減采、停采該型血液或者加緊招募該型血液的獻(xiàn)血者。通過制定血液最高庫存量，最低庫存量，最佳庫存量，一方面從根本上減少了因血液供應(yīng)不及時可能引發(fā)的醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛，另一方面也杜絕了因血液采集過多從而過期導(dǎo)致血液報廢。
(五)加強(qiáng)質(zhì)量體系內(nèi)審工作，持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量體系文件
我科加強(qiáng)了全科人員對“一辦法，兩規(guī)范”的培訓(xùn)與學(xué)習(xí)，加深職工對“一辦法，兩規(guī)范”理解和執(zhí)行能力，使其更加規(guī)范和高標(biāo)準(zhǔn)的開展供血及服務(wù)工作，確保血液的安全和質(zhì)量。為加強(qiáng)我站質(zhì)量管理監(jiān)督、質(zhì)量評審和追求全面質(zhì)量管理，不斷持續(xù)改進(jìn)，遵照“一辦法兩規(guī)范”的標(biāo)準(zhǔn)，由我站質(zhì)量主管組織我科內(nèi)審員，對新版質(zhì)量體系運(yùn)行進(jìn)行內(nèi)審，做到持續(xù)改進(jìn)，進(jìn)一步完善質(zhì)量體系其適宜性、充分性和有效性。
(六)增設(shè)固定儲血點(diǎn)，方便患者用血
20__年，__醫(yī)院總計使用添加紅1303u，新鮮血漿97750毫升,普通血漿52450毫升，冷沉淀52u，年用血量較大，該院司機(jī)到惠州市中心血站取血需要2個多小時，路途遙遠(yuǎn)，臨床急救用血一直非常困難。為了切實(shí)保障該院臨床急救用血需求，根據(jù)市衛(wèi)生局的意見，我科派人到三和醫(yī)院實(shí)地查看儲血條件后，增設(shè)固定儲血點(diǎn)一個，報市衛(wèi)生局批準(zhǔn)，由我科送血司機(jī)每周向該院提供義務(wù)送血服務(wù)一次。三和醫(yī)院固定儲血點(diǎn)的增設(shè)，使我市的固定儲血點(diǎn)達(dá)到了11個，極大地方便了三和醫(yī)院患者的搶救用血，縮短了搶救病人的時間，保障了人民群眾的生命安全，得到了惠陽區(qū)衛(wèi)生局及惠陽三和醫(yī)院患者的好評。
(七)規(guī)范輸血管理工作，保障用血的科學(xué)性、合理性
為了在各醫(yī)療機(jī)構(gòu)中進(jìn)行科學(xué)、合理用血技術(shù)指導(dǎo)，杜絕血液的浪費(fèi)和濫用，保證臨床用血的質(zhì)量和安全。日常工作中加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對無償獻(xiàn)血、科學(xué)合理用血的宣傳指導(dǎo)，讓醫(yī)務(wù)人員在宣傳無償獻(xiàn)血、動員親友互助獻(xiàn)血等方面發(fā)揮積極作用;同時，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員珍惜血液資源的意識，最大限度減少不必要輸血和無效輸血。
(八)強(qiáng)化質(zhì)量安全管理，加強(qiáng)培訓(xùn)力度
嚴(yán)格執(zhí)行《中心血站血液質(zhì)量安全管理方案》，我科簽訂和落實(shí)《血液質(zhì)量安全管理責(zé)任書》、《血液質(zhì)量安全管理評分方法》，進(jìn)一步推進(jìn)全站血液質(zhì)量安全管理制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、科學(xué)化和責(zé)任化，不斷強(qiáng)化我科員工質(zhì)量安全責(zé)任意識教育，防止和杜絕血液質(zhì)量安全事故和差錯的發(fā)生，真正達(dá)到確保障全市臨床醫(yī)療與急救用血的需要和安全。按年初制定業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)的計劃，開展對本科職工進(jìn)行發(fā)血科標(biāo)準(zhǔn)操作知識培訓(xùn)達(dá)30多次，參加全站血液安全教育3次，“禮儀知識”學(xué)習(xí)1次，參加市衛(wèi)生局主辦的全市輸血學(xué)習(xí)一次，各種的學(xué)習(xí)教育培訓(xùn)，大幅度提高了我科職工的管理水平和專業(yè)技術(shù)水平。
