從一些事情上得到感悟后，常?？梢詫⑺鼈儗?xiě)成一篇心得，如此可以一直更新迭代自己的想法。外科實(shí)習(xí)心得150字要怎么寫(xiě)？接下來(lái)給大家?guī)?lái)外科實(shí)習(xí)心得150字，方便大家學(xué)習(xí)。
一轉(zhuǎn)眼在普外科的實(shí)習(xí)生活就要結(jié)束了，在這個(gè)科里有苦有累，但我還是很開(kāi)心的。在普通外科的一個(gè)月實(shí)習(xí)中受益頗多，即將要出科了卻又很多不舍。
在普外科實(shí)習(xí)的期間，使我全面了解了普外的護(hù)理工作。掌握了普外科常見(jiàn)的護(hù)理技術(shù)操作。如胃腸減壓、留置導(dǎo)尿、灌腸、外周留置靜脈留置針，灌腸等。同時(shí)也學(xué)會(huì)了對(duì)闌尾炎、疝氣、甲狀腺這些普外常見(jiàn)病的術(shù)后護(hù)理。掌握了大手術(shù)如胃癌、膽囊結(jié)石、結(jié)腸癌、直腸癌的術(shù)后應(yīng)注意觀察的內(nèi)容。
在本科室學(xué)習(xí)期間，我能?chē)?yán)格遵守科室的各項(xiàng)規(guī)章制度不遲到，不早退，對(duì)于各項(xiàng)操作能獨(dú)立的完成。在這個(gè)科室實(shí)習(xí)期間，我上過(guò)夜班，我清楚的知道夜班的責(zé)任，也知道上夜班的辛苦，上夜班雖然沒(méi)做什么，但是人還是會(huì)覺(jué)得累。外科手術(shù)病人相對(duì)較多，也就學(xué)到了術(shù)前術(shù)后的相關(guān)知識(shí)。術(shù)前準(zhǔn)備有心理疏導(dǎo)和腸道準(zhǔn)備飲食指導(dǎo)。術(shù)后生命體征監(jiān)測(cè)，切口觀察，協(xié)助咳嗽排痰，觀察輸液量及輸液速度，各種引流管的護(hù)理，尿管的護(hù)理，飲食護(hù)理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護(hù)理等等。在日常工作中，就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通，只有這樣，才能更好的提高護(hù)理質(zhì)量，讓病人信任我們的工作。有時(shí)間還要宣教病人的家屬如何照顧病人，對(duì)于術(shù)后的病人要時(shí)刻觀察他們的生命體征。每天我們都要不停的在各個(gè)病房中穿梭，以便了解病人的病情變化，早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，早解決，早治療。
在本科實(shí)習(xí)過(guò)程中，我嚴(yán)格遵守規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士的職責(zé)。嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，并踏踏實(shí)實(shí)地工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)?；瑢⒗碚撆c實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃。在一個(gè)科室待久了，感覺(jué)大家真的如同一家人一樣，老師的關(guān)心和教導(dǎo)，同學(xué)之間的互幫互助，整個(gè)科室的團(tuán)隊(duì)協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂(lè)。我喜歡外科的干脆利落，盡管忙，但有種暢快的感覺(jué)，而且每天都有收獲。我的帶教老師以上主班居多，很少夜班，就跟其他老師上過(guò)一次夜班，除了跟隨老師處理醫(yī)囑，清點(diǎn)物品，打印輸液卡等。我也會(huì)主動(dòng)請(qǐng)纓去幫忙接瓶，做理療，霧化等治療工作，每天都生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過(guò)。
最后，我在老師的細(xì)心教導(dǎo)與耐心帶教下，我按時(shí)參加護(hù)理查房，熟悉病人病情，并規(guī)范熟練的進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及專(zhuān)科護(hù)理操作?？傊液芨吲d，能到普外實(shí)習(xí)，讓我學(xué)到了很多，收獲了很多，只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí)，好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)，根據(jù)我所學(xué)到的東西我相信我能好好運(yùn)用并做一名合格的護(hù)士。