二、存在問題
總結(jié)今年來的工作，我科在供血職業(yè)規(guī)范，人才培養(yǎng)、質(zhì)量體系建設(shè)、無償獻(xiàn)血工作等方面都有了很大提高和發(fā)展，保證了醫(yī)療臨床用血的需要和安全。為和諧惠州的構(gòu)建做出了積極貢獻(xiàn)。但我科因其工作的特殊性，工作涉及范圍廣，內(nèi)容多，仍存許多困難和不足，主要存在以下問題：
一是隨著市第一人民醫(yī)院的開業(yè)和各醫(yī)療機(jī)構(gòu)o型血用量的不斷增大， o型血液供需矛盾仍然突出。需加大無償獻(xiàn)血的宣傳力度，定期分析和探索適合我市無償獻(xiàn)血發(fā)展新模式，建立無償獻(xiàn)血的長效機(jī)制，使我市的無償獻(xiàn)血能持續(xù)、健康、穩(wěn)步發(fā)展。
二是較好地策劃、協(xié)調(diào)、有效組織完成科學(xué)合理用血的調(diào)研和培訓(xùn)，是一項長期的工程，需進(jìn)一步加強(qiáng)對全惠州各醫(yī)療機(jī)構(gòu)儲血點(diǎn)(輸血科)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和質(zhì)量控制。
三是為進(jìn)一步規(guī)范血站管理，建議投入資金改善了血庫作業(yè)環(huán)境和流程，使作業(yè)區(qū)布局和各項工作銜接各加科學(xué)、合理。擴(kuò)建發(fā)血科和購置血液儲存設(shè)備，確保血液質(zhì)量。移建三樓血漿庫到一樓，便于溫度監(jiān)控。
三 、明年工作打算
1、加強(qiáng)對基層醫(yī)療單位用血情況的督導(dǎo)和檢查
2、加強(qiáng)對我科員工的培訓(xùn)力度，提高他們的理論知識和業(yè)務(wù)技能
20__年的工作馬上就要結(jié)束了，回顧這一年，我們在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的幫助下，全科同事的共同努力下我們透析室的工作還是很有成績的，現(xiàn)匯報如下：
一.在整體環(huán)境上，去年我們還為徹夜開著電暖氣的安全問題提心吊膽，病房護(hù)士要早晨5，6點(diǎn)為我們提前開空調(diào)，就這樣還把透析患者凍到市里醫(yī)院好幾個，凍感冒幾個，剩下的也是怨聲載道。今年年初，院里為我們進(jìn)行了改造，安裝了暖氣，我們又對墻面進(jìn)行了粉刷，使我們的環(huán)境大為改善，我們的患者再也不怕挨凍了。
二.在布局上，去年12月份我們透析室開始復(fù)用透析器，臨時加了復(fù)用間，但與配液間、水處理間是串間，不符合透析室布局要求，今年11月份我們進(jìn)行了布局改造，在有限的條件下，復(fù)用間有單獨(dú)的通道，較為合理。
三.在操作上，我們按照《血液凈化護(hù)理技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》改進(jìn)了各種操作，使用全密閉式預(yù)沖，全密閉式上機(jī)下機(jī)，使引出體外透析的血液更加無菌，保證了透析患者的安全。
四.在工作量上，我科3月份以來，開展了白求恩基金救助活動，透析次數(shù)由去年的3100余次增長至4600余次，9個月同期增長1500余次。
五.排班及職責(zé)分工上，進(jìn)行了改進(jìn)，分為1、2、3、4個班次，分別為主班，治療班，配液班，結(jié)腸班，每班分管4至2名患者，負(fù)責(zé)患者的上下機(jī)、相對機(jī)器的核對、透析過程中的觀察及析患者的宣教。
六.工作從細(xì)節(jié)入手，做了一些小的改進(jìn)，比如透析液桶改成統(tǒng)一大小，整齊好看，所有桶和桶蓋用魚線連接，不易丟失，方便隨手蓋蓋;盛復(fù)用透析器的冰箱內(nèi)做同樣大小的透析器盒，方便透析器的存放和取用。
七.開展了新業(yè)務(wù)，7月份引進(jìn)了費(fèi)森的機(jī)器，開展了高通量透析，為長期透析患者更好的更徹底的清除毒素，達(dá)到更好的透析效果;來了很多農(nóng)保的患者，開始沒錢做瘺及插管，我們便實(shí)行了動脈穿刺進(jìn)行透析。
八.與患者溝通，積極聽取反饋意見，發(fā)現(xiàn)我們工作中的不足，是我們的問題，虛心接受，積極改進(jìn)，改進(jìn)后再和患者做個交流，聽患者的再反饋，看我們改進(jìn)的是否讓患者滿意;如果不是我們的問題，那就更要做好解釋工作，讓患者解除對我們的誤解，避免不必要的矛盾。
九.學(xué)習(xí)培訓(xùn)，除了每月兩次的課內(nèi)專業(yè)培訓(xùn)，一次中醫(yī)培訓(xùn)，以及積極參加院內(nèi)的培訓(xùn)。我科護(hù)士還參加了許多院外的培訓(xùn)。我在4月底代表科里參觀了天津是第三中心醫(yī)院;7月我和全院的護(hù)士長們參加了中醫(yī)藥學(xué)會護(hù)理專業(yè)委員會換屆改選暨學(xué)術(shù)會;9月科內(nèi)護(hù)士孫鳳林去南京學(xué)習(xí);10月底科內(nèi)全體護(hù)士參加了20__年山東省血液凈化技術(shù)巡講———青島站活動;11月我參加了醫(yī)院感染控制與管理新進(jìn)展培訓(xùn)班;更好的與同行業(yè)進(jìn)行交流學(xué)習(xí)，更好的提高自己。
十.完善了各種制度、預(yù)案，統(tǒng)一印刷，裝訂成冊，便于管理和學(xué)習(xí)。
十一.制定了獎金評分制度，每人每天5分，下班前根據(jù)評分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行打分，月底統(tǒng)一記總分，根據(jù)總分情況發(fā)放獎金，扣分、罰錢不是目的，為了便于管理，養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣，改改護(hù)士長成天叨叨的無奈現(xiàn)象，現(xiàn)試行階段，效果待定。
難忘而又緊張的20__年即將過去，回首這一年來的工作感慨萬千，一年來在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)以及全體醫(yī)護(hù)人員的密切配合下，全院各科室的大力支持下，扎實(shí)工作，圓滿完成啦年初預(yù)定計劃，并取得較好的成效，將20__年工作，存在問題，建議措施及20__年計劃匯報如下：
20__年主要工作：
1、全體人員積極統(tǒng)一思想，使之聚焦到院黨委要求的醫(yī)療行為軌道上來，并能齊心協(xié)力努力作為，認(rèn)真完成各項血液透析常規(guī)工作，弘揚(yáng)良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，全年工作中無醫(yī)療糾紛、差錯、事故發(fā)生；
2、認(rèn)真完成縣疾控中心和院感辦的消毒質(zhì)控檢查部署，建立健全各項消毒記錄；
3、積極創(chuàng)新發(fā)展、提升血液透析各環(huán)節(jié)質(zhì)量效益，現(xiàn)透析人數(shù)34人，全年完成普通透析4352人次，高通透析420人次，血液濾過300人次，血液灌流168人次。急危重?fù)尵?0人次，成功率100%。新增透析11人，全年總收入175萬，比_年提高26%。