沒(méi)有付出就沒(méi)有收獲，人就應(yīng)該活到老，學(xué)到老。這些都是佳話，也是實(shí)話，如果人活著，不學(xué)習(xí)新的東西，新的事物，就會(huì)離現(xiàn)在的社會(huì)越越遠(yuǎn)，甚至脫離這個(gè)社會(huì)。人都害怕孤獨(dú)，所以，為了能夠趕上這個(gè)社會(huì)發(fā)展所帶的變化，人們都在不停的學(xué)習(xí)新的知識(shí)和接受新的事物。就像我們正在實(shí)習(xí)的同學(xué)一樣，每個(gè)科室都有每個(gè)科室的不同，學(xué)習(xí)的也就不同，但是總的原則是不變的&39;。在這個(gè)科實(shí)習(xí)期間，我們每個(gè)人都得到了很好的鍛煉，比如打針、輸液、抽血，做霧化等。也許在與病人或病人家屬相處的過(guò)程中會(huì)有一點(diǎn)點(diǎn)的不愉快，但是總的說(shuō)，還好。其實(shí)，我挺喜歡和這些病人相處的，他們雖然是行為疾病住院，然后成為了我們的病人，有時(shí)候脾氣也不是那么好，但是我也理解，每當(dāng)我處在爆發(fā)的邊緣的時(shí)候，眼前會(huì)閃現(xiàn)一些病人康復(fù)后出院時(shí)的笑容，那時(shí)候我就真的爆發(fā)不了了，因?yàn)槲抑?，自己的?jiān)持沒(méi)有白費(fèi)，所有的堅(jiān)持都是值得的，因?yàn)槲覀兊牟∪瞬皇敲總€(gè)都那么善解人意，我們工作人員也不是每個(gè)都那么有耐心的。
實(shí)習(xí)對(duì)我說(shuō)是半只腳進(jìn)入社會(huì)的一種體驗(yàn)，也是臨床實(shí)踐的一個(gè)經(jīng)歷，只有在進(jìn)入臨床實(shí)踐，多看，多學(xué)，多做，在以后的工作中遇到實(shí)際的問(wèn)題，我們才能獨(dú)立的解決這些問(wèn)題。不是每個(gè)人都一進(jìn)臨床就什么都會(huì)，就是因?yàn)椴粫?huì)，所以我們才要學(xué)習(xí)，不斷的磨煉，在這個(gè)科實(shí)習(xí)的一個(gè)月里，我得到了很好的鍛煉，我不懂的就積極的問(wèn)帶教老師，老師也很耐心細(xì)心的回答我的問(wèn)題。只是我動(dòng)作有些慢，剛進(jìn)臨床，我只能告訴自己，做事慢點(diǎn)，別出錯(cuò)才好，慢點(diǎn)無(wú)所謂。臨床上，每一個(gè)操作都是在病人身上實(shí)踐，病人就是我們的實(shí)驗(yàn)對(duì)象，我們應(yīng)該感謝這些病人，讓我們練就了一身本領(lǐng)，因?yàn)橛胁∪说呐浜?，所以我們才能大膽的?dòng)手去做，所以我們應(yīng)該感謝他們。在胸外科，有很多病人都很好，我和他們相處的都很愉快，每當(dāng)我休息回上班的時(shí)候，他們都會(huì)問(wèn)我，你昨天休息了嗎？怎么沒(méi)有上班，我們都想你了。其實(shí)，護(hù)理工作雖然累，但是只要病人家屬和病人配合理解，所有的累都不是累了，都是值得的。有時(shí)候，其實(shí)自己的很生氣，很想罵病人，但是我的性格讓我罵不了，只能在打碎牙自己往肚子里吞。
越努力的人越幸運(yùn)，愛(ài)笑的人才會(huì)生活的更好。每天微笑，即使是再不如意，微笑能淡然一切，能讓煩惱減少，能驅(qū)散心中的烏云，能讓自己變得輕松，不再想那些糟心的事。我沒(méi)有一顆佛心，但是我在這條道上，做了我認(rèn)為的佛事。沒(méi)有一顆堅(jiān)持不懈的恒心，那就擁有一顆善心，一顆理解的心。
感謝實(shí)習(xí)讓我成長(zhǎng)，既然選擇了，我就會(huì)堅(jiān)持到底。
實(shí)習(xí)的第二周是在16區(qū)胃腸外科，跟了一個(gè)直腸癌患者的手術(shù)，做的是腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)，手術(shù)很順利，術(shù)后兩三天的時(shí)候有一次去床邊給這位患者大爺換藥，他的一位家屬大姐邊看著我們換藥邊拍著我的肩對(duì)我們說(shuō)道：“醫(yī)生護(hù)士都很辛苦吧，你們一定要注意身體，健康是最重要的，不要讓自己太累了?！蹦且豢?，我覺(jué)得在這個(gè)世界上，在不同身份的人與人之間，還是能夠充滿著愛(ài)與理解的。
轉(zhuǎn)眼間實(shí)習(xí)期馬上就要結(jié)束了，在這段時(shí)間里我進(jìn)行教育社會(huì)實(shí)踐學(xué)習(xí)，回想起實(shí)習(xí)的日子，收獲豐富，特別感受到以下是本人此次學(xué)習(xí)的一些實(shí)習(xí)鑒定，外科實(shí)習(xí)醫(yī)生。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，熱愛(ài)兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時(shí)要理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說(shuō)“對(duì)不起”，是家屬也理解兒科護(hù)士的工作，減少不必要的誤會(huì)或過(guò)激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了兒科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作。特別是對(duì)于小兒頭皮針的穿刺技術(shù)，在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時(shí)地掌握病情變化，作出準(zhǔn)確判斷?？傊矣X(jué)得在這段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng)，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使
1.實(shí)習(xí)前對(duì)心內(nèi)科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測(cè)血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡(jiǎn)單的測(cè)血壓為例，很多人都沒(méi)有規(guī)范的掌握。
2.搞熟心內(nèi)科常見(jiàn)疾病的書(shū)本知識(shí)，如高血壓、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等；然后再在臨床上將上級(jí)醫(yī)生的診療方案與書(shū)本相對(duì)應(yīng)，看看如何與患者個(gè)體結(jié)合，不懂就問(wèn)，水平會(huì)提高很快。
3.學(xué)會(huì)一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會(huì)處理了，后面慢的也不用著急，這樣做到心中有數(shù)，“一切盡在掌握”，呵呵！
4.還有就是，醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù)，同時(shí)還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時(shí)多學(xué)學(xué)上級(jí)老師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會(huì)很快上手。
這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì)，酸甜苦辣，無(wú)論是什么滋味，都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書(shū)本上學(xué)不到的東西，也認(rèn)識(shí)了幾個(gè)不錯(cuò)的朋友，或許這比書(shū)本更有價(jià)值吧
在老師的辛勤指導(dǎo)下，經(jīng)過(guò)不斷的努力，在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)很快結(jié)束，取得了很大成績(jī)，首先，在基礎(chǔ)理論方面，溫故而知加強(qiáng)了鞏固和提高；其次，在臨床放面學(xué)到了新的知識(shí)和處理方法。總之。經(jīng)過(guò)在心內(nèi)實(shí)習(xí)，是我對(duì)常見(jiàn)并多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧。我一定把學(xué)到得知識(shí)應(yīng)用到今后的工作中去，并不忘記老師的教誨，不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。
算算進(jìn)心內(nèi)科實(shí)習(xí)的日子有半個(gè)月了吧，新年剛過(guò)。感覺(jué)到現(xiàn)在，自己在心內(nèi)科學(xué)到的東西沒(méi)多少增加。踏進(jìn)了科室，見(jiàn)識(shí)了不少的人，接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來(lái)說(shuō)，是不是實(shí)習(xí)，就代表了自己已經(jīng)開(kāi)始接觸半個(gè)社會(huì)了呢？
由于實(shí)習(xí)時(shí)間不是很長(zhǎng)，與學(xué)生交流少，目前學(xué)生的內(nèi)心世界及現(xiàn)有的學(xué)習(xí)狀態(tài)，對(duì)我來(lái)說(shuō)還是陌生的，做到真正了解學(xué)生，不是易事，有待以后去探索，總之，經(jīng)過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習(xí)，對(duì)于教師的工作已有所了解，但在一些細(xì)節(jié)問(wèn)題上，還不熟悉，尚待完善。