4、在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，中心全體工作人員能以“技術(shù)服務(wù)齊步走、我為患者保健康”為理念，將“為患者服務(wù)的腳步”落實(shí)到細(xì)節(jié)、延伸到院前、院后。全年投入5萬余元為每一位透析患者送溫暖，切實(shí)解決了患者路途遠(yuǎn)，吃飯難的問題。對其中一位特殊困難的患者全年重點(diǎn)幫扶3000余元，給予其生活上極大的幫助，使他重新樹立了生活信心。全體醫(yī)護(hù)人員對患者開展“心靈關(guān)愛活動”，如對新入患者宣講腎病、透析相關(guān)醫(yī)學(xué)知識，幫助他們克服恐懼、盲目就醫(yī)意識，建立科學(xué)治療觀念。創(chuàng)建了腎友“心理健康微信平臺”，為患者行心理咨詢輔導(dǎo)50人次；耐心宣講農(nóng)合、醫(yī)保透析政策，傾聽患者意見，針對問題與患者深入溝通，有效化解醫(yī)患矛盾于萌芽狀態(tài)，受到廣大患者的肯定，收到患者的錦旗2面；
5、多渠道開展新業(yè)務(wù)新技術(shù)。如倡導(dǎo)人員外出開會學(xué)習(xí)，8人次參加血液透析學(xué)術(shù)會，倡導(dǎo)業(yè)務(wù)、技術(shù)“精益求精”風(fēng)尚，王晨威護(hù)士通過仔細(xì)觀察患者血管通路特點(diǎn)，因人采取無痛穿刺手法。得到了患者的好評和依賴。新人入職，嚴(yán)格要求老人手把手傳幫帶，三個月后經(jīng)過理論、實(shí)踐技能考核后方可獨(dú)立上崗。因此也建立了一支技術(shù)過硬的護(hù)理隊伍。
6、加強(qiáng)科內(nèi)感染管理，認(rèn)真做好消毒隔離工作，加強(qiáng)醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，組織護(hù)理人員，學(xué)習(xí)，加強(qiáng)消毒隔離檢查和手衛(wèi)生，保持水處理間，治療室，透析室的清潔及消毒。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，防止院內(nèi)感染，透析機(jī)嚴(yán)格一人一用一消毒，透析器管路一次性使用，杜絕交叉感染，保證患者的治療安全。
發(fā)展存在的突出問題及措施建議：
突出問題是缺乏臨床經(jīng)驗豐富的高年資護(hù)士。措施建議是將透析室的護(hù)理人員納入全院護(hù)理體系中來，讓血透中心的護(hù)理人員相對穩(wěn)定，整體醫(yī)療環(huán)境安全，有利于我拿出更多精力進(jìn)一步學(xué)習(xí)和科研，使得科室有可持續(xù)的競爭力和發(fā)展空間。
20__年工作計劃：
透析中心全體人員堅決服從院黨委的號召，做到為患者服務(wù)再完善、特色新技術(shù)再拓展、學(xué)術(shù)科研再提升、科室收入再落實(shí)，達(dá)到“中心技術(shù)、服務(wù)質(zhì)量最佳化”的目標(biāo)。
1、患者服務(wù)再完善
除給予患者經(jīng)濟(jì)支持外，更多地讓他們得到精神鼓勵和支持，依托腎友心理健康微信平臺，擬在患者中開展優(yōu)秀征文活動，講述他們患病過程中的人、事和心態(tài)路程，讓他們的家人和更多地人了解他們，溫暖關(guān)愛他們。
2、特色新技術(shù)再拓展
借助沈陽陸總，202醫(yī)院友好合作關(guān)系，研究日間短時透析和夜間長時透析新技術(shù)的利于弊，調(diào)研在我科室患者群中應(yīng)用的前景，以此能夠更好地為患者服務(wù)。
3、學(xué)術(shù)科研再提升
樹“業(yè)務(wù)精益求精”學(xué)習(xí)風(fēng)尚，堅持常規(guī)渠道培養(yǎng)人，如外出開會學(xué)習(xí)、進(jìn)修講課函授等；堅持帶著新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展過程中出現(xiàn)的新問題去探索提升。
4、科室收入再落實(shí)
積極收治新病人，堅持醫(yī)療安全第一原則，敢于挑戰(zhàn)病情復(fù)雜患者，借助沈陽陸總，202醫(yī)院已經(jīng)建立的綠色轉(zhuǎn)診通道，積極溝通疑難患者，使得重患轉(zhuǎn)出，平穩(wěn)后轉(zhuǎn)回，保證患者不掉隊，不流失，從而保障科室收入的再落實(shí)。
各位領(lǐng)導(dǎo)，我的匯報完畢，不當(dāng)之處，敬請批評指正！