轉(zhuǎn)瞬間，一個(gè)多月的外科實(shí)習(xí)生活已告一段落，在實(shí)習(xí)過(guò)程中，自己嚴(yán)格遵照醫(yī)院規(guī)章制度，當(dāng)真實(shí)行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，以馬克思主義、嚴(yán)格要求自己，尊重師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)懷病人，不遲到，不遲到，踏實(shí)工作，盡力做到護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理機(jī)動(dòng)化，愛(ài)心運(yùn)動(dòng)常?；?，將理論與實(shí)際相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有打算，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有辦法、有記載。實(shí)習(xí)期間，始終以“愛(ài)心、仔細(xì)、耐煩”為根本，努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者供給優(yōu)質(zhì)服務(wù)，建立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在外科的實(shí)習(xí)工作中，本人嚴(yán)格遵守科室制度，按時(shí)參加護(hù)理查房，熟習(xí)病人病情。能正確答復(fù)帶教老師發(fā)問(wèn)，規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及專(zhuān)科護(hù)理操作，準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，及時(shí)完成交接班記錄。能做好術(shù)前預(yù)備指導(dǎo)并完成術(shù)后護(hù)理及觀察。在工作中，發(fā)明問(wèn)題能認(rèn)真剖析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作，對(duì)科室的急、危、老、重患者，能敏捷熟悉病情并作出應(yīng)答。通過(guò)學(xué)習(xí)，本人理論水平和實(shí)踐水平有所提高，在今后的工作中，本人將繼承努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，做一名合格的護(hù)士。
在普外科實(shí)習(xí)期間，使我全面了解了普外的護(hù)理工作。掌握了普外科常見(jiàn)的護(hù)理技術(shù)操作，如胃腸減壓，留置導(dǎo)尿，外周留置靜脈留置針，灌腸等。同時(shí)也學(xué)會(huì)了對(duì)闌尾炎，疝氣，甲狀腺這些普外常見(jiàn)病的術(shù)后護(hù)理。掌握了大手術(shù)如胃癌，膽囊結(jié)石，結(jié)腸癌，直腸癌的術(shù)后應(yīng)留神視察的內(nèi)容。可以獨(dú)立承當(dāng)普外科常見(jiàn)的急腹癥—闌尾炎，術(shù)前的籌備工作和術(shù)后的護(hù)理工作。這段實(shí)習(xí)期間，使我了解到，普外科是手術(shù)科室，要求護(hù)士具備短時(shí)間處理大批問(wèn)題的應(yīng)急能力及較強(qiáng)的技術(shù)水平。
時(shí)間過(guò)得真快，轉(zhuǎn)眼為期__個(gè)月的實(shí)習(xí)生活已經(jīng)停止。實(shí)習(xí)是我們將理論用于實(shí)踐，用于臨床所邁開(kāi)的第一步，在此過(guò)程中我受益匪淺，心得領(lǐng)會(huì)亦不少。我x醫(yī)院實(shí)習(xí)，依照學(xué)校和醫(yī)院的要乞降劃定，我分辨到了__科，__科等__個(gè)科室學(xué)習(xí)，在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)遵法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)共事，嚴(yán)格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)端曠工及擅自離動(dòng)工作崗位。
看待病人和顏悅色，立場(chǎng)良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐，在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方式和臨床經(jīng)驗(yàn)，努力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力，不斷培育自己全心全意為國(guó)民服務(wù)的高尚思想和良好的職業(yè)道德，經(jīng)由__個(gè)月的實(shí)踐我純熟把握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記載等醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě)；掌握了臨床各科室的特色及各科室常見(jiàn)、多發(fā)病人的診治；控制了常見(jiàn)化驗(yàn)的畸形值和臨床意義及和各類(lèi)危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù)。通過(guò)半年多的實(shí)習(xí)，本人理論水溫和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將持續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷增強(qiáng)思惟學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面進(jìn)步本身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)！
經(jīng)過(guò)三年紙上談兵式的理論學(xué)習(xí)，終于盼來(lái)了上戰(zhàn)場(chǎng)一展拳腳的機(jī)會(huì)。一個(gè)星期的實(shí)習(xí)下來(lái)，所獲頗豐。
在得知我要先在外科實(shí)習(xí)時(shí)，以為是不能學(xué)到什么東西的，在有七年制和臨床醫(yī)學(xué)的同學(xué)一起進(jìn)科的情況下，我們就顯的有點(diǎn)無(wú)有武之地了，但其實(shí)不然。想要在眾多學(xué)生中能被老師記住，我認(rèn)為至少需要以下幾點(diǎn)：
一、與帶教老師的溝通與交流
相信每個(gè)到過(guò)醫(yī)院實(shí)習(xí)的同學(xué)都知道在醫(yī)院與帶教老師的關(guān)系非常重要?？烧嬲搅酸t(yī)院后，才發(fā)現(xiàn)這其實(shí)是一門(mén)很大的學(xué)問(wèn)。每一位帶教老師每天要管7—8個(gè)患者，還要上手術(shù)，一天下來(lái)，他忙得根本沒(méi)有時(shí)間同你“神侃”。幾天以后，我發(fā)現(xiàn)，其實(shí)天無(wú)絕人之路。只要老師認(rèn)為你是塊“可造之材”，他們就會(huì)很樂(lè)意教你。如果你能積極地就本科的某種常見(jiàn)病闡述你自己的認(rèn)識(shí)和見(jiàn)解，雖然很難講得很透徹、深入、準(zhǔn)確；又如果你能及時(shí)而正確地回答出老師在查房時(shí)提出的問(wèn)題，即使分析得不夠全面，也都會(huì)讓老師覺(jué)得你是個(gè)會(huì)思考的學(xué)生，老師通常會(huì)比較愿意給這種學(xué)生講課。這一點(diǎn)我深有體會(huì)，有一天主任查房時(shí)，就點(diǎn)名讓我們實(shí)習(xí)的學(xué)生問(wèn)答抗凝藥的分類(lèi)與作用機(jī)制，結(jié)果是我回答了比較詳細(xì)，后來(lái)在帶我們的老師在提問(wèn)題時(shí)，都是讓我第一個(gè)回答或最后一個(gè)補(bǔ)充的，遇到典型的病例他們甚至?xí)鲃?dòng)叫我過(guò)去看、給我講。當(dāng)然以上方法能奏效的前提是你必需打從心里尊重帶教老師，遵守紀(jì)律，熱愛(ài)學(xué)習(xí)。進(jìn)科之前預(yù)習(xí)好這科的常見(jiàn)疾病和治療方法，知識(shí)越完善越好。
二、自己把握機(jī)會(huì)，積極主動(dòng)學(xué)習(xí)
這是非常重要的。在醫(yī)院里，進(jìn)修生、博士生、研究生、實(shí)習(xí)生都很多，若你自己不積極主動(dòng)地爭(zhēng)取機(jī)會(huì)，根本就什么都學(xué)不到。當(dāng)然，這也是有竅門(mén)的。
首先，你可以主動(dòng)要求跟老師值夜班（因?yàn)橐话憷蠋煻己荏w諒你上一天課，不會(huì)強(qiáng)制要求你上夜班）。但老師在晚上通常會(huì)比較有空，可以有時(shí)間給你開(kāi)小課；若遇到有患者需要搶救的時(shí)候，你還可以看老師在緊急情況下采取何種措施、怎樣用藥，這些都是多科知識(shí)的綜合運(yùn)用，這對(duì)每個(gè)醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)都是寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。當(dāng)然，值夜班還有許多好處，這就需要你們自己去慢慢發(fā)掘了。其次，如果你的帶教老師實(shí)在忙不過(guò)來(lái)，就別什么問(wèn)題都找老師。其實(shí)在病房還有很多很好的老師，就是那些博士、研究生。在這一周內(nèi)，就有一個(gè)規(guī)培生老師，他的基礎(chǔ)知識(shí)都很扎實(shí)，動(dòng)手能力也很強(qiáng)，更重要的是，他有時(shí)間、有耐心、也愿意給你講課。在這段時(shí)間，他一般下午就會(huì)給我們講課，我也因此得到了很大的啟發(fā)。
三、學(xué)習(xí)內(nèi)容的把握
在病房實(shí)習(xí)時(shí)到底要學(xué)些什么呢？相信現(xiàn)在還有很多人都不清楚。我自己也是混混沌沌，到了第一個(gè)周六我上班時(shí)，因?yàn)槟翘煺弥惠單抑狄拱?，但老師為了體諒我，允許我可以上白天的班就行，帶我的老師才一語(yǔ)點(diǎn)醒夢(mèng)中人。他告訴我其實(shí)在病房除了多見(jiàn)些病種外，還要學(xué)習(xí)老師的醫(yī)囑、化驗(yàn)單如何開(kāi)，甚至只是記記藥名等都對(duì)我們有很大幫助。我才如夢(mèng)方醒，在那之前，我除了動(dòng)手能力有所進(jìn)步外，這方面掌握的確實(shí)不多。還有，在病房，一個(gè)患者身上往往都綜合了多種疾病，只要你能好好把握，認(rèn)真復(fù)習(xí)，就能學(xué)到知識(shí)。那天他問(wèn)我，在一個(gè)身上有下肢深靜脈血栓，高血壓3級(jí)，2型糖尿病，消化道出血，貧血的患者身上其治療方法是怎樣的。這一下我就掌握了多種疾病的治療先后順序，并且由于有理論與實(shí)踐的結(jié)合，印象非常深刻。這是以前在學(xué)校單純的理論學(xué)習(xí)所不能比擬的。類(lèi)似的例子舉不勝舉。只要你懂得把握，在醫(yī)院處處都有學(xué)問(wèn)，處處都有學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。
最后，希望我們每一個(gè)人每天都有收獲，不論大小。到來(lái)年時(shí)，我們?cè)卺t(yī)學(xué)之路上定會(huì)收獲滿滿！
心胸外科是去的第4個(gè)科，本來(lái)聽(tīng)說(shuō)那邊病人挺少的，想去休閑一下的。但是去了后才明白……
心胸外醫(yī)生分了兩組，一組就只有三兩個(gè)病人，另外一組就有6，7個(gè)。我不幸被分到好多病人那組了……
第一天去就是一份入院。
心胸外的病人主要是外傷(車(chē)禍的多)，先天性心臟病，肺部腫瘤，縱隔腫瘤，食管Ca，膿胸，結(jié)核。
外傷病人一般都是肋骨骨折，肺挫傷，再伴有其他部位的骨折，如四肢，鎖骨……還有就是頭部損傷……這種病人要絕對(duì)臥床休息，制動(dòng)。一般不嚴(yán)重的就保守治療，外固定骨折部位，再就要慢滿恢復(fù)拉，呵呵。
先天性心臟病的患者一般是小孩子，行心臟彩超能夠幫忙診斷，室間隔缺損多見(jiàn)，手術(shù)一般選取在學(xué)齡前期做。實(shí)習(xí)的時(shí)候沒(méi)碰到先天性心臟病的患者，比較可惜。
肺部腫瘤的患者一般都是50歲以上的，多有常年吸煙史。常用的輔助檢查包括胸部正側(cè)位片，CT，肺功能，支氣管纖維鏡，還有痰細(xì)胞學(xué)，胸水查細(xì)胞。一般Ca比較多見(jiàn)，手術(shù)后有的要輔助放化療。
手術(shù)一般選側(cè)臥位，后外側(cè)切口，取掉部分第5肋。如果只是侵犯某葉肺就切肺葉，要不就切除某側(cè)肺。
手術(shù)后要留置引流管，腋中線7肋處一根，鎖骨中線3肋處一根。
縱隔腫瘤，遇到過(guò)一個(gè)，但是之后沒(méi)手術(shù)了，因?yàn)槭中g(shù)風(fēng)險(xiǎn)太大了，一般表現(xiàn)出來(lái)的就是壓迫某器官后的癥狀，以壓迫氣管多見(jiàn)。
食管Ca，主要表現(xiàn)為進(jìn)行性吞咽困難，特殊檢查有食管鋇餐造影。手術(shù)切除病變所在，行吻合術(shù)或者重建食道。
膿胸，就是弄個(gè)引流管天天引流，換藥。要不就搞手術(shù)……還有用敏感的抗生素抗菌。
結(jié)核嘛，抗癆結(jié)合手術(shù)……
心胸外的胸腔閉式引流管拔除時(shí)要做到快，拔出后迅速用凡士林紗布堵住引流口，要不就會(huì)進(jìn)氣。
時(shí)光飛逝，轉(zhuǎn)眼實(shí)習(xí)生活已經(jīng)過(guò)去大半，忽然意識(shí)到自己即將踏入社會(huì)，似乎自己對(duì)未來(lái)的職業(yè)還沒(méi)有足夠詳細(xì)的認(rèn)識(shí)和反思。在這個(gè)時(shí)候，我很幸運(yùn)地被分到了骨外科一病區(qū)這個(gè)特殊的大家庭!
星期一早上來(lái)到科室，看到哪都是躺在床上的病人，雖說(shuō)沒(méi)有極大的痛苦，但是活動(dòng)極其不便，只好依靠雙拐、家屬或護(hù)士。又看到護(hù)士逐一詢(xún)問(wèn)病人或者家屬，需不需要熱水、洗臉?biāo)取Ｎ倚闹邢氲?，這是一個(gè)很為病人著想的科室，能了解到病人的困難，意識(shí)到病人的需求，從而找出相應(yīng)的措施，很溫馨，很人性化!也就是從這一天起，我開(kāi)始了在這個(gè)科室的多彩的實(shí)習(xí)生活!
經(jīng)過(guò)一周的適應(yīng)和磨合，發(fā)現(xiàn)這個(gè)科室的護(hù)士排班很特色，早起的6--1班和下午的1--8班身兼重任，能夠很好地負(fù)責(zé)起一整天的護(hù)理工作。而我似乎很幸運(yùn)，6--1班很多，這樣就很好地體會(huì)優(yōu)質(zhì)服務(wù)病區(qū)的服務(wù)流程。起初我不是很適應(yīng)這樣的排班，有些迷糊，不知道該如何上班。經(jīng)過(guò)幾天的鍛煉，呵呵，有點(diǎn)門(mén)道了，能夠很快地跟上科室的節(jié)奏。為病人提開(kāi)水，打洗臉?biāo)?，幫助病人洗臉、潔面或翻身，教病人功能康?fù)鍛煉，填寫(xiě)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)記錄單，有時(shí)候也會(huì)和阿姨大叔拉拉家常。雖說(shuō)是聊天，但是從交談中我學(xué)會(huì)了很多骨科的知識(shí)。記得一位阿姨快出院時(shí)，我問(wèn)了她很多膝關(guān)節(jié)清理術(shù)的問(wèn)題，阿姨是久病成良醫(yī)，給我解釋的很清楚詳細(xì)。隨著實(shí)習(xí)的深入，我越來(lái)越深刻的體會(huì)到，知識(shí)的獲取途徑有很多種，比如你的病人，這是最為直觀和新鮮的。不管他們的文化水平、職業(yè)和社會(huì)地位如何，對(duì)疾病的認(rèn)知上，他們往往有著最為鮮活的感受，如果你能挖掘出來(lái)，那是很大的一筆財(cái)富。促進(jìn)護(hù)患之間的溝通交流，可以鞏固和充實(shí)知識(shí)理論系統(tǒng)，還可以反思臨床護(hù)理--怎樣做更有了利于患者的康復(fù)?？傊?，我是收獲頗豐!
在這里我的帶教老師是田老師，雖然年輕，但臨床經(jīng)驗(yàn)很豐富，工作很仔細(xì)認(rèn)真，對(duì)學(xué)生也是毫無(wú)保留。和老師多數(shù)是對(duì)夜班，給我很深的印象。她主要負(fù)責(zé)手術(shù)后觀察室，輸液、觀察、寫(xiě)記錄單自不必多說(shuō)。觀察室里燈光昏黃，病人都已入睡，老師會(huì)每隔一兩個(gè)小時(shí)，仔細(xì)幫病人翻身，揉揉壓紅的皮膚。更讓我驚訝的是，老師會(huì)拿出專(zhuān)業(yè)課本在學(xué)習(xí)!田老師的夜班很多，但是這并不妨礙她給我們上課。記得老師講課不是像別的人那樣，照著幻燈念，而是幾個(gè)人坐在一起，老師和學(xué)生一起根據(jù)臨床觀察和經(jīng)驗(yàn)，講述自己的觀點(diǎn)和看法，發(fā)散性地聯(lián)系相關(guān)知識(shí)，從點(diǎn)擴(kuò)散到面，跳躍性很強(qiáng)，兼顧課本知識(shí)和臨床護(hù)理。田老師特別愛(ài)強(qiáng)調(diào)臨床護(hù)理要反復(fù)思考，學(xué)會(huì)舉一反三，融會(huì)貫通。我以前從沒(méi)有認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)，總是將知識(shí)掌握的骨肉分離，沒(méi)有搭界和聯(lián)系，即使有也是很少的，無(wú)意識(shí)的。但是跟著田老師以后，學(xué)著對(duì)以前的知識(shí)加以雜糅和思索，這是別的帶教老師所沒(méi)有的，是亞明老師的特色教學(xué)吧!
即將結(jié)束在骨科的實(shí)習(xí)，在護(hù)士長(zhǎng)和全體老師的嚴(yán)格要求和耐心指導(dǎo)下，經(jīng)由個(gè)人的努力，我熟悉了骨科常見(jiàn)疾病的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、治療手段、護(hù)理措施和特色的康復(fù)鍛煉手段，對(duì)褥瘡的護(hù)理有一定的了解和熟悉，，鞏固復(fù)習(xí)了有人床整理、壁式吸氧、心電監(jiān)護(hù)等基本技能，掌握了肌肉注射、體溫單繪制、引流袋更換等臨床操作。
在骨科見(jiàn)的壓瘡雖說(shuō)不多，但很有代表性?；颊哂捎陂L(zhǎng)時(shí)間局部組織受壓導(dǎo)致缺血、缺氧，從而發(fā)生病變。不但對(duì)患者的身體和精神造成傷害，而且還加重病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān).看到病人睡不能睡，疼痛的樣子，我覺(jué)得護(hù)士應(yīng)該從更高層面上去愛(ài)崗敬業(yè)，不僅僅局限于打針發(fā)藥、早晚掃床、簡(jiǎn)單的說(shuō)教等，不僅僅是如出一轍的護(hù)理，而是要根據(jù)自己的觀察和經(jīng)驗(yàn)，針對(duì)病人的病情、體質(zhì)等，提出合適的護(hù)理措施，對(duì)現(xiàn)存和即將出現(xiàn)的情況，做出處理和預(yù)防。當(dāng)然這可能過(guò)于理想，但是這也是護(hù)士，要努力的方向!
在臨床，所見(jiàn)所聞所感都和學(xué)校大相徑庭，特別是長(zhǎng)時(shí)間工作時(shí)，會(huì)有一種消極應(yīng)對(duì)的心理。幾次這樣子以后，我心里就有一種沉重的負(fù)罪感翻滾，感覺(jué)對(duì)不起病人和家屬。于是我就深深的告誡自己，不要把自己個(gè)人情緒帶到工作中去，這是不合職業(yè)道德。無(wú)論遇到什么，挫折、困難或者喜悅，都要保持積極、樂(lè)觀和熱情的心態(tài)，給病人提供最為優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，既能完成工作，又能平和安撫自己的心靈!在臨床的每一天，我都嚴(yán)格要求自己去學(xué)習(xí)，要進(jìn)步，用如火的熱情服務(wù)、幫助每一位患者!季節(jié)在變，不變的是那顆堅(jiān)定而勇敢的心：身穿護(hù)士服，頭戴燕尾帽!
護(hù)理禮儀端莊的儀表與優(yōu)美的體態(tài)。實(shí)際上是一種無(wú)聲的語(yǔ)言，再加上和藹的態(tài)度、微笑的表情、動(dòng)聽(tīng)的語(yǔ)言，不但能留給患者良好的第一印象。而且能引發(fā)患者精神上積極的情感體驗(yàn)，同時(shí)增強(qiáng)患者對(duì)實(shí)習(xí)生的信任感。因此，要對(duì)實(shí)習(xí)生諸如從打接電話、迎送病人到護(hù)理操作、著裝禮儀等細(xì)節(jié)多做示范，并要求實(shí)習(xí)生掌握服務(wù)用語(yǔ)和禁語(yǔ)。
基本理論和基本操作帶教老師進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)及專(zhuān)科疾病護(hù)理常規(guī)的講解，如肌肉注射，靜脈輸液，皮試的做法，顱骨牽引的護(hù)理、脊柱患者翻身方法，頸椎，腰椎術(shù)前術(shù)后常規(guī)護(hù)理，帶教老師講解、示范為主，鼓勵(lì)護(hù)生多看、多問(wèn)、多動(dòng)手?；A(chǔ)操作在示范操作規(guī)程的同時(shí)，盡量多傳授臨床經(jīng)驗(yàn)，著重突出遇到問(wèn)題的解決辦法，強(qiáng)調(diào)三查七對(duì)，無(wú)菌原則和愛(ài)傷觀念。
雙向反饋告訴學(xué)生，科室在每批學(xué)生實(shí)習(xí)完出科前，必須進(jìn)行理論及操作技能考核，由護(hù)士長(zhǎng)與帶教老師參加監(jiān)考及問(wèn)卷，記錄成績(jī)，并請(qǐng)各帶教教師對(duì)學(xué)生的政治思想、工作作風(fēng)、勞動(dòng)紀(jì)律、實(shí)習(xí)態(tài)度、業(yè)務(wù)水平進(jìn)行總結(jié)。評(píng)選優(yōu)秀學(xué)生，實(shí)習(xí)結(jié)束上報(bào)護(hù)理部。根據(jù)激勵(lì)理論，一定的外部刺激可以激發(fā)人的行為動(dòng)機(jī)。征求護(hù)生對(duì)帶教的意見(jiàn)和要求，分析總結(jié)，改進(jìn)、促進(jìn)了護(hù)理教學(xué)質(zhì)量的不斷提高。
充分有效的入科教育可以增強(qiáng)師生之間的感情。促進(jìn)學(xué)生良好的依從性；增強(qiáng)學(xué)生的紀(jì)律觀念，有效減少違紀(jì)事件和醫(yī)療糾紛的發(fā)生；增強(qiáng)學(xué)生對(duì)職業(yè)特點(diǎn)和職業(yè)道德的認(rèn)識(shí)；加快學(xué)生適應(yīng)臨床護(hù)理。因此，入科教育在護(hù)理臨床帶教中是必不可少的是護(hù)生實(shí)習(xí)的第一步，且是極其重要的一步，帶教教師要引起足夠重視。